Мээнин ириңдеп кетиши

Мээдеги ириң - бул бактериалдык же кычыткы инфекциядан улам пайда болгон ириңдин, иммундук клеткалардын жана башка материалдардын жыйындысы.

Мээнин ириңдеп кетиши көбүнчө бактериялар же козу карындар мээнин бир бөлүгүн жуктурганда пайда болот. Натыйжада шишип, кыжырдануу (сезгенүү) өнүгөт.Мээнин бир бөлүгүндө жуккан мээ клеткалары, лейкоциттер, тирүү жана өлүү бактериялар же козу карындар чогулат. Бул аймактын тегерегинде ткандар пайда болуп, масса же ириңди пайда кылат.

Мээнин ириңин пайда кылган микробдор мээге кан аркылуу жетиши мүмкүн. Же болбосо, алар мээге түздөн-түз киришет, мисалы, мээге жасалган операция учурунда. Айрым учурларда, мээдеги ириңдөө синус көңдөйүндөгү инфекциядан пайда болот.

Инфекциянын булагы көп учурда табылбайт. Бирок, көбүнчө өпкө инфекциясы. Көбүнчө жүрөк инфекциясы себеп болот.

Төмөндө мээдеги ириңдин пайда болуу мүмкүнчүлүгү жогорулайт:

• Иммундук системанын начарлашы (мисалы, ВИЧ / СПИД менен ооруган адамдарда)
• Рак сыяктуу өнөкөт оору
• Иммундук системаны басуучу дары-дармектер (кортикостероиддер же химиотерапия)
• Тубаса жүрөк оорусу

Оорунун белгилери жай, бир нече жуманын ичинде, же күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Адашуу, жай жооп берүү же ой жүгүртүү, көңүл топтой албай калуу же уйкусуроо сыяктуу психикалык абалдын өзгөрүшү
• Сезимди сезүү жөндөмүнүн төмөндөшү
• Температура жана үшүк
• Баш оору, талма же моюн катуу
• Тил көйгөйлөрү
• Булчуңдардын иштешин жоготуу, адатта, бир жагында
• Көрүү өзгөрөт
• Кусуу
• Алсыздык

Мээ жана нерв системасын (неврологиялык) текшерүүдө адатта баш сөөктүн ичиндеги басымдын жогорулашы жана мээнин иштешине байланыштуу көйгөйлөр байкалат.

Мээнин ириңин аныктоо үчүн тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кан маданияты
• Көкүрөк рентген
• Толук кандуу анализ (CBC)
• Компьютердик томография
• Электроэнцефалограмма (EEG)
• Баштын MRI
• Айрым микробдорго антителолордун болушун текшерүү

Инфекциянын себебин аныктоо үчүн ийне биопсиясы жасалат.

Мээнин ириңдеп кетиши - медициналык тез жардам. Баш сөөктүн ичиндеги басым адамдын өмүрүнө коркунуч келтире тургандай деңгээлде көтөрүлүшү мүмкүн. Абалы туруктуу болмоюнча ооруканада болуш керек. Айрым адамдар турмуштук колдоого муктаж болушу мүмкүн.

Эгерде сизде хирургиялык операция эмес, дары сунушталат:

• Кичинекей ириң (2 смден аз)
• Мээнин тереңиндеги ириң
• Абсцесс жана менингит
• Бир нече ириңдүү (сейрек)
• Гидроцефалия үчүн мээдеги шунттар (айрым учурларда шунтту убактылуу алып салуу же алмаштыруу керек)
• ВИЧ / СПИД менен ооруган адамда токсоплазмоз деп аталган инфекция

Дарылоонун натыйжалуулугун текшерүү үчүн сизге антибиотиктердин бир нече түрүн жазып беришсе болот.

Жугуштуу оору козу карындан улам келип чыкса, грибокко каршы дары-дармектер да жазылышы мүмкүн.

Хирургия зарыл:

• Мээдеги жогорулаган басым уланат же күчөйт
• Мээнин ириңдегени дары ичкенден кийин кичирейбейт
• Мээнин ириңинде газ бар (бактериялардын айрым түрлөрү чыгарат).
• Мээнин ириңдеп кетиши мүмкүн (жарылуу)
• Мээнин ириңдегени ири (2 смден ашык)

Хирургия баш сөөктү ачып, мээни ачып, ириңди кургатуудан турат. Лабораториялык текшерүүлөр көбүнчө суюктукту изилдөө үчүн жасалат. Бул инфекциянын себебин аныктоого жардам берет, андыктан туура антибиотиктер же грибокко каршы дары-дармек жазып берсе болот.

Терең ириък үчүн КТ же МРТ сканерлөөсү боюнча ийне менен умтулуу талап кылынышы мүмкүн. Бул процедурада дары-дармектер түздөн-түз массага сайылышы мүмкүн.

Мээдеги шишикти басаңдатуу үчүн диуретиктерди (организмдеги суюктукту азайтуучу дары-дармектер, ошондой эле суу таблеткалары) жана стероиддерди колдонсо болот.

Эгер мээнин ириңдөөсү дарыланбаса, дээрлик ар дайым өлүмгө алып келет. Дарылоо менен, өлүмдүн көрсөткүчү болжол менен 10% дан 30% га чейин. Канчалык эрте дарыланса, ошончолук жакшы болот.

Кээ бир адамдар хирургиялык операциядан кийин узак мөөнөткө чейин нерв системасында кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Мээге зыян
• Оор жана өмүргө коркунучтуу менингит
• Инфекциянын кайтып келиши (кайталанышы)
• Талма

Эгерде сизде мээнин ириңдеген симптомдору бар болсо, оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз же жергиликтүү тез жардам номерине (911 сыяктуу) чалыңыз.

Жугуштуу ооруларга же ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөргө байланыштуу дарыланып, мээнин ириңдеп калуу коркунучун азайта аласыз.

Кээ бир адамдар, анын ичинде жүрөк оорулары бар адамдар, антибиотиктерди стоматологиялык же башка процедуралардан мурун жуктуруп алышы мүмкүн.

Абсцесс - мээ; Мээ ириък; CNS ириък

• Мээге операция жасатуу

• Амебиялык мээдеги ириңдөө
• Brain

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Мээнин ириңдеп кетиши. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 90-бөл.

Натх А, Бергер JR. Мээнин ириңдеп кетиши жана параменингалдык инфекциялар. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 385-бөл.