Вальвулопластика: ал эмне, түрлөрү жана кандай жасалат

Мазмун

• Вальвулопластиканын түрлөрү
• Вальвулопластика кандайча жасалат

Вальвулопластика - бул жүрөк клапанындагы кемчиликти жоюу үчүн жасалган, кан айлануу туура жүргөн. Бул хирургия зыянга учураган клапанды калыбына келтирүү же аны темирден жасалган башка зат менен алмаштыруу, чочко же уй сыяктуу жаныбардан же каза болгон адамдын донорунан гана талап кылынышы мүмкүн.

Мындан тышкары, клапанга ылайык, вальвулопластиканын ар кандай түрлөрү бар, анда кемтиги бар, жүрөктүн 4 клапаны бар: митралдык капкак, үч учтуу капкак, өпкө клапаны жана аорта клапаны.

Вальвулопластика кандайдыр бир клапандын стенозунда, коюуланып, катып калуудан тургандыктан, анын өтүшү кыйын болуп, клапан жетишсиз болсо, клапан толугу менен жабылбай калганда, мисалы, ревматикалык ысытма учурунда кандын бир аз көлөмүн артка кайтаруу.

Вальвулопластиканын түрлөрү

Вальвулопластиканы жабыркаган клапан боюнча классификациялоого болот:

• Митралдык вальвулопластика, анда хирург митралдык клапанды калыбына келтирет же алмаштырат, ал кандын сол дүлөйчөдөн сол карынчага өтүшүн камсыздап, анын өпкөгө кайтып келүүсүнө жол бербейт;
• Aortic valvuloplasty, анда жүрөктөн сол карынчадан кан чыгып кетүүгө мүмкүндүк берген аорта клапаны жабыркагандыктан, хирург клапанды калыбына келтирип же башка клапанга алмаштырат;
• Өпкө вальвулопластикасы, анда хирург кандын оң карынчадан өпкөгө өтүшүн камсыз кылган функциясы бар өпкө клапанын калыбына келтирет же алмаштырат;
• Трикуспиддик вальвулопластика, анда кандын оң дүлөйчөдөн оң карынчага өтүшүнө мүмкүндүк берген үч тиштүү клапан жабыркагандыктан, хирург клапанды оңдоп же башка клапанга алмаштырышы керек.

Капкак кемтигинин себеби, анын оордугу жана пациенттин жашы, вальвулопластиканын калыбына келээрин же алмаштырылаарын аныктайт.

Вальвулопластика кандайча жасалат

Вальвулопластика көбүнчө жалпы наркоз жана хирургдун жүрөктү толугу менен байкап турушу үчүн көкүрөгүн кесүү жолу менен жасалат. Бул кадимки ыкма, мисалы, оор митралдык регургитация учурундагыдай, алмаштырууга келгенде колдонулат.

Бирок, хирург аз инвазивдик ыкмаларды тандай алат, мисалы:

• Вальвулопластика шары, бул катетерди учунда шар менен, адатта, чурай аркылуу жүрөккө киргизүүдөн турат. Катетер жүрөктө болгондон кийин, дарыланган клапанды ачуу үчүн, дарыгер жабыркаган клапанды көрүп, шарды үйлөтүп, дүүлүктүрүп салгандай кылып, контраст сайылат;
• Перкутандык вальвулопластика, анда кичинекей түтүк чоң кесилгендин ордуна көкүрөккө сайылып, операциядан кийинки ооруну, жашаган убактысын жана тырыктын көлөмүн азайтат.

Вальвулопластика жана тери астындагы вальвулопластика эки ремонтто колдонулат, ошондой эле аорта стенозун дарылоодо.