Өт түтүкчөлөрүн кысуу

Өт каналынын структурасы - бул кадимки өт каналынын анормалдуу куушурушу. Бул өттү боордон ичке ичегиге жылдыруучу түтүк. Өт - тамак сиңирүүгө жардам берүүчү зат.

Өт каналынын структурасы көбүнчө хирургиялык операция учурунда өт жолдорунун жаракат алышынан келип чыгат. Мисалы, өт баштыкчасын алуу үчүн операциядан кийин пайда болушу мүмкүн.

Бул шарттын башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Өт жолунун, боордун же уйку безинин рак оорусу
• Өт түтүгүндөгү өт ташынын бузулушу жана тырыктар
• Өт баштыкты алып салгандан кийин зыян же тырык пайда болот
• Панкреатит
• Баштапкы склероздук холангит

Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Курсактын оң жагынын жогору жагында ичтин оорушу
• Муздагандар
• Калтыратма
• Кычышуу
• Жалпы дискомфорт сезими
• Табиттин жоголушу
• Сарык
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Ачык же чопо түстөгү табуреткалар

Төмөнкү анализдер бул ооруну аныктоого жардам берет:

• Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP)
• Перкуталык трансгепатикалык холангиограмма (PTC)
• Магниттик-резонанстык холангиопанкреатография (MRCP)
• Эндоскопиялык УЗИ (EUS)

Төмөнкү кан анализдери билиардык системанын көйгөйүн аныктоого жардам берет.

• Шелочтук фосфатаза (ALP) нормадан жогору.
• GGT ферменттеринин деңгээли демейдегиден жогору.
• Билирубиндин деңгээли демейдегиден жогору.

Бул абал төмөнкү тесттердин натыйжаларын да өзгөртүшү мүмкүн:

• Амилазанын деңгээли
• Липаза деңгээли
• Заара билирубин
• Протромбин убактысы (PT)

Дарылоонун максаты - тарылууну оңдоо. Бул боордон ичегиге өт өтүшүнө шарт түзөт.

Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия
• Стриктура аркылуу эндоскопиялык же тери аркылуу кеңейүү же стент коюу

Эгер операция жасалса, стриктура алынып салынат. Жалпы өт түтүкчөсү ичке ичегиге кошулат.

Айрым учурларда, өтүш үчүн, ичеги-карындын кичинекей темир же желим торчосу (стент) ачык бойдон калат.

Дарылоо көпчүлүк учурда ийгиликтүү болот. Узак мөөнөттүү ийгилик стрикуранын себебинен көз каранды.

Кээ бир адамдарда өт жолдорунун сезгениши жана тарышы кайтып келиши мүмкүн. Тарылган аймактан жогору жуктуруп алуу коркунучу бар. Узакка сакталып калган кысуулар боордун жабыркашына алып келет (цирроз).

Панкреатиттен, холецистэктомиядан же башка өт өт хирургиясынан кийин белгилер кайталанып калса, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Өт түтүкчөлөрүн кысуу; Билиар структура

• Өт өтүүчү жол

Anstee QM, Джонс DEJ. Гепатология. Жылы: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Дэвидсондун Принциптери жана Практикасы Медицина. 23rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 22-бөлүм

Fogel EL, Sherman S. Өт баштыкчасы жана өт жолдорунун оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 146-бөл.

Ибрахим-зада I, Ахрендт С.А. Билиардык жакшы стриктураларды башкаруу. Жылы: Cameron AM, Cameron JL, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 462-466-бөлүктөр.

Джексон PG, Evans SRT. Билярдык система. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон хирургия окуу куралы. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 54-бөл.