Фокалдык сегменттик гломерулосклероз
Фокалдык сегменттик гломерулосклероз - бөйрөктүн чыпкалоочу бөлүгүндөгү тырык ткань. Бул түзүлүш гломерул деп аталат. Гломерулилер организмге зыяндуу заттардан арылууга жардам берген чыпкалар катары кызмат кылат. Ар бир бөйрөктө миңдеген шумактар бар.
"Фокус" дегенибиз шумдуктун айрымдары тырык болуп калат. Калгандары кадимкидей бойдон калууда. "Сегменталдык" жеке шумдуктун бир гана бөлүгү жабыркагандыгын билдирет.
Фокалдык сегменттик гломерулосклероздун себеби көп учурда белгисиз.
Бул абал балдарга дагы, чоңдорго дагы таасир этет. Бул эркектерде жана эркек балдарда бир аз көбүрөөк кездешет. Ошондой эле афроамерикалыктарда көбүрөөк кездешет. Фокалдык сегменттик гломерулосклероз нефротикалык синдромдун төрттөн бирине чейин шарттайт.
Белгилүү себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Героин, бифосфонаттар, анаболикалык стероиддер сыяктуу дары-дармектер
- Инфекция
- Мураска калган генетикалык көйгөйлөр
- Семирүү
- Рефлюкс нефропатиясы (заара табарсыктан бөйрөккө карай агып кетүүчү абал)
- Орок клеткасынын оорусу
- Айрым дары-дармектер
Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Көбүктүү заара (заарадагы ашыкча белоктон)
- Начар табит
- Денедеги суюктуктан жалпы шишик деп аталган шишик
- Салмак кошуу
Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт. Бул экзаменде ткандардын шишип кетиши (шишик) жана кан басымы жогорулашы мүмкүн. Бөйрөктүн (бөйрөктүн) иштебей калышынын белгилери жана ашыкча суюктук, абалдын начарлашына байланыштуу пайда болушу мүмкүн.
Тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Бөйрөктүн биопсиясы
- Бөйрөктүн иштешин текшерүү (кан жана заара)
- Сийдикти анализдөө
- Зааранын микроскопиясы
- Заара белогу
Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Дененин сезгенүү реакциясын азайтуучу дары-дармектер.
- Кан басымын төмөндөтүүчү дары-дармектер. Бул дары-дармектердин айрымдары заарага төгүлүп жаткан белоктун көлөмүн азайтууга жардам берет.
- Ашыкча суюктуктан арылтуучу дары-дармектер (заара чыгаруучу же "суу таблеткасы").
- Шишикти азайтуу жана кан басымын төмөндөтүү үчүн аз натрий диетасы.
Дарылоонун максаты - нефротикалык синдромдун белгилерин контролдоо жана бөйрөктүн өнөкөт жетишсиздигинин алдын алуу. Бул дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Инфекцияларды көзөмөлдөөчү антибиотиктер
- Суюктукту чектөө
- Майлуулугу төмөн диета
- Төмөн же орто белоктуу диета
- Витамин D кошулмалары
- Диализ
- Бөйрөк алмаштыруу
Фокустук же сегменттик гломерулосклероз менен ооруган адамдардын көп бөлүгүндө өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги пайда болот.
Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги
- Бөйрөк оорусунун акыркы баскычы
- Инфекция
- Чала тамактануу
- Нефротикалык синдром
Эгерде сизде ушул абалдын белгилери байкалса, анда провайдериңизге чалыңыз, айрыкча:
- Калтыратма
- Заара кылганда ооруйт
- Зааранын азайышы
Эч кандай алдын алуу иштери белгилүү эмес.
Сегменттик гломерулосклероз; Гиалиноз менен очоктук склероз
- Эркектин заара чыгаруу системасы
Appel GB, D’Agati VD. Фокустук жана сегменттик гломерулосклероздун биринчи жана экинчи (генетикалык эмес) себептери. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 18-бөлүм.
Аппел Г.Б., Радхакришнан Дж. Гломерулярдык бузулуулар жана нефротикалык синдромдор. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары.25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 121-бөл.
Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Баштапкы гломерулярдык оору. Жылы: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 32-бөл.