Диабеттик команы түшүнүү жана алдын алуу

Мазмун

• Кантип диабет комага алып келиши мүмкүн
• Гипогликемия
• DKA
• Нонкетотикалык гиперосмолярдык синдром (NKHS)
• Белгилери
• Тез жардамга качан кайрылыш керек
• Профилактика
• Outlook
• Алып кетүү

Диабеттик кома деген эмне?

Диабеттик кома - бул диабет менен байланышкан олуттуу, өмүргө коркунуч келтирүүчү татаалдаштыруу. Диабеттик кома эс-учун жоготот, аны медициналык жардамсыз ойгото албайсыз. Диабеттик комадан жабыркаган учурлардын көпчүлүгү 1-типтеги диабет менен ооруган адамдарда кездешет. Бирок, кант диабетинин башка түрлөрү менен ооруган адамдар дагы тобокелге туш болушат.

Эгер сизде кант диабети болсо, анда диабеттик кома, анын себептери жана белгилери жөнүндө билүү маанилүү. Мындай кылуу, бул коркунучтуу оорунун алдын алууга жана сизге керектүү дарылоону дароо алууга жардам берет.

Кантип диабет комага алып келиши мүмкүн

Диабеттик кома кандагы канттын деңгээли көзөмөлдөн чыкканда пайда болушу мүмкүн. Анын үч негизги себеби бар:

• кандагы канттын деңгээли төмөн же гипогликемия
• диабетикалык кетоацидоз (DKA)
• диабет гиперосмолярдык (неткетотикалык) синдром 2-типтеги диабет

Гипогликемия

Гипогликемия каныңызда глюкоза же шекер жетишсиз болгондо пайда болот. Төмөн канттын деңгээли мезгил-мезгили менен ар бир адамда болушу мүмкүн. Эгерде сиз жеңил жана орточо гипогликемияны дароо дарыласаңыз, анда ал адатта оор гипогликемияга өтпөй эле басылат. Инсулинге чалдыккан адамдардын тобокелдиги жогору, бирок организмдеги инсулиндин деңгээлин көтөргөн диабет менен оозеки ичкен адамдар да тобокелге салынышы мүмкүн. Кандагы канттарды дарылабаса же ага жооп бербесе, катуу гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Бул диабеттик команын эң көп кездешкен себеби. Гипогликемиянын белгилерин табууда кыйынчылыктар болсо, кошумча чараларды көрүшүңүз керек. Бул диабет феномени гипогликемияны билбөө деп аталат.

DKA

Диабеттик кетоацидоз (DKA) организмде инсулин жетишсиз болуп, энергия үчүн глюкозанын ордуна май колдонгондо пайда болот. Кетон денелери кан агымына топтолот. DKA кант диабетинин эки түрүндө тең кездешет, бирок көбүнчө 1-типте кездешет. Кетон денелери кандагы глюкоза өлчөгүчтөрдүн жардамы менен же заара тилкелери менен ДКАнын бар экендигин аныктоо үчүн табылышы мүмкүн. Америкалык диабет ассоциациясы кандагы глюкоза 240 мг / дл ашса кетон денесин жана ДКАны текшерүүнү сунуштайт. Дарылабаса, DKA диабеттик комага алып келиши мүмкүн.

Нонкетотикалык гиперосмолярдык синдром (NKHS)

Бул синдром диабеттин 2-түрүндө гана пайда болот. Бул көбүнчө улгайган кишилерде кездешет. Мындай абал кандагы кант өтө жогору болгондо пайда болот. Бул суусузданууга алып келиши мүмкүн.Майо клиникасынын маалыматы боюнча, мындай синдром менен ооруган адамдарда канттын көлөмү 600 мг / длдан ашат.

Белгилери

Диабеттик комага гана мүнөздүү бир дагы симптом жок. Анын белгилери сизде кант диабетинин түрүнө жараша ар кандай болушу мүмкүн. Адатта, бир нече белгилердин жана симптомдордун туу чокусу башталат. Ошондой эле кандагы канттын төмөн жана жогорку деңгээлинин ортосунда белгилерде айырмачылыктар бар.

