Migraine

Шакый - бул баш оорунун бир түрү. Бул жүрөк айлануу, кусуу, жарыкка жана үндүн сезгичтиги сыяктуу белгилер менен пайда болушу мүмкүн. Көпчүлүк адамдарда лакылдаган оору баштын бир жагында гана сезилет.

Шакыйдын баш оорусу мээнин анормалдуу иштешинен келип чыгат. Бул иш-аракетти көп нерселер козгошу мүмкүн. Бирок окуялардын так тизмеги белгисиз бойдон калууда. Көпчүлүк медициналык эксперттер чабуул мээден башталып, нерв жолдору жана химикаттар менен коштолот деп эсептешет. Өзгөрүүлөр мээнин жана анын айланасындагы ткандардын кан агымына таасир этет.

Шакыйдын баш оорусу алгач 10 жаштан 45 жашка чейин пайда болот. Кээде алар эртели-кеч башталат. Шакыйлар үй-бүлөлөрдө жүрүшү мүмкүн. Шакый эркектерге караганда аялдарда көп кездешет. Кээ бир аялдарда, бирок баарында эмес, кош бойлуу кезинде мигрень азыраак болот.

Шакыйдын кармалышына төмөнкүлөрдүн бардыгы себеп болушу мүмкүн:

• Кофеинден баш тартуу
• Аялдардын этек кир циклинде же бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды колдонуу менен гормон деңгээлинин өзгөрүшү
• Уйку режиминин өзгөрүшү, мисалы, жетиштүү уктабоо
• Алкоголь ичүү
• Көнүгүү же башка физикалык стресс
• Катуу үндөр же жаркыраган жарыктар
• Бербей калган тамактар
• Жыттар же атырлар
• Тамеки тартуу же тамеки тартуу
• Стресс жана тынчсыздануу

Шакыйды айрым тамак-аштар да козгошу мүмкүн. Көбүнчө төмөнкүлөр:

• Шоколад
• Сүт азыктары, айрыкча айрым сырлар
• Моносатрий глутаматы бар азыктар (MSG)
• Кызыл шарап, картайган быштак, ышталган балык, тооктун боору, анжыр жана айрым төө буурчакты камтыган тирамин бар азыктар
• Мөмө-жемиштер (авокадо, банан, цитрус жемиштери)
• Нитраттары бар эттер (бекон, хот-дог, салями, айыктырылган эт)
• Пияз
• Арахис жана башка жаңгактар ​​жана уруктар
• Кайра иштетилген, ачытылган, туздалган же маринаддалган азыктар

Чыныгы мигрендин баш оорусу мээ шишигинин же башка олуттуу медициналык көйгөйлөрдүн натыйжасы эмес. Сиздин белгилериңиздин мигренден же башка шарттардан улам болуп жаткандыгын баш оору боюнча адистешкен медициналык кызматкер гана аныктай алат.

Шакыйдын эки негизги түрү бар:

• Аурасы бар шакый (классикалык мигрень)
• Аурасыз мигрен (жалпы мигрень)

Аура - бул нерв системасынын (неврологиялык) белгилеринин тобу. Бул белгилер мигрендин келе тургандыгын эскертүүчү белги деп эсептелет. Көбүнчө, көрүнүш таасир этет жана төмөнкүлөрдүн бардыгын же бардыгын камтыйт:

• Убактылуу сокур тактар ​​же түстүү тактар
• Бүдөмүк көрүнүш
• Көздүн оорушу
• Жылдыздарды, зигзаг сызыктарын же жаркыраган жарыктарды көрүү
• Туннелди көрүү (көрүү аймагынын борборуна жакын объекттерди гана көрө алат)

Башка нерв системасынын белгилерине: эскирүү, көңүл топтоо кыйынчылыгы, жүрөк айлануу, керектүү сөздөрдү таба албай кыйналуу, баш айлануу, алсыроо, уйкусуроо жана кычышуу кирет. Бул белгилердин кээ бирлери шакыйдын баш оорусу менен бир кыйла аз кездешет. Эгер сизде ушул белгилер байкалса, анда провайдериңиз анын себебин табуу үчүн тесттерди тапшырат.

Аура көп учурда баш оорудан 10-15 мүнөт мурун пайда болот, бирок бир нече мүнөттөн 24 саатка чейин пайда болушу мүмкүн. Баш оору ар дайым эле аураны ээрчий бербейт.

Баш оору:

• Бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин күчөй бербей ооруңуз
• Чабышып, кагып же кагып жатышат
• Көздүн арт жагында же баштын жана моюндун арткы бөлүгүндө баштын бир жагында ооругандар бар
• Акыркы 4 сааттан 72 саатка чейин

Баш оору пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Муздагандар
• Заара чыгаруунун көбөйүшү
• Чарчоо
• Табиттин жоголушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Жарыкка же үнгө сезгичтик
• Тердөө

Оорунун белгилери мигренден кийин да сезилиши мүмкүн. Бул Шакыйдын Похмелья деп аталат. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сиздин ой жүгүртүүңүз такыр эмес, курч сезилгендей
• Дагы уйку керек
• Моюн оорусу

Сиздин провайдериңиз Шакыйдын симптомдору жана үй-бүлөлүк тарыхы жөнүндө сурап баш оорусун аныктай алат. Толугу менен физикалык экзаменден өтүп, башыңыздын оорушу булчуңдардын чыңалышынан, синус көйгөйлөрүнөн же мээнин бузулушунан улам болуп жатабы же жокпу, аныкталат.

