Менингит - кургак учук

Туберкулездуу менингит - бул мээни жана жүлүндү (баш мээ кабыктарын) каптаган ткандардын инфекциясы.

Туберкулездуу менингит себеп болот Кургак учук микобактериясы. Бул кургак учукту (кургак учукту) козгоочу бактерия. Бактериялар дененин башка жеринен, адатта, өпкөдөн мээге жана омурткага тарайт.

Кургак учук менингити АКШда өтө сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда, АКШга кургак учук кеңири тараган башка өлкөлөрдөн барган адамдар.

Төмөнкүлөр бар адамдардын кургак учук менингитине чалдыгуу мүмкүнчүлүгү жогору:

• ВИЧ / СПИД
• Спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү
• Өпкөнүн кургак учугу
• Иммундук система начарлаган

Симптомдор көбүнчө жай башталат жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Температура жана үшүк
• Психикалык абалы өзгөрөт
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Жарыкка сезгичтик (фотофобия)
• Катуу баш оору
• Катуу моюн (менингизм)

Бул оорунун пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Агитация
• Ымыркайларда томпок фонтанеллалар (жумшак тактар)
• Аң-сезимдин төмөндөшү
• Балдарда начар тамактануу же кыжырдануу
• Башы жана моюну артка жаа менен (адаттан тыш калышы), (опистотонос). Бул көбүнчө ымыркайларда кездешет.

Медицина кызматкери сизди текшерет. Бул адатта сизде төмөнкүлөр бар экендигин көрсөтөт:

• Жүрөктүн тез согушу
• Калтыратма
• Психикалык абалы өзгөрөт
• Катуу моюн

Белдин тешилген жери (омуртка таптоо) менингитти аныктоодо маанилүү сыноо болуп саналат. Изилдөө үчүн жүлүн суюктугунун үлгүсүн чогултуу үчүн жасалат. Диагноз коюу үчүн бирден көп үлгү талап кылынышы мүмкүн.

Жасалышы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Мээнин же мээ кабыгымдын биопсиясы (сейрек кездешүүчү)
• Кан маданияты
• Көкүрөк рентген
• Клеткалардын саны, глюкоза жана белок үчүн CSF текшерүүсү
• Баштын томографиясы
• Грам боёгу, башка атайын тактар ​​жана CSF маданияты
• CSF полимераздык чынжыр реакциясы (ПТР)
• Кургак учукка каршы териге тест (PPD)
• Кургак учукту издөө үчүн башка анализдер

Сизге кургак учук бактериялары менен күрөшүү үчүн бир нече дары-дармектер берилет. Кээде, провайдериңиз сизди ушул илдетке чалдыкты деп эсептесе дагы, дарылоо башталат, бирок тестирлөө аны тастыктай элек.

Дарылоо көбүнчө кеминде 12 айга созулат. Кортикостероиддер деп аталган дары-дармектерди дагы колдонсо болот.

Кургак учуктагы менингит дарыланбаса, өмүргө коркунуч келтирет. Кайра жуккан инфекцияларды (рецидивдерди) аныктоо үчүн узак мөөнөттүү байкоо жүргүзүү керек.

Дарылабаса, оору төмөнкүлөрдүн бирин жаратышы мүмкүн:

• Мээге зыян
• Баш сөөк менен мээнин ортосунда суюктуктун топтолушу (субдуралдык эффузия)
• Укпай калуу
• Гидроцефалия (баш сөөктүн ичиндеги суюктуктун топтолушу, мээнин шишишине алып келет)
• Талма
• Өлүм

Төмөнкү белгилер байкалган жаш баланын менингитинен күмөн санасаңыз, жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз (мисалы, 911) же тез жардам бөлүмүнө барыңыз:

• Тамактануу көйгөйлөрү
• Катуу ыйлоо
• Кыжырдануу
• Туруктуу себепсиз ысытма

Жогоруда келтирилген олуттуу белгилер байкалса, жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз. Менингит тез арада өмүргө коркунуч келтирүүчү ооруга айланып кетиши мүмкүн.

Кургак учуктун активдүү эмес (кыймылсыз) белгилери бар адамдарды дарылоо анын жайылышын алдын алат. Сизде ушул түрдөгү инфекциянын бар-жогун билүү үчүн PPD тестин жана башка кургак учукка каршы анализдерди жасоого болот.

Кургак учукка чалдыккан кээ бир өлкөлөр адамдарга кургак учуктун алдын алуу үчүн БЦЖ деп аталган вакцинаны беришет. Бирок, бул вакцинанын эффективдүүлүгү чектелүү жана ал көбүнчө АКШда колдонулбайт. БЦЖ вакцинасы кургак учуктун кеңири тараган аймактарында жашаган өтө кичинекей балдарда кургак учуктун, мисалы менингиттин алдын алууга жардам берет.

Кургак учук менингит; Кургак учук менингит

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Андерсон NC, Коши АА, Роос KL. Нерв системасынын бактериялык, кычыткы жана мите оорулары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 79-бөл.

Cruz AT, Starke JR. Кургак учук. Жылы: Cherry JD, Харрисон GJ, Каплан SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Фейгин жана Черринин педиатрдык жугуштуу оорулар боюнча окуу китеби. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 96-бөл.

Фицджералд DW, Стерлинг ТР, Хаас DW. Кургак учук микобактериясы. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы, жаңыртылган басылышы. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 251-бөл.