Вокалдык корд дисфункциясы жөнүндө
Мазмун
- VCD белгилери
- VCD диагнозу коюлууда
- Тесттер
- Спирометрия
- Ларингоскопия
- Өпкө функциясын текшерүү
- VCDнин себептери
- VCD дарылоо
- Курч эпизоддорду кыска мөөнөттүү дарылоо
- Узак мөөнөттүү дарылоо
- Башка нерселерди эске алуу керек
- VCD же дагы бир нерсе?
- Тамак-аш - жана акыркы учу
Вокалдык сымал дисфункция (VCD) - үн байланыштарыңыз үзгүлтүккө учурап, дем алганда жабылып калат. Бул дем алганда аба кирип-чыгуу үчүн бош орунду кыскартат.
Бул бардык курактагы адамдарда кездешкен, бирок көбүнчө адамдардын курагында болот. Мындай көрүнүш эркектерге караганда аялдарда көп кездешет.
Бул шарттын дагы бир аталышы - парадоксалдык вокалдык кыймыл. Бул астма сыяктуу сезилет жана сезилгендиктен, аны «вокалдык жип астмасы» деп атоого болот.
Сизде VCD болушу мүмкүн жана астма.
VCD белгилери
Эгерде курч эпизод жеңил болсо, анда сизде эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн.
Сизде симптомдор пайда болгондо, алардын көпчүлүгү дем алган абанын демейдегиден кичинекей аймакта жылышынан келип чыгат. Алар күтүлбөгөн жерден келип, астма пристубун туурай алышат.
Үн жипинин бузулушунун белгилери төмөнкүлөр:
- дем алуу
- Сиздин муунтуп жатканыңызды сезип, ошондой эле аба ачкалык деп аталат
- дем алуу учурунда, айрыкча дем алуу учурунда
- стридор, бул дем алуу учурунда бийик үн
- өнөкөт жөтөл
- тамакты өнөкөт тазалоо
- тамакты кысуу же тумчугуу сезими
- карсылык же алсыз үн
- көкүрөктүн кысылышы же көкүрөктүн оорушу
Бул белгилер, айрыкча, күтүлбөгөн жерден пайда болгондо, коркунучтуу болушу мүмкүн. Кээ бир адамдар аларды алганда тынчсызданып, дүрбөлөңгө түшүп, коркуп кетишет. Бул дем алууңузду дагы кыйындатат.
Астма менен ооруган бир адамда ушул сыяктуу белгилер адамдын өмүрүнө коркунуч келтирген катуу дартка чалдыгып, тезинен дарыланууну талап кылат. Алардын ортосундагы бир маанилүү айырмачылык, дем алуу менен дем алгандан кийин дем алдырган үндөр угулат, бирок VCD менен дем алганда угулат.
VCD диагнозу коюлууда
Дарыгериңиз сиздин белгилериңиз жана оор дем алуу эпизоддоруңуздун себептери жөнүндө суроолорду берет. Айрым суроолор доктурга VCD же астма менен ооруганыңызды аныктоого жардам берет. Алар сизден сурашы мүмкүн:
- Сиздин так симптомдоруңузду сүрөттөө үчүн: VCD дем алганда дем алдырат, астма дем алып жатканда дем алдырат
- эпизоддор күндүн кайсы убагында болот: VCD сиз уктап жатканда болбойт, астма кармоо мүмкүн
- Эгерде кандайдыр бир нерсе сиздин белгилериңизди жакшыртып же начарлатса: ингаляторлор VCD дартын козгоп, же андан да күчөтүп жибериши мүмкүн, демек, астма белгилерин жакшыртышат
- эгер дарыгер сиздин үн байланыштарыңызды карап VCD диагнозун ырастаган болсо
VCD жана астманы айырмалоо кыйынга турушу мүмкүн. VCD менен ооруган адамдарга астма деп туура эмес диагноз коюлган изилдөө жүргүзүлгөн.
Дарыгериңиз белгилериңизди сүрөттөп жатканда тамагыңызды кармап же аны көрсөтүп жатсаңыз байкап калышы мүмкүн. VCD менен ооруган адамдар муну аң-сезимсиз жасашат.
Тесттер
Дарыгериңиз VCD диагнозун аныктоо үчүн колдонушу мүмкүн болгон анализдер бар. Пайдалуу болуш үчүн, тесттер эпизод жүрүп жатканда жүргүзүлүшү керек. Болбосо, тест көбүнчө нормалдуу болот.
