Сиздин терапевт MDD дарылоо жөнүндө сураган 10 суроо

Мазмун

• 1. Эмне үчүн мен депрессияны сезип жатам?
• 2. Өзгөчө кырдаалда эмне кылам?
• 3. Терапия деген эмне?
• 4. Психотерапияда же консультацияда болушум керекпи?
• 5. Терапиянын кайсы түрүн жасайсыз?
• 6. Менин дарыгерим менен байланыша аласызбы?
• 7. Депрессия тукум куучулукка жатабы?
• 8. Үй-бүлөмө жана жумуш берүүчүгө эмне деп айтам?
• 9. Дарылоону колдоо үчүн дагы эмне кылсам болот?
• 10. Эмне үчүн өзүмдү жакшы сезбейм?
• Алып кетүү

Сиздин негизги депрессиялык ооруну (MDD) дарылоого келгенде, балким, буга чейин көптөгөн суроолоруңуз бар. Бирок сиз берген ар бир суроо үчүн сиз ойлонбогон дагы бир-эки суроо бар болушу мүмкүн.

Кардар менен терапевт психотерапия процессин чогуу куруп, багыттаганын унутпоо керек. Чындыгында эле, терапевттер "кардар" деген сөздү эмес, дарылоонун жүрүшүндө дарылануучулардын жигердүү ролун баса белгилөө үчүн колдонушат.

Бул жерде терапевт MDDге ээ болгон кардарларга сабак учурунда сураган нерсеси.

1. Эмне үчүн мен депрессияны сезип жатам?

Депрессияны дарылоонун алгачкы кадамы ар тараптуу баалоо болушу керек. Бирок, бул дайыма эле боло бербейт.

Эгер сиз депрессияга каршы дары ичип жатсаңыз, анда провайдериңиз сиз депрессиянын диагностикалык критерийлерине жооп берээриңизди аныктады (башкача айтканда, кандайчасезип жатасыз). Айткандай эле, БМСЖ көрсөтүүчүлөрү көп учурда ар тараптуу баа берүүгө убактысы жок неге сиз өзүңүздү кандай сезип жатсаңыз.

Депрессия мээңиздеги нейротрансмиттер системаларынын, айрыкча серотонин системасынын бузулушун камтыйт (демек, серотонинди кайра жүктөп алууну тандап алуучу ингибиторлорду же SSRIдерди дары-дармек үчүн кеңири колдонуу). Мындан тышкары, дагы бир катар факторлорду талкуулоо керек жана дарылоонун бир бөлүгү болуп калышы керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• ой жүгүртүү үлгүлөрү
• баалуулуктар жана ишенимдер
• адамдар аралык мамилелер
• жүрүм-турум
• башка
  Сиздин депрессияңыз менен байланыштуу стресс факторлору (мисалы, зат)
  колдонуу же медициналык көйгөйлөр)

2. Өзгөчө кырдаалда эмне кылам?

Башынан эле, терапия процесси кандай болору жөнүндө түшүнүккө ээ болуу маанилүү. Көпчүлүк адамдар үчүн бул терапевт менен жумасына бир жолу 45 мүнөттөн бир саатка чейин жекеме-жеке машыгуу дегенди билдирет. Сессиялардын саны туруктуу же мөөнөтсүз болушу мүмкүн.

Сиздин муктаждыктарыңызга жараша, дарылоонун башка параметрлерине төмөнкүлөр кирет:

• топтук терапия
• интенсивдүү амбулаториялык терапия, ал үчүн сиз
  бир жумада бир нече жолу терапиялык шартта болууга
• турак-жай терапиясы, анын учурунда сиз жашаган
  белгилүү бир мөөнөткө объект

Кандай болбосун, өзгөчө кырдаалда эмне кылуу керектигин билүү маанилүү - тактап айтканда, өзүңүзгө зыян келтирүү же суицид жөнүндө ойлоруңуз болсо, кимге кайрылышыңыз керек терапиянын шарттарынан тышкары. Коопсуздук максатында, терапия башталгандан баштап күтүлбөгөн кырдаалдын планын түзүү үчүн практиктериңиз менен иштешүү керек.