Сиздин башыңыздын оорусу чындыгында мигрен экендигин далилдөөчү атайын тест жок. Көпчүлүк учурларда, атайын текшерүүлөрдүн кереги жок. Сиздин провайдериңиз, эгерде сизде буга чейин эч качан болбогон болсо, анда мээни КТ же МРТ сканерлөөсүнө буйрук бере алат. Эгерде сизде мигренден башкача белгилер, анын ичинде алсыздык, эс тутумдун начарлашы же сергектик жоголсо, тест тапшырылышы мүмкүн.

Талма ооруларын жокко чыгаруу үчүн ЭЭГ талап кылынышы мүмкүн. Белдин тешүүсү (омуртка таптоо) жасалышы мүмкүн.

Шакыйдын баш оорусун айыктыруучу атайын дары жок. Максаты - мигрендин белгилерин дароо дарылоо жана козгоочу факторлорду болтурбоо же өзгөртүү менен белгилердин алдын алуу.

Маанилүү кадам - ​​үйдө мигренди кантип башкарууну үйрөнүү. Баш оору күндөлүгү баш ооруну козгоочу факторлорду аныктоого жардам берет. Ошондо сиз жана провайдериңиз ушул триггерлерден кантип сактанууну пландаштыра аласыз.

Жашоо образына төмөнкүлөр кирет:

• Уйкунун жакшы адаттары, мисалы, жетиштүү уктоо жана кечинде бир убакта уктап калуу
• Тамактануудан баш тартуу жана тамак-ашты козгоочу факторлордон алыс болуу сыяктуу жакшы тамактануу адаттары
• Стрессти башкаруу
• Эгер ашыкча салмак болсо, арыктоо

Эгерде сизде тез-тез мигрень болсо, провайдериңиз кол салууларды азайтуу үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Дары-дармек натыйжалуу болушу үчүн аны күн сайын ичүү керек. Дары-дармектерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Антидепрессанттар
• Кан басымына каршы дары-дармектер, мисалы, бета-блокаторлор
• Талмага каршы дары-дармектер
• Кальцитонин генине байланыштуу пептиддик агенттер

Ошондой эле ботулин токсининин А тибиндеги (Ботокс) сайылуулары айына 15 күндөн ашык болуп турса, шакыйды кыскартууга жардам берет.

Кээ бир адамдар минералдар жана витаминдер менен жеңилдейт. Рибофлавин же магний сизге ылайыктуубу же жокпу, провайдериңизден сурап көрүңүз.

ЧАБУУЛДУ ДАРЫЛОО

Башка дары-дармектер мигренге чалдыгуунун алгачкы белгилери келгенде ичилет. Ацетаминофен, ибупрофен же аспирин сыяктуу рецептсиз дарылоочу дары-дармектер көбүнчө мигрениңиз жеңил болгон учурда пайдалуу болот. Билип коюңуз:

• Дары-дармектерди жумасына 3 күндөн ашык ичүү башыңыздын баш оорусуна алып келиши мүмкүн. Булар ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди ашыкча колдонуудан улам кайтып келе берген баш оорулар.
• Ацетаминофенди көп ичүү бооруңузга зыян келтириши мүмкүн.
• Ибупрофен же аспиринди көп ичүү ашказаныңызды же бөйрөктөрүңүздү дүүлүктүрөт.

Эгер бул дарылоо жардам бербесе, провайдериңизден рецепт боюнча берилген дары-дармектер жөнүндө сураңыз. Аларга мурунга чачыратуучу шамдар, шамдар же сайма саймалар кирет. Көбүнчө колдонулуучу дары-дармектер тобу триптандар деп аталат.

Шакыйдын айрым дары-дармектери кан тамырларды тарытат. Эгерде сизде инфаркт коркунучу болсо же жүрөк оорусу бар болсо, анда ушул дарыларды колдонуудан мурун провайдериңиз менен сүйлөшүңүз. Шакыйдын айрым дарыларын кош бойлуу аялдар колдонбошу керек. Эгерде кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, анда кайсы препарат сизге туура келери жөнүндө провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.

Башка дары-дармектер мигрендин жүрөк айлануу жана кусуу сыяктуу белгилерин дарылайт. Алар өзүнчө же Шакыйдын өзүн дарылоочу башка дары-дармектер менен кошо колдонулушу мүмкүн.