Спирометрия
Спирометр - канча аба менен дем алып, дем чыгарганыңызды өлчөөчү шайман. Ошондой эле, абанын канчалык тез кыймылдаганын өлчөйт. VCD эпизоду учурунда демейдегиден азыраак аба киргенин көрсөтөт, анткени ал сиздин үн кабыктарыңыз менен тосулган.
Ларингоскопия
Ларингоскоп - камерасы тиркелген ийкемдүү түтүк. Ал сиздин кекиртегиңизге мурун аркылуу салынат, ошондо дарыгер үн байланыштарыңызды көрө алат. Дем алганда, алар ачык болушу керек. Эгер сизде VCD бар болсо, алар жабык болот.
Өпкө функциясын текшерүү
Өпкө функциясын текшерүү дем алуу жолдорунун кандай иштеп жаткандыгын толук чагылдырат.
VCD диагнозун коюу үчүн эң маанилүү бөлүктөр - бул кычкылтектин деңгээли жана дем алганда аба агымынын схемасы жана көлөмү. Эгерде сизде VCD бар болсо, кол салуу учурунда кычкылтек деңгээли кадимкидей калышы керек. Астма сыяктуу өпкө ооруларында, демейдегиден төмөн.
VCDнин себептери
Дарыгерлер VCD менен үн байланыштарыңыз ар кандай триггерлерге анормалдуу жооп берерин билишет. Бирок алар эмне үчүн кээ бир адамдар ушундай жооп беришкенине ишенишпейт.
VCD чабуулун козгоочу белгилүү триггерлер бар. Алар физикалык стимулдар же психикалык саламаттык шарттары болушу мүмкүн.
- ашказан кислотасы кекиртекке чейин артка агып өтүүчү ларингофарингеалдык рефлюкс оорусу (LPRD)
- ашказан кислотасы ашказанга аккан ашказан-эзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD)
- мурундан тамчы
- көнүгүү же күч
- ууландыруучу түтүн, тамеки түтүнү жана күчтүү жыт сыяктуу дүүлүктүрүүчү заттар менен дем алуу
- күчтүү сезимдер
- стресс же тынчсыздануу, айрыкча социалдык кырдаалдарда
- катуу депрессия
VCD дарылоо
Курч эпизоддорду кыска мөөнөттүү дарылоо
Бул окшош жана сезилиши мүмкүн, бирок катуу курч эпизоддор астмадагыдай дем алуунун начарлашына алып келбейт.
Бирок, алар ыңгайсыз жана сизди коркуп, тынчсыздандырышы мүмкүн, бул эпизодду уланта берет. Дем алууну жеңилдетүү же тынчсыздануу сезимин басуу менен оор эпизодду токтотууга жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар.
- Үзгүлтүксүз оң аба басымы (CPAP). CPAP компрессору бетиңизге кийген маска аркылуу мезгил-мезгили менен аба агып турат. Абанын басымы үн байламталарын ачык кармап, дем алууну жеңилдетет.
- Heliox. Бул 80 пайыздык гелий жана 20 пайыз кычкылтек аралашмасы курч эпизод учурунда тынчсызданууну азайта алат. Жалгыз кычкылтекке караганда тыгызыраак, ошондуктан үн байламталары жана дем алуу түтүктөрү аркылуу бир кыйла тегиз өтөт. Аба агымы канчалык турбуленттүү болсо, дем алуу ошончолук жеңил болот жана дем алуу аз ызы-чууну жаратат. Дем алууңуз жеңилдеп, тынчып калса, тынчсызданбайсыз.
- Кооптонууга каршы дары. Альпразолам (Xanax) жана диазепам (Valium) сыяктуу бензодиазепиндер сизди тынчтандыруу менен бирге, азыраак тынчсызданып, эпизодду аяктоого жардам берет. Бул дары-дармектер көз карандылыкты пайда кылышы мүмкүн, андыктан аларды бир нече күндөн ашык колдонбош керек же VCD үчүн узак мөөнөттүү дарылоо катары колдонууга болбойт.