3. Терапия деген эмне?

Эгерде сиз көп учурда жөн эле терапия деп аталган психотерапияны карап жатсаңыз, анда сиз лицензияланган психолог (PhD, PsyD), социалдык кызматкер (MSW) же нике жана үй-бүлө терапевти (MFT) менен иштешесиз.

Айрым медициналык дарыгерлер психотерапия жүргүзүшөт, адатта психиатрлар (MD).

Америкалык Психологиялык Ассоциация психотерапияны кардар менен кам көрсөткөн адамдын ортосундагы мамилени борборлоштурган биргелешкен дарылоо деп аныктайт. Психотерапия - бул "диалогго негизделген" жана "объективдүү, бейтарап жана бейтараптуу адам менен ачык сүйлөшүүгө мүмкүндүк берген колдоочу чөйрөнү камсыз кылган" далилдүү ыкма. Бул кеңеш же жашоо коучингине окшош эмес. Башкача айтканда, психотерапия чоң илимий колдоого ээ болду.

4. Психотерапияда же консультацияда болушум керекпи?

Бүгүнкү күндө "консультация берүү" жана "психотерапия" деген түшүнүктөр көп колдонулат. Психотерапия узак мөөнөттүү жана интенсивдүү болсо, кээ бир адамдар консультация берүү - бул брифер жана чечүүгө багытталган жараян деп айтканын угасыз. Айырмалар кесиптик чөйрөдөгү консультация жана саламаттыкты сактоо чөйрөсүндөгү психотерапиядан келип чыккан.

Кандай болбосун, кардар катары, сиз ар дайым кам көрүүчүдөн алардын даярдыгы жана тек-жайы, теориялык мамилеси жана лицензиясы жөнүндө сурашыңыз керек. Сиз көрүп жаткан терапевттин лицензиясы бар саламаттыкты сактоо адиси болушу өтө маанилүү. Демек, алар өкмөт тарабынан жөнгө салынат жана ар кандай дарыгерге окшоп юридикалык жактан жооп берет.

5. Терапиянын кайсы түрүн жасайсыз?

Терапевттер бул суроону жакшы көрүшөт. Терапияга бир катар ар кандай мамиле жасоонун илимий далилдери бар. Көпчүлүк терапевттер бир-эки ыкманы колдонушат жана алар бир нече моделдерде тажрыйбалуу.

Жалпы ыкмаларга төмөнкүлөр кирет:

• багытталган когнитивдик жүрүм-турум терапиясы
  пайдалуу эмес ой жүгүртүүлөр жана ишенимдер
• багытталган адамдар аралык терапия
  пайдалуу эмес мамилелердин үлгүлөрү
• багытталган психодинамикалык психотерапия
  аң-сезимсиз процесстер жана чечилбеген ички чыр-чатактар

Кээ бир адамдар белгилүү бир ыкма менен көбүрөөк кумар тутушу мүмкүн, жана терапевт менен дарылоодо эмнени издеп жүргөнүңүз пайдалуу болот. Кандай гана ыкма болбосун, кардарлар үчүн терапиядан максималдуу пайда алуу үчүн терапевт менен тыгыз байланышты же биримдикти сезүү өтө маанилүү.

6. Менин дарыгерим менен байланыша аласызбы?

Депрессияга каршы дары-дармек ичкен болсоңуз же ичип жатсаңыз, терапевтиңиз сиздин дарыгериңизге кайрылышы керек. Дары-дармек жана психотерапиялык ыкмалар бири-бирин жокко чыгарбайт. Чындыгында, дары-дармек менен психотерапиянын айкалышы бир гана дары-дармектерге караганда, маанайдын жакшырышына туура келет деп айтууга болот.

Дары-дармектерди, психотерапияны же экөөнү тең тандап алсаңыз дагы, мурунку жана азыркы дарылоо провайдерлери үчүн баардык кызматтар бири-бири менен айкалышып иштеши үчүн баарлашуу маанилүү. Эгерде сиз издеп жаткан башка медициналык кызматтар болсо (мисалы, сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландаштырып жатсаңыз, же дагы бир медициналык абалыңыз болсо) дарыгерлерди дарылоого кошуу керек.

