Жүрөктү айланып өтүүчү хирургия - минималдуу инвазиялык - агып чыгуу

Жүрөктү айланып өтүү операциясы кан жана кычкылтек сиздин жүрөгүңүзгө жетүү үчүн айланма деп аталган жаңы жолду жаратат.

Минималдык инвазиялык коронардык (жүрөк) артерияны айланып өтүүнү жүрөктү токтотпостон жасаса болот. Ошондуктан, бул процедура үчүн жүрөк-өпкө аппаратына жаткыруунун кажети жок.

Бул макалада ооруканадан чыккандан кийин өзүңүзгө кам көрүү үчүн эмне кылуу керектиги талкууланат.

Сиздин коронардык артерияңыздын биринде же бир нечесинде минималдык инвазиялык коронардык айланып өтүү операциясы болгон. Сиздин хирург көкүрөгүңүздөгү артерияны колдонуп, жүрөгүңүзгө кан алып келе албай калган тамырлардын айланасында айланма жол же айланма жол түздү. Узундугу 3-6 дюймдан 5 дюймга чейин (7,5 - 12,5 сантиметр) кесилген (кесилген) көкүрөгүңүздүн сол жагында кабыргаларыңыздын ортосунда жасалган. Бул дарыгериңиздин жүрөгүңүзгө жетүүгө мүмкүндүк берди.

Операциядан 2 же 3 күндөн кийин ооруканадан чыгып кетишиңиз мүмкүн. Ошондой эле 2 же 3 жумадан кийин кадимки иш-аракеттерге кайтып келишиңиз мүмкүн.

Хирургиялык операциядан кийин:

• Чарчадым.
• Бир аз демиңиз бар. Эгер сизде өпкө көйгөйү жаралса, бул андан да жаман болушу мүмкүн. Кээ бир адамдар үйүнө барганда кычкылтекти колдонушу мүмкүн.
• Жаранын айланасында көкүрөк аймагын оорутуу.

Биринчи жумада үйүңүздө бирөөнүн болушун каалашыңыз мүмкүн.

Тамырыңызды кантип текшерүүнү билип алыңыз жана аны күн сайын текшерип туруңуз.

Биринчи 1-2 жумада ооруканада үйрөнгөн дем алуу көнүгүүлөрүн жасаңыз.

Күн сайын таразаңыз.

Күн сайын жуунуп, кесилген жериңизди самын жана суу менен жууп алыңыз. Сиздин кесилген жериңиз толук айыкканга чейин сууга түшпөңүз, ысык ваннага чылабаңыз же жуунбаңыз. Жүрөккө пайдалуу тамактанууну карманыңыз.

Эгер сиз депрессияга кабылсаңыз, үй-бүлөңүз жана досторуңуз менен сүйлөшүңүз. Дарыгерден кеңешчиден жардам алуу жөнүндө сураңыз.

Жүрөгүңүзгө, кант диабетине, кан басымыңызга жана башка ооруларыңызга каршы дары-дармектерди колдонууну улантыңыз.

• Провайдериңиз менен сүйлөшпөстөн, эч кандай дары ичүүнү токтотпоңуз.
• Сиздин провайдериңиз тромбоциттерге каршы дары-дармектерди (канды суюктатуучу) сунуш кылышы мүмкүн - мисалы, аспирин, клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Effient) же тикагрелор (Брилинта) - артерияңыздын трансплантетин ачык кармоого жардам берет.
• Эгер варфарин (Кумадин) сыяктуу канды суюлтуучу дары ичип жаткан болсоңуз, анда дозаңыздын туура экенине ынануу үчүн кошумча кан анализдерин алсаңыз болот.

Ангинанын белгилери менен кантип жооп берүүнү билүү.

Калыбына келтирүү учурунда активдүү болуңуз, бирок жай баштаңыз. Провайдериңизден канчалык жигердүү болушуңуз керектигин сураңыз.

• Жөө басуу - операциядан кийин жакшы көнүгүү. Канчалык тез басканыңыздан кабатыр болбоңуз. Жай кабыл алыңыз.
• Тепкич менен чыгуу жакшы, бирок этият болуңуз. Баланс көйгөй болушу мүмкүн. Керек болсо тепкичтин жарымына чейин эс алыңыз.
• Үйдүн жеңил жумуштары, мисалы, дасторкон жайуу, кийим бүктөө жакшы болушу керек.
• Алгачкы 3 айда иш-аракеттериңиздин көлөмүн жана интенсивдүүлүгүн акырындык менен көбөйтүңүз.
• Сыртта өтө суук же ысык болгондо спорт менен машыкпаңыз.
• Эгер демиңиз кысылып, башыңыз айланып же көкүрөгүңүздө кандайдыр бир оору пайда болсо, токтоңуз. Эстөө машинасын колдонуу же оордукту көтөрүү сыяктуу көкүрөгүңүздү сүйрөп же ооруткан кандайдыр бир иш-аракеттерден же көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз.
• Күндүн күйүп кетпеши үчүн кесилген жериңизди күндөн коргоңуз.

