Простата бези чоңойгон

Простата - бул эякуляция учурунда сперманы алып жүрүүчү суюктуктун бир бөлүгүн бөлүп чыгаруучу без. Простата бези заара каналын курчап турат, ал түтүк аркылуу денеден заара чыгат.

Простата бези чоңойгону бездин чоңойгонун билдирет. Простат безинин чоңойушу дээрлик бардык эркектерде улгайган сайын болот.

Простатанын чоңойушу көбүнчө простат безинин гиперплазиясы (BPH) деп аталат. Бул рак эмес, ошондой эле простата рагы үчүн коркунуч туудурбайт.

Простат безинин кеңейишинин чыныгы себеби белгисиз. Карылыкка жана урук урук клеткаларындагы өзгөрүүлөргө байланыштуу факторлор бездин өсүшүндө, ошондой эле тестостерондун деңгээлинде чоң роль ойношу мүмкүн. Эркектерин жаш кезинде алып салган эркектерде (мисалы, урук безинин рак оорусунун натыйжасында) BPH пайда болбойт.

Ошондой эле, эркек адамда BPH пайда болгондон кийин урук бези алынып салынса, анда простата көлөмү кичирейе баштайт. Бирок, бул простатанын чоңойушу үчүн стандарттуу дарылоо эмес.

Простат безинин көбөйүшү жөнүндө кээ бир фактылар:

• Улгайган простатанын пайда болуу ыктымалдыгы жаш өткөн сайын жогорулайт.
• BPH ушунчалык кеңири тарагандыктан, эгерде эркектер узак жашаса, анда простата чоңойтулат деп айтылган.
• Простата безинин чоңойушу 40 жаштан жогору көптөгөн эркектерде бар. 80 жаштан өткөн эркектердин 90% дан ашыгында мындай абал бар.
• Адатта, иштеп жаткан урук урук бездеринен башка тобокелдик факторлору аныкталган жок.

BPH бар эркектердин жарымынан азында оорунун белгилери бар. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сийдиктин аягында дриблинг
• Заара кыла албоо (заараны кармоо)
• Табарсыгыңыз толук бошобой жатат
• Инконинанс
• Түнү менен 2 же андан көп жолу заара ушатуу керек
• Заара чыгарганда же заара менен ооруганда (бул инфекцияны билдириши мүмкүн)
• Сийдик агымынын жай же кечигип башталышы
• Заара ушатуу
• Заара чыгарууга күчтүү жана күтүлбөгөн жерден каалоо
• Алсыз заара агымы

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери медициналык тарыхыңызга байланыштуу суроолорду берет. Ошондой эле, простата безин сезүү үчүн санарип ректальный экзамен жасалат. Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Зааранын агуу ылдамдыгы
• Заара чыгаргандан кийин табарсыкта канча заара калганын билүү үчүн боштуктан кийин калган заара анализи
• Заара чыгарганда табарсыктагы басымды өлчөө үчүн басым агымын изилдөө
• Кан же инфекцияны текшерүү үчүн заараны анализдөө
• Инфекцияны текшерүү үчүн заара өстүрүү
• Простата безинин рак оорусун текшерүү үчүн простатка мүнөздүү антиген (PSA) кан анализин
• Цистоскопия
• Кандагы мочевина азоту (BUN) жана креатинин анализдери

Сизден симптомдордун канчалык жаман экендигин жана алардын күнүмдүк жашооңузга канчалык деңгээлде таасир этерин аныктоо үчүн анкетаны толтурууңузду суранышыңыз мүмкүн. Сиздин провайдериңиз убакыттын өтүшү менен абалыңыз начарлап бараткандыгын аныктоо үчүн ушул баллды колдонушу мүмкүн.

Сиз тандаган дарылоо белгилериңиз канчалык жаман экендигине жана сизди канчалык тынчсыздандырганына жараша болот. Сиздин провайдериңиз дагы башка медициналык көйгөйлөрдү эске алат.

Дарылоонун жолдору "сергек күтүү", жашоо образын өзгөртүү, дары-дармектер же хирургия.

Эгерде сизде 60 жаштан ашып калса, анда оорунун белгилери көбүрөөк сезилет. Бирок простатасы чоңойгон эркектердин көпчүлүгүндө кичине гана белгилер бар. Өзүңүздү-өзүңүзгө кам көрүү кадамдары сизди жакшы сезиш үчүн жетиштүү.

