Жумурткалардын рагы

Жумурткалардын рагы - энелик безден башталуучу рак. Жумурткалар - бул жумуртка чыгаруучу аялдардын көбөйүү органдары.

Жумурткалардын рак оорусу аялдар арасында кеңири жайылган бешинчи орунда турат. Бул аялдардын репродуктивдик органдарынын рак ооруларынын башка түрлөрүнө караганда көбүрөөк өлүмгө алып келет.

Жумурткалардын рак оорусунун себеби белгисиз.

Жумурткалардын рак оорусунун пайда болуу тобокелдигине төмөнкүлөрдүн бири кирет:

• Аял канчалык аз балалуу болсо жана ал канчалык кеч төрөсө, энелик бездин рак оорусуна чалдыгуу коркунучу ошончолук жогору болот.
• Эмчек рагы менен ооруган же үй-бүлөсүндө эмчек же энелик без рагы болгон аялдарда энелик бездин рагы (BRCA1 же BRCA2 сыяктуу гендердин кемчиликтеринен) улам көбөйөт.
• Эстрогендин ордун толтурган аялды (прогестерон менен эмес) 5 жыл же андан көп убакыт бою жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору болот. Ал эми төрөттөн сактануучу таблеткалар жумурткалардын рак оорусун төмөндөтөт.
• Төрөт боюнча дары, балким, жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучун көбөйтпөсө керек.
• Улгайган аялдарда энелик бездин рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору. Жумурткалардын рак оорусунан каза болгондордун көпчүлүгү 55 жаштан жогору аялдарда болот.

Жумурткалардын рак оорусунун белгилери көп учурда бүдөмүк. Аялдар жана алардын дарыгерлери белгилерди көбүнчө башка жайылган шарттарга күнөөлөшөт. Рак диагнозу коюлганда, шишик көбүнчө энелик безден ашып кетти.

Эгерде сизде төмөнкү белгилер күн сайын бир нече жумадан ашык болсо, доктурга кайрылыңыз:

• Ичтин аймагы көөп же шишип кетет
• Тамактануу кыйын же тез эле ток болуп калат (эрте токчулук)
• Ичтин же ичтин ылдый жагындагы оору (аймак "оор" сезилиши мүмкүн)
• Бел оорусу
• Чаптагы лимфа бездери шишип кеткен

Пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер:

• Чачтын өтө эле өсүшү орой жана караңгы
• Капыстан заара ушатуу
• Адаттагыдан көп заара ушатуу зарылдыгы (зааранын көбөйүшү же шашылыш)
• Ич катуу

Физикалык экзамен көп учурда кадимкидей болушу мүмкүн. Өркүндөтүлгөн жумурткалардын рак оорусунда, дарыгер көбүнчө суюктуктун (асциттин) топтолушунан улам курсак шишип кетиши мүмкүн.

Жамбашты текшергенде энелик бездин же ичтин массасы табылышы мүмкүн.

CA-125 кан анализи энелик бездин рагы үчүн жакшы скринингдик тест болуп эсептелбейт. Бирок, эгерде аялда:

• Жумурткалардын рак оорусунун белгилери
• Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын аныктоо үчүн, жумурткалардын рак оорусу менен диагноз коюлган

Жасалышы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Толук кандуу анализ жана кан химиясы
• Кош бойлуулук тест (HCG сывороткасы)
• Жамбаштын же карындын CT же MRI
• Жамбаштын УЗИси

Лапароскопия же чалгындоочу лапаротомия сыяктуу операциялар көп учурда симптомдордун себебин табуу үчүн жасалат. Диагноз коюуга жардам берүүчү биопсия жасалат.

Эч кандай лаборатория же сүрөт иштетүүчү тест жумурткалардын рак оорусунун алгачкы баскычында ийгиликтүү текшерүүдөн өтүп же диагноз кое алаары көрсөтүлгөн эмес, ошондуктан азыркы учурда стандарттуу скрининг тесттери сунушталбайт.

