Жаралы колит

Жаралы колит - жоон ичегинин (жоон ичегинин) жана көтөн чучуктун былжырлуу сезгениши. Бул ичеги-карындын сезгенүү түрүнүн бир түрү (IBD). Крон оорусу - ага байланыштуу шарт.

Жара колитинин себеби белгисиз. Мындай дартка чалдыккан адамдарда иммундук система көйгөйлөрү бар. Бирок иммундук көйгөйлөр бул ооруну козгогону белгисиз. Стресс жана айрым тамактар ​​симптомдорду жаратышы мүмкүн, бирок алар жара колитин жаратпайт.

Жаралы колит ар кандай курактагы топко таасирин тийгизиши мүмкүн. 15 жаштан 30 жашка чейин, андан кийин дагы 50дөн 70 жашка чейинки чокулар бар.

Оору түз ичегинин аймагынан башталат. Ал көтөн чучукта калышы же жоон ичегинин жогору жерлерине жайылышы мүмкүн. Бирок, оору аймактарды өткөрүп жибербейт. Бул убакыттын өтүшү менен бүткүл жоон ичегини камтышы мүмкүн.

Тобокелдик факторлоруна үй-бүлөлүк жара колитинин же башка аутоиммундук оорулардын тарыхы же еврей ата-теги кирет.

Белгилери аздыр-көптүр күчөп кетиши мүмкүн. Алар жай же күтүлбөгөн жерден башталышы мүмкүн. Адамдардын жарымында гана жеңил белгилер бар. Башкалары болсо, тез-тез болуп турган кыйла оор кол салууларга ээ. Көптөгөн факторлор кол салууларга алып келиши мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ичтин оорушу (ичтин зонасы) жана карышуу.
• Ичегинин үстүнөн шылдыраган же чачыраган үн угулду.
• Заъда кан жана ириң болушу мүмкүн.
• Ич өткөк, бир нече эпизоддордон тартып, көбүнчө.
• Калтыратма.
• Ичеги-карыныңыз бош болсо дагы, табуретканы чыгарып салыш керек деп ойлойсуз. Бул күч келтириши мүмкүн, оору жана спазмы (тенесмус).
• Салмак жоготуу.

Балдардын өсүшү жайлап калышы мүмкүн.

Жара колитинде пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Муундар ооруйт жана шишийт
• Ооз жаралары (жаралар)
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Теридеги шишиктер же жаралар

Биопсия менен колоноскопия көбүнчө жаралуу колитти аныктоо үчүн колдонулат. Колоноскопия жара колит менен ооруган адамдарды ичегинин рагына текшерүү үчүн дагы колдонулат.

Бул ооруну аныктоого жардам берүү үчүн жүргүзүлө турган башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Барий клизмасы
• Толук кандуу анализ (CBC)
• C-реактивдүү белок (CRP)
• Эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы (ESR)
• Кальпротектин же лактоферрин табуреткасы
• Антителолорду кан менен анализдөө

Кээде жара колитин жана Крон оорусун айырмалоо үчүн ичке ичегинин анализдери талап кылынат, анын ичинде:

• КТ
• MRI
• Жогорку эндоскопия же капсула изилдөө
• MR энтерографиясы

Дарылоонун максаттары:

• Курч чабуулдарды көзөмөлдөө
• Кайталанган кол салуулардын алдын алыңыз
• Ичеги-карындын айыгышына жардам бериңиз

Катуу эпизод учурунда, катуу чабуулдарда ооруканада дарыланууга туура келиши мүмкүн. Дарыгериңиз кортикостероиддерди жазып бериши мүмкүн. Сизге тамыр аркылуу азык берилиши мүмкүн (IV сызык).