Эгерде сизде BPH бар болсо, анда жыл сайын белгилериңизди байкап, дарылоону өзгөртүүгө муктаждыгыңызды текшерип турушуңуз керек.

ӨЗҮН-ӨЗҮ КОРГОО

Жеңил белгилер үчүн:

• Биринчи жолу каалоо пайда болгондо заара ушатуу. Ошондой эле, заара ушатуунун кажети жок болсо дагы, белгиленген убакыт боюнча дааратканага барыңыз.
• Айрыкча кечки тамактан кийин спирт ичимдиктеринен жана кофеинден алыс болуңуз.
• Бир эле учурда көп суюктук ичүүгө болбойт. Күндүз суюктуктарды жайып салыңыз. Уктаардан мурун 2 сааттын ичинде суюктук ичүүдөн алыс болуңуз.
• Деконстанциялар же антигистаминдерди камтыган муздак жана синус дары-дармектерин дарыгердин көрсөтмөсүз алууга болбойт. Бул дарылар BPH белгилерин күчөтүшү мүмкүн.
• Жылуу болуп, спорт менен машыгыңыз. Суук аба ырайы жана кыймылдын жетишсиздиги белгилерди күчөтүшү мүмкүн.
• Стрессти азайтуу. Нервдик жана чыңалуу тез-тез заара ушатышы мүмкүн.

ДАРЫЛАР

Альфа-1 блокаторлору - бул жогорку кан басымын дарылоодо колдонулуучу дары-дармектердин классы. Бул дарылар табарсыктын моюн жана простата булчуңдарын бошоңдотот. Бул заара чыгарууну жеңилдетет. Альфа-1 блокаторлорун ичкен адамдардын көпчүлүгү дары-дармектерди колдонгондон кийин 3-7 күндүн ичинде алардын белгилери жакшырганын байкашат.

Финастерид жана дутастерид простата өндүргөн гормондордун деңгээли төмөн. Бул дары-дармектер бездин көлөмүн кичирейтет, зааранын агуу ылдамдыгын жогорулатат жана BPH белгилерин төмөндөтөт. Оорунун белгилери жакшырып баратканга чейин, бул дары-дармектерди 3-6 ай ичүү керек болушу мүмкүн. Мүмкүн болгон терс таасирлерге жыныстык каалоонун төмөндөшү жана импотенция кирет.

BPH менен пайда болушу мүмкүн болгон өнөкөт простатитти (простатиттин сезгениши) дарылоо үчүн антибиотиктер дайындалышы мүмкүн. BPH белгилери антибиотиктер курсунан кийин айрым эркектерде жакшырат.

Симптомдоруңузду күчөтүүчү дары-дармектерден сак болуңуз:

SAW PALMETTO

Простатанын чоңойушун дарылоо үчүн көптөгөн дары чөптөр колдонулган. Көптөгөн эркектер симптомдорду басаңдатуу үчүн араа пальметтосун колдонушат. Кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул симптомдорго жардам берет, бирок натыйжалар аралашып, дагы көп изилдөө талап кылынат. Эгерде сиз араа пальметтосун колдонуп, ал иштейт деп ойлосоңуз, анда дарыгерден сурап көрүңүз.

ОПЕРАЦИЯ

Эгерде сизде:

• Инконинанс
• Заарадагы кайталануучу кан
• Табарсыкты толугу менен бошото албоо (заараны кармоо)
• Заара чыгаруу жолдорунун кайталануучу инфекциялары
• Бөйрөктүн иштешинин төмөндөшү
• Табарсыктагы таштар
• Дарыларга жооп бербей убара болгон белгилер

Хирургиялык процедураны сунуштоо көбүнчө белгилериңиздин оордугуна жана простата безинин көлөмүнө жана формасына жараша болот. Простата хирургиясы менен алектенген эркектердин көпчүлүгүндө заара агымы жана белгилери жакшырган.

Простатанын трансуретралдык резекциясы (TURP): Бул BPH үчүн эң кеңири тараган жана эң көп далилденген хирургиялык дарылоо. TURP жыныс мүчөсүнө алкакты киргизүү жана простат бөлүгүн бөлүп алуу жолу менен жүргүзүлөт.

Жөнөкөй простатэктомия: Бул простата безинин ички бөлүгүн алуу процедурасы. Ичтин ылдый жагын хирургиялык жол менен кесүү жолу менен жасалат. Бул дарылоону көбүнчө простата бездери өтө чоң болгон эркектер жасашат.

