Пневмониттин жогорку сезгичтиги

Өтө жогорку сезгичтик пневмонити - бөтөн зат менен дем алгандан улам өпкөнүн сезгениши, адатта чаңдын, козу карындын же көктүн айрым түрлөрү.

Адатта, жогорку сезгичтик пневмонити органикалык чаңдар, кычыткы же көктүн деңгээли көп жерлерде иштеген адамдарда болот.

Узакка созулган таасир өпкөнүн сезгенишине жана курч өпкө оорусуна алып келиши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен курч абал узак мөөнөткө созулган (өнөкөт) өпкө оорусуна айланат.

Өтө жогорку сезгичтик пневмонитте үйлөрдө жана кеңселерде табылган нымдагычтардагы, жылытуучу тутумдардагы жана кондиционерлердеги козу карындар же бактериялар дагы болушу мүмкүн. Изоцианаттар же кислота ангидриддери сыяктуу кээ бир химиялык заттардын таасири жогорку сезгичтик пневмонитке алып келиши мүмкүн.

Өтө жогорку сезгичтик пневмониттин мисалдары:

Куш кумарынын өпкөсү: Бул өтө сезгич пневмониттин эң көп кездешкен түрү. Ал көптөгөн канаттуулардын жүнүнөн же кыгынан табылган белокторго бир нече жолу же катуу таасир эткендиктен келип чыгат.

Дыйкандын өпкөсү: Өтө жогорку сезгичтик пневмониттин бул түрү көгөргөн чөп, саман жана дан дан чыккан чаңдын таасиринен пайда болот.

Курч сезгич пневмониттин белгилери көбүнчө кылмыш жасаган зат табылган аймактан чыгып кеткенден кийин 4-6 саат өткөндөн кийин пайда болот. Бул сиздин иш менен оорунун ортосундагы байланышты табууну кыйындатат. Зат табылган жерге кайтып барганга чейин белгилер чечилиши мүмкүн. Абалдын өнөкөт фазасында белгилер туруктуу болуп, заттын таасири анча таасир этпейт.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Муздагандар
• Жөтөл
• Калтыратма
• Малаиз (өзүн жаман сезип жатат)
• Дем алуу

Өнөкөт сезгич пневмониттин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Дем алуу, өзгөчө активдүүлүк менен
• Жөтөл, көбүнчө кургак
• Табиттин жоголушу
• Атайын арыктоо

Медицина кызматкери физикалык кароодон өткөрүп, сиздин белгилериңиз жөнүндө сурайт.

Сиздин провайдериңиз стетоскоп менен көкүрөгүңүзгө кулак салганда өпкөнүн анча-мынча какылдаган үнүн угушу мүмкүн.

Өнөкөт жогорку сезгичтик пневмониттен улам өпкөнүн өзгөрүшү көкүрөк рентгенограммасында байкалышы мүмкүн. Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сиздин аспергилл козу карынына дуушар болгон-болбогондугуңузду текшерүү үчүн аспергиллез преципитин канына анализ тапшырыңыз
• Бронхоскопия, жуу, биопсия жана бронхоалвеолярдык жуу
• Толук кандуу анализ (CBC)
• Көкүрөктү КТ
• Өтө жогорку сезгичтик пневмонит антителого кан анализи
• Кребс фон ден Лунген-6 анализинин (KL-6) кан анализи
• Өпкө функциясын текшерүү
• Хирургиялык өпкөнүн биопсиясы

Биринчиден, мыйзам бузуучу зат аныкталышы керек. Дарылоо келечекте бул заттан баш тартууну камтыйт. Кээ бир адамдар жумуштагы заттан алыс боло албаса, жумушун алмаштырышы керек.

Эгерде сизде ушул оорунун өнөкөт түрү болсо, анда дарыгер глюкокортикоиддерди (сезгенүүгө каршы дары-дармектер) ичүүнү сунуш кылышы мүмкүн. Кээде, астма үчүн колдонулган дарылоо ыкмасы сезгич пневмонитке кабылган адамдарга жардам берет.

Көпчүлүк белгилер көйгөйдү жараткан материалдарды колдонуудан алыс болгондо же чектегенде өтөт. Эгерде алдын алуу курч баскычта жүргүзүлсө, анда келечек жакшы. Өнөкөт баскычка жеткенде, ооруну козгой турган заттан алыс болсоңуз дагы, өнүгө бериши мүмкүн.

Бул оорунун өнөкөт формасы өпкө фиброзуна алып келиши мүмкүн. Бул өпкө тканынын тырыгы, ал көп учурда калыбына келбейт. Акыры, акыркы баскычтагы өпкө оорулары жана дем алуу органдарынын иштебей калышы мүмкүн.

Эгерде сизде жогорку сезгичтик пневмониттин белгилери пайда болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Өпкөнүн сезгенишине алып келүүчү материалдан баш тартуу менен өнөкөт форманын алдын алууга болот.

Сырткы аллергиялык альвеолит; Фермердин өпкөсү; Козу карын теримчисинин оорусу; Өпкө нымдагыч же кондиционер; Чымчык өстүрүүчүнүн же куш кушун өстүргөн адамдын өпкөсү

• Өпкөнүн интерстициалдык оорусу - чоң адамдар - агып кетиш

• Бронхоскопия
• Дем алуу системасы

Паттерсон К.С., Роуз CS. Пневмониттин жогорку сезгичтиги. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 64-бөл.

Tarlo SM. Өпкөнүн кесиптик оорусу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 87-бөл.