Фибромиалгия

Фибромиалгия - адамдын денедеги көпкө созулган оорусу. Оору көбүнчө чарчоо, уйку көйгөйлөрү, көңүлдүн топтолушу, баш оору, депрессия жана тынчсыздануу менен байланыштуу.

Фибромиалгия менен ооруган адамдар муундарда, булчуңдарда, тарамыштарда жана башка жумшак ткандарда назик болушу мүмкүн.

Себеби белгисиз. Окумуштуулар фибромиалгия борбордук нерв системасынын ооруну кантип иштетээри менен байланыштуу деп ойлошот. Фибромиалгиянын себептери же козгогучтары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Физикалык же эмоционалдык жаракат.
• Анормалдуу оору жооп: Мээдеги ооруну көзөмөлдөгөн аймактар ​​фибромиалгия менен ооруган адамдарда ар кандай кабыл алышы мүмкүн.
• Уйкунун бузулушу.
• Вирус сыяктуу жугуштуу оору аныкталган жок.

Фибромиалгия эркектерге салыштырмалуу аялдарда көп кездешет. Көбүнчө 20 жаштан 50 жашка чейинки аялдар жабыркашат.

Төмөнкү шарттар фибромиалгия менен байкалышы мүмкүн же окшош белгилери бар:

• Узакка созулган (өнөкөт) моюн же белдин оорушу
• Узак мөөнөттүү (өнөкөт) чарчоо синдрому
• Депрессия
• Гипотиреоз (калкан сымал активдүү эмес)
• Лайма оорусу
• Уйкунун бузулушу

Кеңири жайылган оору фибромиалгиянын негизги белгиси болуп саналат. Fibromyalgia жалпы калктын 10% дан 15% га чейин болушу мүмкүн өнөкөт жайылган оору, бир катар таандык көрүнөт. Фибромиалгия ошол оорунун күчтүүлүгүнө жана өнөкөт масштабына чейин келип, жалпы калктын 1% дан 5% ке чейин кездешет.

Фибромиалгиянын борбордук өзгөчөлүгү - бир нече жерлерде өнөкөт оору. Бул жерлер - баш, ар бир кол, көкүрөк, ич, ар бир бут, жогорку арка жана омуртка, ошондой эле бел жана омурткалар (жамбашты кошкондо).

Оору жеңил-желпи болушу мүмкүн.

• Бул катуу оору, же бычак сайылып, күйүп жаткан оору сыяктуу сезилиши мүмкүн.
• Муундарга таасир этпесе дагы, муундардан чыгып жаткандай сезилиши мүмкүн.

Фибромиалгия менен ооруган адамдар денедеги оору жана катуулук менен ойгонушат. Айрым адамдар үчүн оору күндүз жакшырып, түнкүсүн күчөйт. Кээ бир адамдар күнү бою ооруйт.

Оору күчөп кетиши мүмкүн:

• Физикалык кыймыл
• Суук же нымдуу аба ырайы
• Тынчсыздануу жана стресс

Фибромиалгия менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө чарчоо, депрессияга кабылуу жана уйку көйгөйлөрү бар. Көпчүлүк адамдар уктай албай же уктай албай, ойгонгондо чарчадым деп айтышат.

Фибромиалгиянын башка белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ичеги-карындын синдрому (IBS) же гастроэзофагеалдык рефлекс
• Эстутум жана концентрация көйгөйлөрү
• Колу-буту шалдырап, кычышат
• Көнүгүү жөндөмү төмөндөгөн
• Чыңалуу же шакыйдын баш оорусу

Фибромиалгия диагнозун коюу үчүн, сизде төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси менен, жок эле дегенде, 3 ай кеңири таркаган оору болушу керек:

• Уйку көйгөйлөрү
• Чарчоо
• Ой жүгүртүү же эс тутум көйгөйлөрү

Диагноз коюу үчүн медициналык кызматкерге экзамен учурунда тендердик упайларды табуунун кажети жок.

Физикалык текшерүүдөн, кан жана заара анализдеринен жана сүрөт иштетүүчү анализдерден натыйжалар табигый нерсе. Бул тесттер ушул сыяктуу белгилери бар башка шарттарды жокко чыгаруу үчүн жасалышы мүмкүн. Уйкудагы дем алууну изилдеп, сиздин уйкуңуздагы апноэ деп аталган оору бар-жогун билип алышыңыз мүмкүн.