Feverfew - бул шакыйдын чөптөрү. Бул кээ бир адамдар үчүн натыйжалуу болушу мүмкүн. Температураны колдонуудан мурун, провайдериңиз макул болгонун текшериңиз. Дарыканаларда жана ден-соолукка пайдалуу азык-түлүк дүкөндөрүндө сатылган чөптөрдөн жасалган дары-дармектер жөнгө салынган эмес. Чөптөрдү тандоодо атайын чөп дарыгери менен иштешүү.

МИГРАНДЫК БАШТАРДЫН АЛДЫН АЛУУ

Эгерде триптандарды колдонгонуна карабастан, жумасына эки жолу мигрень пайда болсо, провайдериңиз сизди күн сайын ичүүчү дары-дармектерге жайгаштырышы мүмкүн, бул сиздин мигрениңиздин алдын алат. Максаты - мигрендин тез-тез пайда болушун жана баштын канчалык катуу болушун алдын алуу. Дары-дармектердин бул түрлөрү Шакыйдын баш оорусун алдын алууга же азайтууга жардам берет:

• Көбүнчө кан басымын көтөрүүдө колдонулуучу дары-дармектер (мисалы, бета-блокаторлор, ангиотензин блокада агенттери жана кальций каналынын блокаторлору)
• Депрессияны дарылоодо колдонулган айрым дары-дармектер
• Талма ооруларын дарылоодо колдонулган айрым дары-дармектер, антиконвульсанттар деп аталат
• Ботулин токсининин А түрү, тандалган бейтаптарга саюу

Шакыйдын баш оорусун дарылоо үчүн нервди же магниттик дүүлүктүрүүнүн ар кандай түрлөрүн камсыз кылган жаңы шаймандар бааланууда. Шакыйды дарылоодо алардын так ролу белгисиз бойдон калууда.

Ар бир адам дарыланууга ар башкача жооп берет. Айрым адамдарда шакыйлар сейрек кездешет жана эч кандай дарылоого муктаж эмес. Башкалары кээде бир нече дары ичиш керек, атүгүл кээде ооруканага кайрылышат.

Шакыйдын баш оорусу инсульт үчүн коркунучтуу фактор. Тамеки чеккен адамдарда тобокелдик жогору, аурада пайда болгон мигренге кабылган аялдарда. Мигрен оорусу бар адамдар тамеки чекпегенден тышкары, инсульттун башка коркунучтуу факторлорунан алыс болушу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичүү
• Холестеролду же кан басымын көтөрүп салуучу зыяндуу тамактарды колдонуу

911 номерине чалыңыз, эгерде:

• Сиз "жашооңуздагы эң жаман баш ооруну" башыңыздан өткөрүп жатасыз.
• Сизде сүйлөө, көрүү, кыймыл-аракет көйгөйлөрү бар же тең салмактуулукту жоготкон учурларыңыз бар, айрыкча буга чейин мындай белгилер мигрен менен оорубаса.
• Баш оору күтүлбөгөн жерден башталат.

Жолугушууну пландаштырыңыз же провайдериңизге чалыңыз:

• Сиздин башыңыздын сыздашы же оору өзгөрөт.
• Мурун иштеген дарылоо жардам бербей калды.
• Сиздин дарыңыздан терс таасирлериңиз бар.
• Сиз бойго бүтүрбөөчү дарыларды ичип жатасыз жана башыңыздын шакыйы ооруйт.
• Жатып жатканда башыңыздын оорусу күчөйт.

Баш оору - шакый; Кан тамырлардын баш оорусу - шакый

• Баш оору - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот

• Шакыйдын баш оорусу
• Шакыйдын себеби
• Мээни КТ
• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Америкалык баш оору коому. Америкалык баш оору коомдун жаңы шакыйды дарылоону клиникалык практикага киргизүү боюнча билдирүүсү. Баш оору. 2019; 59 (1): 1-18. PMID: 30536394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30536394.

Dodick DW. Migraine. Lancet. 2018; 391 (10127): 1315-1330. PMID: 29523342 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29523342.

Гарза I, Шведт Т.Ж., Робертсон CE, Смит Дж. Баш оорусу жана башка мээ-бет оорусу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 103-бөл.

Herd CP, Tomlinson CL, Rick C, et al. Чоңдордогу мигрендин алдын алуу үчүн ботулиндик токсиндер. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 6: CD011616. PMID: 29939406 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939406/.

Hershey AD, Kabbouche MA, O'Brien HL, Kacperski J. Баш оору. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 613-бөл.

Практиканын колдонмосун жаңыртуунун кыскача мазмуну: Балдарда жана өспүрүмдөрдө шакыйды курч дарылоо: Америкалык Неврология Академиясынын жана Америкалык Баш оору Коомунун Колдонмолорду иштеп чыгуу, жайылтуу жана ишке ашыруу боюнча кичи комитети. Неврология. 2020; 94 (1): 50. PMID: 31822576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31822576/.

Tassorelli C, Diener HC, Dodick DW, et al. Чоңдордогу өнөкөт мигрендин алдын алуучу дарылоону көзөмөлдөөчү эл аралык баш оору коомунун көрсөтмөлөрү. Cephalalgia. 2018; 38 (5): 815–832. PMID: 29504482 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29504482/.