Өпкө шишиги

Өпкө шишиги - өпкөдөгү суюктуктун анормалдуу топтолушу. Суюктуктун мындай топтолушу демдин жетишсиздигине алып келет.

Өпкө шишиги көбүнчө жүрөктүн токтоп калуусунан келип чыгат. Жүрөк эффективдүү насостой албаганда, кан өпкөдөн канды алуучу тамырларга камдык кылат.

Бул кан тамырлардагы басым жогорулаганда, суюктук өпкөдөгү аба мейкиндигине (альвеолалар) түртүлөт. Бул суюктук өпкө аркылуу кычкылтектин нормалдуу кыймылын азайтат. Ушул эки фактор биригип, дем жетпей калат.

Өпкө шишигине алып келүүчү жүрөктүн түйүлдүгүнүн төмөндөшү төмөнкү себептерден улам келип чыгышы мүмкүн:

• Жүрөк пристубу же жүрөктүн булчуңдарын алсыратуучу же катуулатуучу ар кандай жүрөк оорулары (кардиомиопатия)
• Аккан же кууш жүрөк клапандары (митралдык же аорта клапандары)
• Күтүлбөгөн жерден катуу кан басымы (гипертония)

Өпкө шишиги төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:

• Айрым дары-дармектер
• Бийик тоолуу экспозиция
• Бөйрөк иштебей калды
• Бөйрөккө кан алып келүүчү тар тамырлар
• Уулуу газдан же катуу инфекциядан улам өпкөнүн жабыркашы
• Оор жаракат

Өпкө шишигинин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Жөтөлгөндө кан же көбүктүн көбүгү пайда болот
• Жатканда дем алуу кыйынга турат (ортопнеа)
• "Ачкачылыктан" же "сууга чөгүп" кетүүдөн (бул сезим уктап калгандан 1-2 сааттан кийин ойгонуп, демиңизди алалбай кыйналсаңыз, "пароксизмалдык түнкү диспния" деп аталат).
• Күркүрөө, күркүрөө же дем алуу менен дем алуу
• Дем жетпегендиктен, толук сүйлөм менен сүйлөө көйгөйлөрү

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Тынчсыздануу же тынчсыздануу
• Этияттык деңгээлинин төмөндөшү
• Буттун же ичтин шишиги
• Бозарган тери
• Тердөө (ашыкча)

Ден-соолукту чыңдоочу денени толук текшерип чыгат.

Провайдер стетоскоп менен өпкөңүздү жана жүрөгүңүздү угат:

• Анормалдуу жүрөк үндөрү
• Өпкөңүздөгү ракелдер деп аталат
• Жүрөктүн кагышынын жогорулашы (тахикардия)
• Тез дем алуу (тахипноэ)

Сынак учурунда көрүнүшү мүмкүн болгон башка нерселер:

• Буттун же ичтин шишиги
• Мойнуңуздун веналарындагы аномалиялар (денедеги суюктуктун көп экендигин көрсөтөт)
• Агыш же көк теринин түсү (кубаруу же цианоз)

Мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Кан химикаттары
• Кандагы кычкылтектин деңгээли (оксиметрия же кандагы артериялык газдар)
• Көкүрөк рентген
• Толук кандуу анализ (CBC)
• Жүрөк булчуңунда көйгөйлөр бар-жогун билүү үчүн эхокардиограмма (жүрөктүн УЗИ)
• Электрокардиограмма (ЭКГ) жүрөк пристубунун белгилерин же жүрөк ритминдеги көйгөйлөрдү издөө

Өпкө шишиги дээрлик ар дайым тез жардам бөлүмүндө же ооруканада дарыланат. Сизге реанимация бөлүмүндө (ЖКБ) жатуу керек болушу мүмкүн.

• Кычкылтек бет маскасы аркылуу берилет же мурунга кичинекей желим түтүкчөлөр салынат.
• Дем алуу түтүкчөсүн дем алуу түтүкчөсүнө (трахеяга) киргизсе болот, демек, өз алдынча жакшы дем ала албасаңыз, дем алуу аппаратына (желдеткич) туташып алсаңыз болот.

Шишиктин себебин тезинен аныктап, дарылоо керек. Мисалы, инфаркт ооруну шарттаса, аны дароо дарылаш керек.

Колдонулушу мүмкүн болгон дарыларга төмөнкүлөр кирет:

• Денеден ашыкча суюктукту кетирүүчү диуретиктер
• Жүрөк булчуңдарын чыңдоочу, жүрөктүн кагышын жөнгө салуучу же жүрөктөгү басымды кетирүүчү дары-дармектер
• Өпкө шишигинин себеби жүрөк жетишсиздиги болбогондо башка дары-дармектер

Перспектива себепке жараша болот. Абал тез же акырындык менен жакшырышы мүмкүн. Айрым адамдарга дем алуу аппаратын узак убакытка чейин колдонууга туура келиши мүмкүн. Эгерде дарыланбаса, бул оору өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Эгерде сизде дем алуу көйгөйү жаралса, тез жардам бөлмөсүнө барыңыз же 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз.

Эгерде сизде өпкө шишигине же жүрөктүн булчуңунун начарлашына алып келүүчү оору бар болсо, анда бардык дары-дармектерди көрсөтмөлүү түрдө кабыл алыңыз.

Туура жана май аз болгон ден-соолукка пайдалуу тамактануу жана башка тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө бул оорунун пайда болуу коркунучун азайтышы мүмкүн.

Өпкө тыгыны; Өпкө суусу; Өпкө тыгыны; Жүрөк жетишсиздиги - өпкө шишиги

• Өпкөлөр
• Дем алуу системасы

Felker GM, Teerlink JR. Курч жүрөк жетишсиздигинин диагностикасы жана башкаруусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 24-бөл.

Мэттай MA, Мюррей JF. Өпкө шишиги. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 62-бөл.

Роджерс Дж., О'Коннор CM. Жүрөк жетишсиздиги: патофизиология жана диагноз. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 52-бөл.