Хирургиялык операция эне рагынын бардык баскычтарын дарылоодо колдонулат. Алгачкы этапта хирургиялык жол менен гана талап кылынышы мүмкүн. Операцияга энелик безди, жатын түтүкчөлөрүн, жатынды же курсактагы же жамбаштагы башка структураларды алып салуу кириши мүмкүн.

• Рактын жайылып кеткенин (сахналаштырылгандыгын) билүү үчүн кадимкидей көрүнгөн аймактардан үлгү алыңыз.
• Шишиктин жайылган жерлерин алып салыңыз (майдалоо)

Химиотерапия хирургиялык операциядан кийин калган ракты дарылоо үчүн колдонулат. Рак кайтып келсе (храпировка) химиотерапияны дагы колдонсо болот. Химиотерапия көбүнчө венага (IV аркылуу) жасалат. Ошондой эле, аны ич көңдөйүнө (интраперитоналдык, же IP) түз эле сайса болот.

Жумурткалардын рак оорусун дарылоодо радиациялык терапия сейрек колдонулат.

Операциядан жана химиотерапиядан кийин, доктурга канча жолу баруу керектиги жана анализ тапшыруу керек.

Ракты колдоо тобуна кошулуп, оорунун стрессин жеңилдете аласыз. Жалпы тажрыйбасы жана көйгөйлөрү бар адамдар менен бөлүшүү сизди жалгыз сезбөөгө жардам берет.

Жумурткалардын рак оорусунун алгачкы баскычында сейрек кездешет. Адатта, убакыт диагнозу коюлгандан кийин бир топ өнүгөт:

• Аялдардын дээрлик жарымы диагноз коюлгандан кийин 5 жылдан узак жашашат
• Эгерде оорунун башында диагноз коюлуп, рак жумуртканын сыртына жайылып кете электе дарыланса, анда 5 жылдык тирүү калуу деңгээли жогору

Жакында жамбаш сынынан өтпөй калган, 40 жаштан жогору аял болсоңуз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Күнүмдүк жамбаш текшерүүлөрү 20 жаштан жогору аялдар үчүн сунушталат.

Жумурткалардын рак оорусунун белгилери болсо, провайдериңиз менен жолугушууга чакырыңыз.

Белгилери жок (симптомсуз) аялдарды энелик бездин рагына текшерүү боюнча стандарттуу сунуштар жок. Жамшык ультраүн же кан-анализ, мисалы CA-125, натыйжалуу деп табылган жок жана сунушталбайт.

BRCA1 же BRCA2 же башка ракка байланыштуу гендер үчүн генетикалык тестирлөө, энелик без рагына чалдыгуу коркунучу жогору аялдар үчүн сунуш кылынышы мүмкүн. Булар эмчек же энелик без рагы жеке же үй-бүлөлүк тарыхы бар аялдар.

BRCA1 же BRCA2 генинде мутациясы далилденген аялдарда энелик безди жана жатын түтүктөрүн, балким, жатынды алып салуу жумурткалардын рак оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтышы мүмкүн. Бирок, жумурткалардын рагы дагы эле жамбаштын башка аймактарында өнүгүшү мүмкүн.

Рак - жумурткалар

• Ичтин нурлануусу - разряд
• Химиотерапия - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот
• Жамбас нурлары - разряд

• Аялдардын репродуктивдик анатомиясы
• Жумурткалардын рагы менен асцит - томография
• Ичтин жана жумуртканын рагы, томографиялык томография
• Жумурткалардын рак оорусунун коркунучу
• Жумурткалардын өсүшү тынчсыздандырат
• Жатын
• Жумурткалардын рагы
• Жумурткалардын рак метастазы

Coleman RL, Liu J, Matsuo K, Thaker PH, Westin SN, Sood AK. Жумурткалардын жана жатын түтүктөрүнүн рак оорусу. Жылы: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 86-бөл.

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Жумуртканын неопластикалык оорулары: скрининг, эпителий жана жыныс клеткаларынын шишиктери, жыныс-корд стромалдык шишиктери. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 33-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. BRCA мутациясы: рак коркунучу жана генетикалык тест. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Жаңыланган 19-ноябрь, 2020-жыл. 31-январь, 2021-жыл.