Узак мөөнөттүү дарылоо
Мүмкүн болушунча алдын-алуучу триггерлерди жок кылуу керек. Айрым дарылоолор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- протон насосунун ингибиторлору, мисалы, омепразол (Prilosec) жана эзомепразол (Nexium) ашказан кислотасынын өндүрүлүшүн бөгөт кылат, бул GERD жана LPRDди токтотууга жардам берет
- антигистаминдүү дары-дармектерден кийин, мурунга тамчылоону токтотууга жардам берет
- үйдө жана жумушта белгилүү дүүлүктүрүүчү заттардан, анын ичинде тамеки тартуудан жана тамеки тартуудан алыс болуу
- депрессия, стресс жана тынчсыздануу сыяктуу негизги шарттарда дарыланууну издөө
- бар астма диагнозун жакшы көзөмөлдөп туруңуз
Логопедия узак мөөнөттүү башкаруунун таянычы. Терапевт сиздин абалыңызды үйрөтөт жана бир нече ыкмаларды колдонуу менен VCD эпизоддорунун санын азайтууга жана белгилериңизди башкарууга жардам берет. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- жайбаракат дем алуу техникалары
- тамагыңыздын булчуңдарын эс алдыруунун жолдору
- үн менен машыгуу
- жөтөлүү жана тамакты тазалоо сыяктуу тамакты дүүлүктүргөн жүрүм-турумду басуу ыкмалары
Дем алуунун бир ыкмасы "тез бошонуу" деп аталат. Кысылган эриндер менен дем алып, ашказан булчуңдарыңызды колдонуп, абаны жылдырасыз. Бул сиздин үн байланыштарыңыздын тез эс алуусуна алып келет.
Башка нерселерди эске алуу керек
VCDни башкаруунун ачкычы - үн кутучаңыздагы булчуңдарды эс алдырууга жана стресстен арылууга үйрөнүү.
Сизде симптомдор жок болсо дагы, логопед тарабынан күнүнө бир нече жолу дем алуу ыкмаларын практикалоо керек. Бул алардын курч эпизод болгон учурда натыйжалуу болушуна шарт түзөт.
Мындай тынчсыздануу, депрессия жана стресс сыяктуу шарттар VCD курч эпизоддорун козгоодо чоң роль ойнойт. Буларды көзөмөлдөп, стресстен арылууну үйрөнсөңүз, эпизоддордун санын бир топ кыскарта аласыз. Мунун жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- VCDди түшүнүү - бул залалдуу шарт жана курч эпизоддор көп учурда өз алдынча токтойт
- терапевттен же психологдон жардам издөө
- эс алууга жардам берүү үчүн йога же медитация менен машыгуу
- эс алуу жана стрессти азайтуу үчүн гипноз же био кайтарым аракет
VCD же дагы бир нерсе?
Көпчүлүк VCD менен ооруган адамдарга астма диагнозу коюлат. Эки шарттын туура диагноз коюлушу абдан маанилүү, анткени аларга такыр башкача мамиле жасалат.
VCD менен ооруган адамга астма дарыларын берүү аларга жардам бербейт жана кээде эпизодду козгошу мүмкүн.
Астма менен ооруган бирөөнү дарылоодо логопедиялык ыкмаларды колдонуу алардын өпкөсүнүн ичиндеги дем алуу жолдорун ачпайт жана өмүргө коркунуч туудурган астма пристубунда каргашалуу болот.
Эгерде сизде VCD жана астма бар болсо, анда сиздин симптомдоруңуз эмне болуп жаткандыгын айтуу кыйынга турушу мүмкүн.
Бир нерсе, VCD сиздин белгилериңизди козгоп жатса, астма пристубун дарылоодо колдонулган куткаруучу ингалятор сыяктуу дары-дармектер жардам бербейт. Бирок, кээде куткаруучу ингаляторлор катуу астма кармоо үчүн да иштебейт.
Эгерде сизде астма пристубу болушу мүмкүн деген суроолор болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
Адатта, VCD аба жолдорунун тоскоолдуктарынын башка түрлөрү менен чаташтырылат, анын ичинде:
- дем алуу жолундагы же кызыл өңгөчтөгү бөтөн нерсе
- тукум куума ангиодема менен дем алуу жолдорунун шишиши
- дем алуу түтүкчөсүнүн жайгашуусунан жаракат алуу
- эпиглоттит жана перитонсилярдык ириңдөө сыяктуу тамактын шишишин шарттаган инфекциялар
- үн байланыштарыңыздын спазмы
- операция учурунда үн байланыштарыңыздын нервинин жабыркашы
Тамак-аш - жана акыркы учу
VCD көбүнчө астма деп туура эмес диагноз коюлат. Эгерде сизде VCD же астма болушу мүмкүн деп ойлогон белгилер болсо, дарыгериңизге кайрылып, баалоо жүргүзүңүз. Туура диагноз коюу сиздин дарылоо кандай болушу керектигин билүү үчүн өтө маанилүү.
VCD курч эпизоду коркунучтуу болушу мүмкүн, анткени ал сиз дем ала албай жаткандай сезилет жана угулат. Эң жакшы нерсе - үн байламталарын, денеңизди жана акылыңызды эс алдыруунун жолдорун үйрөнүү менен даярдануу. Ушул ыкмаларды колдонуу менен эпизоддордун санын азайтып, аларды токтотууга жардам берет.