7. Депрессия тукум куучулукка жатабы?

Депрессиянын генетикалык компоненти бар экендигинин күчтүү далилдери бар. Бул генетикалык компонент эркектерге караганда аялдарда күчтүү. Бир катар депрессиянын жогорулашы мүмкүн. Жогоруда айтылгандай, эч кандай ген же гендер "депрессияга алдырбайт".

Дарыгерлер жана терапевттер бул генетикалык коркунучту түшүнүү үчүн үй-бүлөлүк тарыхты сурашат, бирок бул сүрөттүн бир гана бөлүгү. Жашоонун стресстик окуялары жана терс окуялар MDDде маанилүү роль ойногону таң калыштуу эмес.

8. Үй-бүлөмө жана жумуш берүүчүгө эмне деп айтам?

Депрессия бизди курчап турган адамдарга бир нече жол менен таасир этиши мүмкүн. Эгерде сиздин маанайыңызда олуттуу өзгөрүү болсо, анда сиз башкаларга кыжырданып кетишиңиз мүмкүн. Күнүмдүк жашоо образыңызды өзгөртө аласыз. Балким, сизге үй-бүлөңүз менен убакыт өткөрүү кыйынга туруп, жумушта тоскоолдуктар болуп жаткандыр. Эгер андай болсо, үй-бүлөңүзгө кандай абалда экениңизди жана жардам сурап жатканыңызды билдирүү маанилүү.

Биздин жакындарыбыз зор колдоо булагы боло алышат. Эгер үйдө же сиздин романтикалык мамилеңизде начарлап кеткен болсо, үй-бүлө же жубайлар терапиясы пайдалуу болушу мүмкүн.

Эгерде сиз жумуштан кетип калсаңыз же ишиңиз начарлап кетсе, анда эмне болуп жаткандыгын жумуш берүүчүңүзгө билдирип койсоңуз болот жана бир аз эмгек өргүүсү керек болсо.

9. Дарылоону колдоо үчүн дагы эмне кылсам болот?

Психотерапия - өзгөрүүлөрдүн негизи. Бирок, бакыттын, ден-соолуктун жана ден-соолуктун абалына кайтып келүү ишке ашат сыртта терапия бөлмөсү.

Чындыгында, изилдөөлөр көрсөткөндөй, "чыныгы дүйнөдө" болуп жаткан окуя дарылоонун ийгилиги үчүн өтө маанилүү. Туура тамактануу адаттарын, уйку режимин жана башка жүрүм-турумдарды башкаруу (мисалы, спорт менен машыгуу же алкоголь ичимдиктеринен алыс болуу) сиздин дарылоо планыңыздын борборунда болушу керек.

Ошо сыяктуу эле, травмалык окуяларды талкуулоо, стресстик же күтүлбөгөн турмуштук окуялар жана социалдык колдоо терапияда пайда болушу керек.

10. Эмне үчүн өзүмдү жакшы сезбейм?

Эгерде психотерапия иштебей жатса, анда бул маалыматты терапевтиңиз менен бөлүшүү зарыл. Психотерапияны эрте токтотуу дарылоонун начар натыйжаларына байланыштуу. Изилдөөлөрдүн бир тобуна ылайык, болжол менен ар бир 5 адам терапия аяктаганга чейин кетишет.

Дарылоонун башталышынан баштап сиздин терапиянын жүрүшү кандай болорун аныктоо маанилүү. Дарылоонун кайсы учурунда болбосун, жакшы психотерапевт иштебей жаткандыгын билгиси келет. Чындыгында, прогрессти үзгүлтүксүз көзөмөлдөө терапиянын борбордук бөлүгү болушу керек.

Алып кетүү

Терапиянын башында ушул суроолорду берүү дарылоонун туура багытта өтүшүнө жардам берет. Бирок эсиңизде болсун, сиздин терапевтке берген ар кандай конкреттүү суроолоруңуздан маанилүүсү, терапевтиңиз менен ачык, ыңгайлуу жана кызматташуу мамилесин түзүү.