Диета жана тамактануу

Тамак-аштын айрым түрлөрү ич өткөктү жана газ белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Бул көйгөй активдүү оору учурунда күчөп кетиши мүмкүн. Диета сунуштарына төмөнкүлөр кирет:

• Күнү бою аз-аздан тамактаныңыз.
• Суу көп ичүү (күн бою аз өлчөмдө ичүү).
• Була көп азыктардан (кебек, буурчак, жаңгак, үрөн жана попкорн) алыс болуңуз.
• Майлуу, майлуу же куурулган тамактардан жана соустардан (май, маргарин жана каймак) оолак болуңуз.
• Эгер лактозага чыдамдуу болсоңуз, сүт азыктарын чектеңиз. Сүт азыктары белоктун жана кальцийдин жакшы булагы болуп саналат.

STRESS

Сиз ичеги-карынга кабылып, тынчсызданып, уялып, атүгүл капаланып же чөгүп кетишиңиз мүмкүн. Жашооңуздагы башка стресстик окуялар, мисалы, көчүп кетүү, жумушунан же жакын адамынан айрылуу, тамак сиңирүү органдарынын көйгөйлөрүн күчөтүшү мүмкүн.

Дарыгериңизден стресстен арылууга байланыштуу кеңештерди сураңыз.

ДАРЫЛАР

Кол салууларды азайтуу үчүн колдонула турган дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• Месаламин же сульфасалазин сыяктуу 5-аминосалицилаттар орточо симптомдорду башкарууга жардам берет. Препараттын айрым түрлөрү ооз аркылуу кабыл алынат. Башкаларын көтөн чучукка салыш керек.
• Иммундук системаны басаңдатуучу дары-дармектер.
• Преднизолон сыяктуу кортикостероиддер. Аларды жарылуу учурунда ооз аркылуу алып же көтөн чучукка салса болот.
• Иммуномодуляторлор, оозеки жол менен кабыл алынган, иммундук системага таасир этүүчү азатиоприн жана 6-МП сыяктуу дары-дармектер.
• Биологиялык терапия, эгерде сиз башка дары-дармектерге жооп бербесеңиз.
• Ацетаминофен (Тиленол) жеңил ооруну басууга жардам берет. Аспирин, ибупрофен (Advil, Мотрин) же напроксен (Aleve, Naprosyn) сыяктуу дары-дармектерден алыс болуңуз. Булар сиздин белгилериңизди күчөтүшү мүмкүн.

ОПЕРАЦИЯ

Ичегини алып салуу операциясы жаралуу колитти айыктырат жана жоон ичеги рагынын коркунучун кетирет. Эгер сизде төмөндөгүдөй операциялар талап кылынышы мүмкүн:

• Толук медициналык терапияга жооп бербеген колит
• Ичеги-карындын кабыгындагы өзгөрүүлөр рактын пайда болуу тобокелдигин жогорулатат
• Ичеги-карындын жарылышы, катуу кан кетүү же уулуу мегаколон сыяктуу катуу көйгөйлөр

Көпчүлүк учурда, ичеги-карын, анын ичинде көтөн чучук толугу менен алынып салынат. Операциядан кийин сизде төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Ичтин стомасы деп аталган тешик (илеостомия). Табурет ушул ачылыш аркылуу агып чыгат.
• Ичегинин кадимкидей иштеши үчүн ичке ичегини анус менен байланыштырган процедура.

Социалдык колдоо көбүнчө оору менен күрөшүүдөгү стресстен арылууга жардам берет, ошондой эле колдоо тобунун мүчөлөрү мыкты дарылоону табуу жана ооруну жеңүү боюнча пайдалуу кеңештерге ээ болушу мүмкүн.

Американын Крон жана Колит Фонду (CCFA) маалымат топтомуна жана колдоо топторуна шилтемелерге ээ.

Симптомдору жаралуу колит менен ооруган адамдардын жарымына жакыны жеңил. Оорунун белгилери дары-дармектерге жакшы таасир этпейт.

Чоң ичегини толук алып салуу менен гана айыгууга болот.

