Балдарда жана өспүрүмдөрдө варикоцеле
Мазмун
Педиатриялык варикоцеле салыштырмалуу кеңири таралган жана эркек балдар менен өспүрүмдөрдүн болжол менен 15% жабыркайт. Мындай абал урук безинин тамырларынын кеңейишинен улам пайда болот, бул ошол жерде кандын топтолушуна алып келет, көпчүлүк учурда симптомсуз болуп, бирок тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Бул көйгөй балдарга караганда өспүрүмдөрдө көп кездешет, анткени жыныстык жетилүү мезгилинде урук безине артериялык кан агымы көбөйүп, венанын сыйымдуулугунан ашып кетиши мүмкүн, натыйжада урук безинин тамырлары кеңейет.
Эмне себеп болот
Варикоцелдин так себеби белгисиз, бирок урук безиндеги веналардын ичиндеги клапандар кандын туура өтүшүнө тоскоол болуп, ошол жерде топтолуп, натыйжада кеңейип кетет.
Өспүрүмдөрдө жыныстык жетилүү мезгилине мүнөздүү болгон артериялык кан агымынын жогорулашынан улам, веналык сыйымдуулуктан ашып кетиши мүмкүн болгон урук безине чейин оңой пайда болушу мүмкүн, натыйжада бул тамырлар кеңейет.
Варикоцеле эки тараптуу болушу мүмкүн, бирок сол урук безинде көп кездешет, бул урук безинин анатомиялык айырмачылыктарына байланыштуу болушу мүмкүн, анткени сол яичка венасы бөйрөк венасына, ал эми оң яич венасы төмөнкү вена кавага кирет, бул гидростатикалык басымдагы айырмачылык жана басым көп болгон жерде варикоцелдин пайда болуу тенденциясы.
Мүмкүн болгон белгилер жана белгилер
Жалпысынан, өспүрүм курагында варикоцеле пайда болсо, ал асимптоматикалык мүнөзгө ээ эмес жана сейрек учурларда ооруну пайда кылат, педиатр тарабынан күндөлүк баалоо учурунда диагноз коюлат. Бирок, кээ бир белгилер пайда болушу мүмкүн, мисалы, оору, ыңгайсыздык же шишик.
Сперматогенез - бул варикоцеле менен эң көп жабыркаган урук безинин функциясы. Мындай абалы бар өспүрүмдөрдө сперманын тыгыздыгынын төмөндөшү, сперманын морфологиясынын өзгөрүшү жана кыймылдуулуктун төмөндөшү байкалган, анткени варикоцеле эркин радикалдардын көбөйүшүнө жана эндокриндик дисбаланска алып келет жана аутоиммунитет медиаторлорун туудурат, адатта, аталык бездин функциясын жана төрөтүн начарлатат.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Варикоцеле тестикулярдык атрофия, оору сыяктуу белгилерди пайда кылганда же уруктанууну бузган сперма анализдери анормалдуу болгон учурда гана дарылоо көрсөтүлөт.
Ички сперматикалык веналардын байланышына же окклюзиясына негизделген же микроскопия же лапароскопия менен микрохирургиялык лимфатикалык консервацияга негизделген хирургиялык операция жасоо зарыл болушу мүмкүн, бул рецидивдин жана татаалдашуу ылдамдыгынын төмөндөшүнө байланыштуу.
Варикоцелени балалык жана өспүрүм куракта дарылоо, кийин жасалган дарылоого караганда, урук уруктарынын өзгөчөлүктөрүнүн жакшыраак болоору белгисиз. Өспүрүмдөрдүн мониторинги жыл сайын тестикустун өлчөөсү менен жүргүзүлүшү керек жана өспүрүм курагынан кийин, сперматозоиддердин жардамы менен мониторинг жүргүзүлүшү мүмкүн.