Жалпы парентералдык тамактануу
Жалпы парентералдык тамактануу (TPN) - бул ашказан-ичеги-карын жолун айланып өткөн тамактандыруу ыкмасы. Тамыр аркылуу берилген атайын формула организмге керектүү азыктардын көпчүлүгүн камсыз кылат. Метод бирөө оозго тамак же суюктук ала албаса же албаса колдонулат.
Үйдө TPN менен тамактандырууну кантип жасоону үйрөнүшүңүз керек болот. Ошондой эле, түтүккө (катетерге) жана катетер денеге кирген териге кам көрүүнү билишиңиз керек болот.
Медайымыңыз берген ар кандай көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Төмөндөгү маалыматты эмне кылуу керектигин эскертүү катары колдонуңуз.
Дарыгериңиз керектүү калорияларды жана TPN эритмесин тандайт. Кээде, сиз TPNден тамак алып жатканда ичип-жесеңиз болот.
Сиздин медайым сизге төмөнкүлөрдү үйрөтөт:
- Катетерге жана териге кам көрүңүз
- Насосту иштетүү
- Катетерди жууңуз
- Катетер аркылуу TPN формуласын жана башка дары-дармектерди жеткирип бериңиз
Инфекциянын алдын алуу үчүн, колуңузду жакшы жууп, мээрман айым айткандай, шаймандар менен иштөө өтө маанилүү.
Ошондой эле TPN сизге туура тамак берип жаткандыгын текшерип туруу үчүн канды дайыма текшерип турасыз.
Колуңузду жана бетиңизди микробдордон жана бактериялардан арылтуу инфекциянын алдын алат. TPNди баштаардан мурун, жабдыктарды коё турган үстөлдөрдүн жана беттердин жуулуп, кургатылгандыгын текшериңиз. Же болбосо, бетине таза сүлгү коюңуз. Бардык жабдуулар үчүн бул таза бети керек болот.
Үй жаныбарларын, ошондой эле оорулуу адамдарды караңыз. Жумуш беттеринде жөтөлбөстөн, чүчкүрбөгөнгө аракет кылыңыз.
TPN куюудан мурун колуңузду антибактериалдык самын менен жакшылап жууңуз. Сууну күйгүзүп, колуңузду жана билегиңизди нымдап, эң көп дегенде 15 секунд бою самындын көбүн көбүртүп алыңыз. Андан кийин колуңузду таза кагаз сүлгү менен кургатуудан мурун манжаларыңыздын учтарын ылдый каратып жууңуз.
TPN эритмесин муздаткычта сактап, колдонуудан мурун жарактуулук мөөнөтүн текшериңиз. Эгер күндөн өтүп калса, аны ыргытып салыңыз.
Эгерде сумка агып кетсе, түсү өзгөрсө же калкып калса, аны колдонбоңуз. Чечимде көйгөй бар экендигин билдирүү үчүн, камсыздоочу компанияга чалыңыз.
Эритменди жылытыш үчүн, колдонуудан 2-4 саат мурун муздаткычтан алып чыгыңыз. Ошондой эле, баштыктын үстүнө жылуу (ысык эмес) сууну агып өтсөңүз болот. Аны микротолкундуу мешке ысытпаңыз.
Баштыкты колдоноордон мурун атайын дары-дармектерди же витаминдерди кошосуз. Колуңузду жууп, бетиңизди тазалагандан кийин:
- Калпактын же бөтөлкөнүн үстүнкү бөлүгүн антибактериалдык төшөк менен сүртүңүз.
- Ийненин капкагын чечип алыңыз. Шприцке аба сиңирүү үчүн, поршенди артка тартыңыз, эмчиңиз сизге айткан көлөмдө.
- Ине бөтөлкөгө салып, поршенди түртүп, бөтөлкөгө аба сайыңыз.
- Шприцте керектүү өлчөм болгонго чейин поршенди артка тартыңыз.
- TPN пакет портун башка бактерияга каршы аянтча менен аарчыңыз. Сайманы сайып, поршенди жай бастырыңыз. Өчүрүү.
- Дары-дармектерди же витаминди эритмеге аралаштыруу үчүн баштыкты акырын жылдырыңыз.
- Ийнени атайын курч идишке ыргытып салыңыз.
Сиздин медайымыңыз сизге насосту кантип колдонууну көрсөтөт. Ошондой эле, насосуңуз менен келген көрсөтмөлөрдү аткарышыңыз керек. Дары же витаминдерди куюп алгандан кийин:
- Сиз дагы бир жолу колуңузду жууп, жумушчу беттериңизди тазалашыңыз керек.
- Бардык буюмдарыңызды чогултуп, алардын туура экенине ынануу үчүн этикеткаларды текшериңиз.
- Насостун запастарын алып, учтарын таза кармоо менен чипти даярдаңыз.
- Кыскычты ачып, түтүктү суюктук менен жууп салыңыз. Аба жок экендигин текшериңиз.
- Жеткирүүчүнүн көрсөтмөсүнө ылайык TPN баштыгын насоско тиркеңиз.
- Инфузиядан мурун, сызыкты кысып, эритинди менен жууңуз.
- Түтүктү сайуучу капкакка бурап, бардык кыскычтарды ачыңыз.
- Насос сизге улантуу үчүн орнотууларды көрсөтөт.
- Бүткөндөн кийин сиз катетерди физиологиялык эритинди же гепарин менен жууп салсаңыз болот.
Эгерде сиз:
- Насосто же куюуда кыйынчылыктар бар
- Дене табы көтөрүлүп же ден-соолугуңуз өзгөрдү
Hyperalimentation; TPN; Тамактануу - TPN; Туура эмес тамактануу - TPN
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutritional management and enteral intubation. Жылы: Smith SF, Duell DJ, Мартин BC, Гонсалес L, Aebersold M, ред. Клиникалык медайымдардын көндүмдөрү: Негизги деңгээлден өркүндөтүлгөн көндүмдөр. 9th ed. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: 16-бөл.
Ziegler TR. Туура эмес тамактануу: баалоо жана колдоо. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 204-бөл.
- Nutritional Support