Операциядан кийин биринчи 2 же 3 жума бою айланып жүргөндө колуңузду жана денеңиздин жогорку бөлүгүн колдонууда этият болуңуз. Жумушка качан келишиңиз мүмкүн экендиги жөнүндө провайдериңизден сураңыз. Операциядан кийинки биринчи жумада:

• Артка жетпеңиз.
• Кандайдыр бир себептерден улам эч ким сиздин колуңузду тартып алышына жол бербеңиз, мисалы, ал сизди айланып өтүүгө же төшөктөн турууга жардам берсе.
• 10 килограммдан (4,5 килограммдан) оор нерсени көтөрбө. (Бул бир литрден, же 4 литр сүттөн бир аз көбүрөөк).
• Кандайдыр бир мезгилде колуңузду ийниңизден өйдө көтөрүп турушуңуз керек болгон башка иш-аракеттерден алыс болуңуз.
• Айдаба. Рулду айлантуудагы бурулуш сиздин кесилген жериңизди тартып калышы мүмкүн.

Сиз жүрөктү калыбына келтирүү программасына кайрылсаңыз болот. Сиз активдүүлүк, диета жана көнүгүү жөнүндө маалымат жана консультация аласыз.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде көкүрөгүңүз ооруйт же демиңиз кысылат, эс алганда кетпейт.
• Сиздин кагышыңыз бир калыпта эмес сезилет - ал өтө жай (мүнөтүнө 60тан аз) же өтө ылдам (мүнөтүнө 100дөн 120га чейин).
• Башыңыз айланып, эсиңиз ооп, же аябай чарчадыңыз.
• Сизде баш оору басылбай, катуу ооруп жатат.
• Сизде жөтөл өтпөйт.
• Сиз кан же сары же жашыл былжыр менен жөтөлүп жатасыз.
• Жүрөгүңүзгө керектүү дары-дармектерди колдонууда көйгөй бар.
• Сиздин салмагыңыз 2 күн катары менен бир күндө 2 килограммдан (1 килограмм) жогорулайт.
• Сиздин жараңыз кызарып же шишип кетти, ал ачылды же андан дренаж чыгып жатат.
• Сизде үшүк же ысытма 101 ° F (38,3 ° C) жогору.

Коронардык артериянын минималдык инвазиялык айланып өтүүсү - разряд; MIDCAB - разряд; Роботтун жардамы менен коронардык артерияны айланып өтүү - разряд; RACAB - разряд; Keyhole жүрөгүнө операция - чыгаруу; Коронардык артерия оорусу - MIDCAB агымы; CAD - MIDCAB разряды

• Жүрөктү айланып өтүүчү хирургиялык кесүү
• Каротид тамырыңызды кагып жатасыз
• Радиалдык кагыш

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS туруктуу ишемиялык жүрөк оорусу менен ооруган бейтаптарды диагностикалоо жана башкаруу боюнча колдонмону жаңыртууга багытталган: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын практикалык колдонмолор боюнча атайын тобу жана Америкалык көкүрөк хирургиясы ассоциациясы, профилактикалык жүрөк-кан тамыр медайымдары ассоциациясы, жүрөк-кан тамыр ангиография жана кийлигишүү коому жана көкүрөк хирургдарынын коому. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS жүрөктүн ишемиялык оорусу менен ооруган бейтаптарды диагностикалоо жана башкаруу боюнча колдонмо: Америкалык Кардиология Колледжинин Фондунун отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясы атайын топтун практикалык колдонмолору жана Америка Колледжи дарыгерлердин, Америкалык көкүрөк хирургиясынын ассоциациясы, профилактикалык жүрөк-кан тамыр медайымдарынын ассоциациясы, жүрөк-кан тамыр ангиография жана кийлигишүү коому жана көкүрөк хирургдарынын коому. Тираж. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Улгайган адамдардагы атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр ооруларынын экинчи профилактикасы: Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын илимий билдирүүсү. Тираж. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Кулик А, Руэл М, Джнейд Х, жана башкалар. Коронардык артерияны айлантуу операциясынан кийинки экинчи профилактика: Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын илимий билдирүүсү. Тираж. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Жүрөктүн туруктуу ишемиялык оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 61-бөлүм.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Жүрөк оорусу: коронардык жетишсиздик. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 59-бөл.

• Ангина
• Жүрөктүн ишемиялык оорусу
• Жүрөктү айланып өтүүчү операция - минималдуу инвазивдүү
• Жүрөк жетишсиздиги
• Канда холестеролдун деңгээли жогору
• Тамекини кантип таштоо керектиги боюнча кеңештер

• Ангина - агып кетүү
• Ангина - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот
• Ангина - көкүрөк ооруганда
• Антиагреганттык препараттар - P2Y12 ингибиторлору
• Аспирин жана жүрөк оорулары
• Жүрөгүңүз кармаганда активдүү болуу
• Жүрөк оорусу менен ооруганда активдүү болуу
• Май, маргарин жана тамак майлары
• Холестерол жана жашоо образы
• Кан басымыңызды көзөмөлдөө
• Диеталык майлар түшүндүрүлдү
• Фастфуд боюнча кеңештер
• Жүрөк пристубу - агып чыгуу
• Жүрөк пристубу - дарыгерден эмне сурасаңыз болот
• Жүрөктү айланып өтүү хирургиясы - чыгаруу
• Жүрөк оорулары - тобокелдик факторлору
• Тамак-аш энбелгилерин кантип окуу керек
• Жер Ортолук деңиз диетасы

• Коронардык артерияны айланып өтүү хирургиясы