Мембраналардын эрте жарылышы
Амниотикалык баштык деп аталган ткандардын катмарлары курсактагы баланы курчап турган суюктукту кармайт. Көпчүлүк учурларда, бул кабыкчалар толгоо учурунда же төрөт башталганга чейин 24 сааттын ичинде жарылып кетишет. Мембраналардын эрте жарылышы (PROM) кош бойлуулуктун 37-жумасына чейин кабыкчалар сынганда пайда болот деп айтылат.
Амниотикалык суюктук - бул курсактагы балаңызды курчап турган суу. Бул суюктукта мембраналар же кыртыш катмары кармалып турат. Бул кабык амниотикалык баштык деп аталат.
Көбүнчө толгоо учурунда кабыкчалар жарылып (сынып) кетет. Муну көп учурда "суу бузулганда" деп аташат.
Кээде аялдын толгоосу баштала электе кабыкчалары сынып калат. Суу эрте бузулганда, мембраналардын эрте жарылышы (ПРОМ) деп аталат. Көпчүлүк аялдар 24 сааттын ичинде өз алдынча төрөткө чыгышат.
Эгерде кош бойлуулуктун 37-жумасына чейин суу үзүлсө, анда ал мембраналардын эрте эрте жарылышы (PPROM) деп аталат. Сиздин сууңуз канчалык эрте бузулса, сиз жана сиздин балаңыз үчүн ошончолук олуттуу болот.
Көпчүлүк учурларда, PROMдун себеби белгисиз. Айрым себептер же тобокелдик факторлору төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- Жатын, жатын моюнчасы же кындын инфекциялары
- Амниотикалык баштыкты өтө көп созуу (бул суюктук көп болуп калса, же бир нече бала кабыкчаларга басым жасаса)
- Тамеки тартуу
- Эгерде сизде операция же жатын моюнчасынын биопсиясы болгон болсо
- Эгер сиз мурун кош бойлуу болуп, PROM же PPROM алган болсоңуз
Төрөттөн мурун суусу үзүлүп калган аялдардын көпчүлүгүндө тобокелдик фактору жок.
Көңүл бура турган эң чоң белги - бул кындын ичинен суюктук. Жай агып кетиши мүмкүн, же сыртка чыгып кетиши мүмкүн. Суюктуктун бир бөлүгү мембраналар сынганда жоголот. Мембраналар агып кетиши мүмкүн.
Кээде суюктук жай агып чыкканда, аялдар аны заара деп эсептешет. Эгерде сиз суюктуктун агып жаткандыгын байкасаңыз, анда анын бир бөлүгүн сиңирүү үчүн аянтты пайдаланыңыз. Аны карап, жытын жыттагыла. Амниотикалык суюктуктун түсү жок жана заара жыттанбайт (анын жыты бир кыйла таттуу).
Эгерде сиз кабыкчаңыз жарылып кетти деп ойлосоңуз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Сизди мүмкүн болушунча эртерээк текшерүү керек.
Ооруканада жөнөкөй анализдер мембраналарыңыз жарылып кеткенин тастыктай алат. Сиздин провайдериңиз жатын моюнчаңыздын жумшарып, кеңейе баштаганын (ачып жаткандыгын) текшерет.
Эгер дарыгериңиз сизде PROM бар экендигин аныктаса, балаңыз төрөлгөнгө чейин ооруканада болууга туура келет.
37 ЖУМАДАН КИЙИН
Эгерде сиздин кош бойлуулугуңуз 37 жумадан ашса, балаңыз төрөлүүгө даяр. Жакында толгоого түшүүңүз керек болот. Төрөт башталганга чейин канчалык көп убакыт өтсө, инфекцияны жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Же өзүңүздүн толгоо тартканга чейин бир аз күтсөңүз болот, же сизди азгырса болот (төрөт баштоо үчүн дары алыңыз). Суу үзгүлтүккө учурагандан кийин 24 сааттын ичинде төрөгөн аялдар инфекцияны аз жуктурушат. Демек, эгерде эмгек өзүнөн-өзү башталбаса, анда аны козгоо коопсузураак болушу мүмкүн.
34 ЖАНА 37 ЖУМА АРАСЫНДА
Эгер сиз суу бузулганда 34төн 37 жумага чейин болсоңуз, анда провайдериңиз сизди азгырууну сунуштайт. Ымыркайдын сизге коркунуч туудурганынан бир нече жума эрте төрөлүшү коопсузураак.
34 ЖУМА АЛДЫНДА
Эгер 34 жумага чейин суу бузулуп калса, анда бул олуттууураак. Эгерде инфекциянын белгилери байкалбаса, анда провайдер сизди төшөккө жатып эс алдырууга аракет кылат. Баланын өпкөсүнүн тез өсүшүнө жардам берүү үчүн стероиддик дары-дармектер берилиши мүмкүн. Өпкөсүнүн төрөлгөнгө чейин чоңоюшуна көбүрөөк убакыт болсо, бала жакшы иштейт.
Ошондой эле, инфекциялардын алдын алуу үчүн антибиотиктерди аласыз. Сизди жана ымыркайды ооруканада абдан кунт коюп карап турушат. Сиздин провайдериңиз балаңыздын өпкөсүн текшерүү үчүн анализдерди жасашы мүмкүн. Өпкө жетиштүү өскөндө, сиздин провайдериңиз толгоону күчөтөт.
Эгер суу эрте бузулуп калса, провайдериңиз эң коопсуз нерсе эмне болорун айтып берет. Эрте төрөгөндө кандайдыр бир коркунучтар бар, бирок сиз төрөгөн оорукана балаңызды эрте төрөт бөлүмүнө жөнөтөт (эрте төрөлгөн балдар үчүн атайын бөлүм). Эгерде сиз төрөгөнгө чейинки бөлүм жок болсо, анда сиз жана балаңыз ооруканага жаткырыласыз.
PROM; PPROM; Кош бойлуулуктун татаалдашуусу - эрте айрылуу
Mercer BM, Chien EKS. Мембраналардын эрте жарылышы. Жылы: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 42-бөлүм.
Mercer BM, Chien EKS. Мембраналардын эрте жарылышы. Жылы: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбенин акушери: Нормалдуу жана көйгөйлүү кош бойлуулук. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 37-бөл.
- Төрөт
- Төрөт көйгөйлөрү