Башка анча-инвазиялык процедуралар простата ткандарын жок кылуу үчүн жылуулукту же лазерди колдонушат. Дагы бир аз инвазивдүү процедура ткандарды алып салбай же жок кылбай, простатаны ачык "чаптоо" менен иштейт. Эч кимдин TURP дан мыкты экендиги далилденген жок. Мындай процедураларды алган адамдар 5 же 10 жылдан кийин кайрадан операцияга муктаж болушат. Бирок, бул процедуралар төмөнкүлөр үчүн тандоо болушу мүмкүн:

• Жаш эркектер (инвазивдүү эмес процедуралардын көпчүлүгү импотенция жана кусуп калуу коркунучун TURPге салыштырмалуу төмөндөтөт, бирок TURP менен тобокелдик анча чоң эмес)
• Улгайган адамдар
• Көзөмөлсүз кант диабети, цирроз, алкоголизм, психоз жана катуу өпкө, бөйрөк, жүрөк оорулары сыяктуу медициналык оор абалы бар адамдар
• Канды суюлтуучу дары ичип жаткан эркектер
• Хирургиялык тобокелдиктин жогорулашына дуушар болгон эркектер

Айрым эркектерге BPH колдоо тобуна катышуу пайдалуу болушу мүмкүн.

Узак убакыттан бери BPH симптомдору акырындык менен күчөп, эркектер өнүгүп кетиши мүмкүн:

• Капыстан заара ушатпай калуу
• Заара жолдорунун инфекциялары
• Заара таштары
• Бөйрөктүн жабыркашы
• Заарадагы кан

BPH хирургиялык операциядан кийин деле убакыттын өтүшү менен кайтып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, провайдериңизге дароо чал.

• Адаттагыдан аз заара
• Дене табы көтөрүлбөйт
• Арка, каптал же ич оору
• Заарадагы кан же ириң

Ошондой эле төмөнкүлөргө чалыңыз:

• Заара ушаткандан кийин табарсык толугу менен бош сезилбейт.
• Сиз заара чыгаруучу көйгөйлөргө алып келүүчү дары-дармектерди ичесиз, мисалы, диуретиктер, антигистаминдер, антидепрессанттар же седативдер. Провайдериңиз менен сүйлөшпөстөн, дарыларыңызды токтотуп, алмаштырбаңыз.
• Сиз 2 айдан бери өзүн-өзү тейлөө чараларын көрдүңүз, бирок белгилер жакшырган жок.

BPH; Простатанын залалдуу гиперплазиясы (гипертрофия); Простата - чоңойтулган

• Простатанын чоңойушу - дарыгерден эмне сурасаңыз болот
• Простатаны резекциялоо - минималдуу инвазиялык - агып чыгуу
• Простатанын трансуретралдык резекциясы - чыгаруу

• Эркектин репродуктивдик анатомиясы
• BPH
• Простатанын трансуретралдык резекциясы (TURP) - Серия

Андерссон KE, Вейн AJ. Төмөнкү заара жолдорунун сакталышын жана бошоп кетишин фармакологиялык башкаруу. Жылы: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 79-бөл.

Фостер HE, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, et al. Простатикалык бездин гиперплазиясына байланыштуу заара чыгаруучу төмөнкү белгилерди хирургиялык башкаруу: AUA колдонмосун өзгөртүү 2019. J Urol. 2019; ; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

McNicholas TA, Спикер MJ, Кирби RS. Простатикалык бездин гиперплазиясын баалоо жана хирургиялык эмес башкаруу. Жылы: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA eds. Кэмпбелл-Уолш Урологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 104-бөл.

Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары институтунун сайты. Простат безинин чоңойушу (простат безинин залалдуу гиперплазиясы). www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia. 2014-жылдын сентябрь айында жаңыртылган. 2019-жылдын 7-августунда окулган.

Sandhu JS, Breyer B, Comiter C, жана башкалар. Простата безин дарылоодон кийин ичти кармабоо: AUA / SUFU колдонмосу. J Urol. 2019; 202 (2): 369-378. PMID: 31059663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059663.

Terrone C, Billia M. LUTS / BPH дарылоонун медициналык аспектилери: айкалыштырылган терапия. In: Morgia G, ed. Төмөнкү заара чыгаруучу белгилер жана простатикалык гиперплазия. Кембридж, MA: Elsevier Academic Press; 2018: 11-бөл.