Жара ичегиси рагына чалдыгуу коркунучу жара оорусу аныкталгандан кийин ар бир он жылда жогорулайт.

Эгер ичеги-карын жана жоон ичеги рагына чалдыгуу коркунучу жогору болсо, жара колитине чалдыксаңыз. Кайсы бир учурда, провайдериңиз жоон ичеги рагына текшерүү жүргүзүү үчүн тесттерди сунуштайт.

Ичеги-карындын калыңдашына алып келиши мүмкүн болгон катуу эпизоддор төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Ичегинин ичкериши же тыгылышы (Крон оорусунда көп кездешет)
• Катуу кан агуунун эпизоддору
• Катуу инфекциялар
• Бир-бир нече күндүн ичинде жоон ичегинин капыстан кеңейиши (кеңейиши) (уулуу мегаколон)
• Ичеги-карындын жашы же тешиктери (тешик)
• Аз кандуулук, кан санынын төмөндүгү

Аш болумдуу заттарды сиңирүү көйгөйлөрү төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Сөөктөрдүн суюлушу (остеопороз)
• Салмактуу салмакты сактоо көйгөйлөрү
• Балдарда жай өсүү жана өнүгүү
• Аз кандуулук же кан санынын төмөндүгү

Төмөнкүдөй жалпы көйгөйлөргө төмөнкүлөр кирет:

• Омуртканын түбүндөгү сөөктөрдү жана муундарды жабыркатуучу, жамбаш менен байланышкан артрит түрү (анкилоздук спондилит)
• Боор оорусу
• Теринин астындагы назик, кызыл бүдүрчөлөр (түйүндөр), алар тери жарасына айланып кетиши мүмкүн
• Көздүн жарасы же шишиги

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде ичтин оорушу, жаңы же көбөйгөн кан агуу, ысытма басылбай калуу же жара колитинин башка белгилери пайда болот
• Сизде жаралуу колит болуп, белгилериңиз күчөп же дарыланганда жакшырбайт
• Сизде жаңы белгилер пайда болот

Бул оорунун алдын-ала белгилүү болгон жок.

Ичегинин сезгенүү оорусу - жара колит; IBD - жаралуу колит; Колит; Проктит; Жаралуу проктит

• Жумшак диета
• Остомия баштыгыңызды өзгөртүү
• Ич өткөк - медициналык кызматкерден эмне сурасаңыз болот - бойго жеткен адам
• Илеостомия жана сиздин балаңыз
• Илеостомия жана диета
• Илеостомия - стомаңызга кам көрүү
• Илеостомия - баштыгыңызды өзгөртүү
• Илеостомия - разряд
• Илеостомия - дарыгерден эмнени сурасаңыз болот
• Чоң ичегини резекциялоо - чыгаруу
• Сиздин илеостомия менен жашоо
• Аз клетчаткалуу диета
• Жалпы колэктомия же проктоколэктомия - разряд
• Илеостомиянын түрлөрү
• Жаралуу колит - агып чыгуу

• Колоноскопия
• Тамак сиңирүү тутуму
• Жаралы колит

Goldblum JR, Чоң ичеги. Жылы: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Розай жана Аккермандын хирургиялык патологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 17-бөл.

Mowat C, Cole A, Windsor A, et al. Чоңдордогу ичеги-карындын сезгенүүнү башкаруу боюнча колдонмо. Gut. 2011; 60 (5): 571-607. PMID: 21464096 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.

Рубин Д.Т., Анантхакришнан АН, Сигел Калифорния, Сауэр Б.Г., Узун MD. ACG клиникалык көрсөтмөлөрү: чоң кишилердеги жара колит. Am J Gastroenterol. 2019: 114 (3): 384-413. PMID: 30840605 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.

Унгаро Р, Механдру С, Аллен П.Б., Пейрин-Бирулет Л, Колумбел JF. Жаралы колит. Lancet. 2017; 389 (10080): 1756-1770. PMID: 27914657 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.