Сизде канттын деңгээли төмөн болуп, канттын деңгээлинин өтө төмөн деңгээлине өтүү коркунучу бар белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• күтүлбөгөн жерден чарчоо
• силкинүү
• тынчсыздануу же кыжырдануу
• катуу жана күтүүсүз ачкачылык
• жүрөк айлануу
• тердөө же клемма алакандары
• баш айлануу
• башаламандык
• кыймылдын координациясы төмөндөгөн
• сүйлөө кыйынчылыктары

Сиз DKA тобокелдигине кабылып калышы мүмкүн болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• суусап, ооз кургап кетти
• заара чыгарууну көбөйтүү
• кандагы канттын деңгээли жогору
• кандагы же заарадагы кетондор
• теринин кычышуусу
• кусуу менен же кускусуз ичтин оорушу
• тез дем алуу
• жемиш жыттанган дем
• башаламандык

Сизде NKHS коркунучу болушу мүмкүн болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• башаламандык
• кандагы канттын деңгээли жогору
• талма

Тез жардамга качан кайрылыш керек

Комага өтпөө үчүн кандайдыр бир адаттан тыш белгилер байкалса, кандагы кантты өлчөө маанилүү. Диабеттик комалар тез арада медициналык жардамды талап кылган өзгөчө кырдаал деп эсептелет жана ооруканада дарыланат. Симптомдор сыяктуу эле, диабеттик команы дарылоо себептерине жараша ар кандай болушу мүмкүн.

Ошондой эле жакындарыңызга диабеттик комага өтсөңүз, ага кандай жооп кайтаруу керектигин үйрөтүүгө жардам берүү маанилүү. Идеалында, алар жогоруда саналып өткөн шарттардын белгилери жана белгилери боюнча билим алышы керек, антпесеңиз, ушул убакка чейин алга жылбайсыз. Бул коркунучтуу талкуу болушу мүмкүн, бирок ал сизде болушу керек. Сиздин үй-бүлөңүз жана жакын досторуңуз өзгөчө кырдаалда кантип жардам берүүнү үйрөнүшү керек. Комага түшкөндөн кийин, сиз өзүңүзгө жардам бере албайсыз. Эгерде сиз эсиңизден танып калсаңыз, жакындарыңызга 911 номерине чалыңыз. Эгерде сизде диабеттик команын эскертүү белгилери пайда болсо, анда ушундай кылуу керек. Гипогликемиядан диабеттик кома учурунда глюкагон кандайча колдонуларын башкаларга көрсөтүңүз. Сиздин үйүңүздөн алыс болсоңуз, башкалар сиздин абалыңызды билип, өзгөчө кырдаалдар кызматына кайрылышы үчүн, ар дайым медициналык сергек билерик тагынганды унутпаңыз.

Адам дарылануудан кийин кандагы канттын деңгээли нормалдагандан кийин эсине келе алат.

Профилактика

Профилактикалык иш-чаралар диабеттик кома тобокелдигин төмөндөтүүнүн ачкычы болуп саналат. Эң натыйжалуу чара - кант диабети менен күрөшүү. 1-типтеги кант диабети менен адамдар комага көбүрөөк кабылышат, бирок 2-типтеги адамдар дагы тобокелге турушат. Кандагы шекердин керектүү деңгээлде болушун текшерүү үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз. Жана дарыланууга карабастан жакшы сезилбесе, медициналык жардамга кайрылыңыз.

Кант диабети менен ооруган адамдар кандагы шекерди күн сайын көзөмөлдөп турушу керек, айрыкча денедеги инсулиндин көлөмүн көбөйтүүчү дары-дармектер болсо. Андай кылуу көйгөйлөрдү өзгөчө кырдаалга айланганга чейин табууга жардам берет. Эгерде сизде канттын деңгээлин көзөмөлдөө көйгөйү бар болсо, анда глюкозанын туруктуу мониторинги (CGM) шайманын кийип көрүңүз. Булар гипогликемиядан кабары жок болсоңуз, өзгөчө пайдалуу.

Диабеттик комадан сактануунун башка жолдору:

• симптомду эрте аныктоо
• диета кармоо
• үзгүлтүксүз көнүгүү
• спирт ичимдиктерин ченөө жана спирт ичимдиктерин ичүүдө
• гидратталган бойдон калса, суу менен жакшы

Outlook

Диабеттик кома - өлүмгө алып келүүчү олуттуу татаалдаштыруу. Ал эми өлүм ыктымалдыгы дарыланууну күткөнгө чейин көбөйөт. Дарылоону көпкө күтүү мээни жабыркатат. Бул диабеттик татаалдашуу сейрек кездешет. Бирок ушунчалык олуттуу болгондуктан, бардык бейтаптар сактык чараларын көрүшү керек.

Алып кетүү

Диабеттик кома - бул диабет менен байланышкан олуттуу, өмүргө коркунуч келтирүүчү татаалдаштыруу. Диабеттик комадан сактоочу күч сиздин колуңузда. Комага алып келиши мүмкүн болгон белгилерди жана белгилерди билип, өзгөчө кырдаалга айланганга чейин көйгөйлөрдү билүүгө даяр болуңуз. Эгер сиз кома болуп калсаңыз, эмне кылуу керектиги жөнүндө өзүңүздү да, башкаларды да даярдаңыз. Тобокелдикти азайтуу үчүн диабетиңизди башкарганыңызга ынаныңыз.