Фибромиалгия ар кандай ревматикалык ооруларда көп кездешет жана диагнозду жана терапияны татаалдаштырат. Бул бузулууларга төмөнкүлөр кирет:

• Ревматоиддик артрит
• Остеоартрит
• Спондилоартрит
• Эритематоз тутумунун кызылчасы

Дарылоонун максаттары ооруну жана башка белгилерди жоюуга жардам берүү, ошондой эле адамга белгилер менен күрөшүүгө жардам берүү.

Дарылоонун биринчи түрүнө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Физикалык терапия
• Көнүгүү жана фитнес программасы
• Жеңил массаж жана эс алуу ыкмаларын камтыган стресстен арылтуу ыкмалары

Эгерде бул дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, анда провайдериңиз антидепрессант же булчуң релаксантын жазып бериши мүмкүн. Кээде, дары-дармектердин айкалышы пайдалуу.

• Бул дары-дармектердин максаты - уйкуну жакшыртуу жана ооруну жакшы көтөрүүгө жардам берүү.
• Дары көнүгүү жана жүрүм-турум терапиясы менен катар колдонулушу керек.
• Дулоксетин (Cymbalta), прегабалин (Lyrica) жана milnacipran (Savella) - бул фибромиалгияны дарылоо үчүн атайын бекитилген дары-дармектер.

Ооруну дарылоо үчүн башка дары-дармектер дагы колдонулат, мисалы:

• Талмага каршы дары-дармектер, мисалы, габапентин
• Башка антидепрессанттар, мисалы, амитриптилин
• Булчуң релаксациялоочу заттар, мисалы, циклобензаприн
• Трамадол сыяктуу ооруну басаңдатуучу каражаттар

Эгерде сизде апноэ бар болсо, дем алуу жолдорунун үзгүлтүксүз оң басымы (CPAP) деп аталган шайман дайындалышы мүмкүн.

Когнитивдик-жүрүм-турумдук терапия дарылоонун маанилүү бөлүгү. Бул терапия төмөнкүлөрдү үйрөнүүгө жардам берет:

• Терс ойлор менен күрөшүү
• Оору жана симптомдору боюнча күндөлүк жазыңыз
• Сиздин белгилериңизди күчөтүп жаткан нерсени түшүнүңүз
• Жагымдуу иш-аракеттерди издеңиз
• Чектөө

Кошумча жана альтернативдүү дарылоолор да пайдалуу болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Tai chi
• Йога
• Акупунктура

Колдоо топтору да жардам бериши мүмкүн.

Өзүңүзгө кам көрүүгө жардам бере турган нерселерге төмөнкүлөр кирет:

• Салмактуу тамактаныңыз.
• Кофеинден алыс болуңуз.
• Уйкунун сапатын жогорулатуу үчүн жакшы уйку режимин колдон.
• Дайыма спорт менен машыгыңыз. Төмөнкү деңгээлдеги көнүгүүлөрдөн баштаңыз.

Опиоиддердин фибромиалгияны дарылоодо эффективдүү экендиги жөнүндө эч кандай далилдер жок жана изилдөөлөр мүмкүн болгон терс таасирлерди сунуштады.

Фибромиалгияга кызыгуу жана тажрыйба топтоо менен клиникага кайрылуу сунушталат.

Фибромиалгия узак мөөнөттүү оору. Кээде, белгилери жакшырат. Башка учурларда, оору күчөп, айлар же жылдар бою уланышы мүмкүн.

Эгерде сизде фибромиалгия белгилери болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Белгилүү бир профилактика жок.

Фибромиозит; FM; Фиброзит

• Фибромиалгия

Арнольд ЛМ, Clauw DJ. Учурдагы клиникалык практикада фибромиалгияны дарылоо боюнча көрсөтмөлөрдү ишке ашыруунун көйгөйлөрү. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Фибромиалгия. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Физикалык медицинанын жана калыбына келтирүүнүн негиздери. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 102-бөлүм.

Clauw DJ. Фибромиалгия жана ага байланыштуу синдромдор .Жылы: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 91-бөлүм.

Гилрон I, Чапарро Ле, Ту Д, жана башкалар. Фибромиалгия үчүн прегабалиндин дулоксетин менен айкалышы: клиникалык изилдөөлөр. Pain. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Фибромиалгияны оору, оору, абал же мүнөз катары диагностикалообу? Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Фибромиалгия синдромун дарылоодо кошумча жана альтернативдүү терапия үчүн сын-пикирлердин системалуу обзору. Evid-based Compplement Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. Фибромиалгия үчүн нейрофизиологиялык колтамга карай. Pain. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Цай PS. Фибромиалгиядагы уйкунун бузулушу: кырдаалды контролдоочу изилдөөлөрдүн мета-анализи. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.