Pseudotumor cerebri синдрому

Pseudotumor cerebri синдрому - баш сөөктүн ичиндеги басым жогорулаган шарт. Мээнин абалы шишик болбогондой таасир этет.

Мындай абал аялдарда эркектерге караганда көбүрөөк кездешет, айрыкча 20-40 жаштагы жаш семиз аялдарда. Ымыркайларда сейрек кездешет, бирок балдарда болушу мүмкүн. Жыныстык жетилүү мезгилине чейин, эркек балдар менен кыздарда бирдей болот.

Себеп белгисиз.

Айрым дары-дармектер бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• Амиодарон
• Левоноргестрел (Norplant) сыяктуу бойго бүтүрбөөчү таблеткалар
• Циклоспорин
• Cytarabine
• Өсүү гормону
• Изотретиноин
• Левотироксин (балдар)
• Литий карбонаты
• Миноциклин
• Налидикс кислотасы
• Nitrofurantoin
• Фенитоин
• Стероиддер (аларды баштоо же токтотуу)
• Sulfa антибиотиктери
• Tamoxifen
• Тетрациклин
• Витамин А бар айрым дары-дармектер, мисалы, цис-ретино кислотасы (Аккутан)

Бул шартка төмөнкү факторлор дагы байланыштуу:

• Даун синдрому
• Behcet оорусу
• Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги
• Эндокриндик (гормондук) оорулар, мисалы, Аддисон оорусу, Кушинг оорусу, гипопаратиреоз, поликистоз энелик синдром
• Артериовеноздук кемтикти дарылоодон (эмболизациядан) кийин
• ВИЧ / СПИД, Лайма оорулары сыяктуу жугуштуу оорулар, балдардагы суу чечегинен кийин
• Темирдин жетишсиздигинен аз кандуулук
• Семирүү
• Обструктивдүү апноэ
• Кош бойлуулук
• Саркоидоз (лимфа бездеринин, өпкөнүн, боордун, көздүн, теринин же башка ткандардын сезгениши)
• Эритематоз системалуу
• Тернер синдрому

Белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Баш оору, пульсация, күн сайын, бир калыпта эмес жана эртең менен андан да күчөйт
• Моюн оорусу
• Бүдөмүк көрүнүш
• Кулактардагы ызылдаган үн (кулактын шуу)
• Баш айлануу
• Кош көрүү (диплопия)
• Жүрөк айлануу, кусуу
• Көрүү көйгөйлөрү, мисалы, жаркылдап же көрбөй калуу
• Белдин оорушу, эки бутту тең нур чачыратуу

Физикалык кыймыл учурунда, айрыкча жөтөлгөндө же чыңалганда ашказан булчуңдарын чыңаганда баш оору күчөшү мүмкүн.

Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт. Бул шарттын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ымыркайлардагы алдыңкы фонтанелл
• Баштын көлөмү көбөйдү
• Көздүн арт жагындагы оптикалык нервдин шишиши (папиллема)
• Көздүн мурунду көздөй бурулушу (алтынчы баш сөөктөр, же абдукендер, нерв шал оорусу)

Баш сөөктө басым жогоруласа дагы, сергектикте эч кандай өзгөрүү жок.

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Фондускопиялык экспертиза
• Баштын томографиясы
• Көз сынагы, анын ичинде визуалдык талаа сыноосу
• MR венография менен баштын MRI
• Белдин пункциясы (жүлүндүн тапталышы)

Диагноз башка ден-соолук шарттары четке кагылганда коюлат. Аларга баш сөөктөгү басымдын жогорулашына алып келүүчү шарттар кирет, мисалы:

• Гидроцефалия
• Шишик
• Веноздук синус тромбозу

Дарылоо псевдотумордун себебине багытталган. Дарылоонун негизги максаты - көздүн көрүүсүн сактоо жана баш оорусунун күчүн азайтуу.

Белдин тешилиши (омуртка таптоо) мээдеги басымды кетирип, көрүү көйгөйлөрүнүн алдын алат. Белдин кайтып тешилиши кош бойлуу аялдарга операцияны төрөттөн кийинкиге калтыруу үчүн пайдалуу.

Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Суюктукту же тузду чектөө
• Кортикостероиддер, ацетазоламид, фуросемид жана топирамат сыяктуу дарылар
• Омуртка суюктугунун кысымынан арылтуучу маневрдик процедуралар
• Оптикалык нервге болгон кысымдан арылтуучу операция
• Салмак жоготуу
• А витаминин ашыкча дозалап ичүү сыяктуу негизги ооруну дарылоо

Адамдар алардын көз карашын тыкыр көзөмөлдөп турушу керек. Көздүн көрүүсү начарлашы мүмкүн, ал кээде туруктуу болот. Кийин шишик же гидроцефалия (баш сөөктүн ичиндеги суюктуктун топтолушу) сыяктуу көйгөйлөрдү жокко чыгаруу үчүн МРТ же КТдан текшерүү жүргүзүлүшү мүмкүн.

Айрым учурларда, мээнин ичиндеги басым көп жылдар бою жогору бойдон калууда. Белгилери кээ бир адамдарда кайтып келиши мүмкүн. Аз гана адамдардын симптомдору акырындап күчөп, сокурлукка алып келет.

Шарт кээде 6 айдын ичинде өзүнөн-өзү жоголуп кетет. Белгилери кээ бир адамдарда кайтып келиши мүмкүн. Аз гана адамдардын симптомдору акырындап күчөп, сокурлукка алып келет.

Көрүүнү жоготуу бул абалдын олуттуу татаалдашуусу болуп саналат.

Эгер сизде же балаңызда жогоруда келтирилген белгилер байкалса, провайдериңизге чалыңыз.

Идиопатиялык интракраниалдык гипертония; Инкракраниялык гипертония

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Miller NR. Pseudotumor cerebri. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 164-бөл.

Rosenberg GA. Мээнин шишиши жана мээ жүлүн суюктугунун кан айлануусунун бузулушу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 88-бөл.

Варма Р, Уильямс СД. Неврология. Жылы: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье, 2018: 16-бөл.