Крон оорусу - балдар - агып чыгуу

Сиздин балаңыз Крон оорусу менен ооруканада дарыланган. Бул макалада кийин балаңызды үйдө кантип багуу керектиги айтылат.

Сиздин балаңыз Крон оорусунан улам ооруканада жаткан. Бул ичке ичегинин, жоон ичегинин же экөөнүн бетинин жана терең катмарларынын сезгениши.

Оору жеңил же катуу болушу мүмкүн. Балаңыз экзамендерден, лабораториялык анализдерден жана рентген нурларынан өткөн болушу мүмкүн. Медицина кызматкери балаңыздын көтөн чучугу менен жоон ичегисинин ичин ийкемдүү түтүкчө (колоноскопия) аркылуу текшерген болушу мүмкүн. Ткандардын үлгүсү (биопсия) алынган болушу мүмкүн.

Балаңыздан эч нерсе жебегиле деп сурангандыр жана вена аркылуу гана тамактандырышкан (вена аркылуу). Алар азыктандыруучу түтүк аркылуу атайын азык заттарын алышкандыр.

Балаңыз Крон оорусун дарылоочу дары ичип башташы мүмкүн.

Балаңызга операциянын ушул түрлөрүнүн бири керек болушу мүмкүн:

• Фистуланы оңдоо
• Ичке ичегини резекциялоо
• Илеостомия
• Жарым-жартылай же тоталдык колэктомия

Крон оорусу күчөп кеткенден кийин, балаңыз мурункуга караганда көбүрөөк чарчап, энергиясы аз болуп калышы мүмкүн. Бул жакшырышы керек. Жаңы дары-дармектердин терс таасирлери жөнүндө балаңыздын провайдеринен сураңыз. Балаңыздын провайдерин үзгүлтүксүз көрүп турушуңуз керек. Балаңызга, айрыкча, жаңы дары-дармектерди колдонуп жүргөн болсо, тез-тез кан анализин талап кылуусу мүмкүн.

Эгерде сиздин балаңыз үйгө тамак берүүчү түтүкчөсү менен кеткен болсо, анда сиз түтүктү жана түтүк балаңыздын денесине кирген жерди колдонуп, тазалоону үйрөнүшүңүз керек болот. Эгер балаңыздын жашы жетиштүү болсо, анда ага оору жөнүндө жана өзүлөрүнө дагы кам көрүү жолдорун үйрөтсөңүз болот.

Балаңыз биринчи жолу үйүнө барганда, ал суюктук гана иче алат. Же болбосо, аларга кадимкидей жеген тамактан башка тамактарды жеш керек болот. Провайдерден сураңыз, качан балаңыз кадимки тамактанууну жей баштайт.

Балаңызга:

• Салмактуу, пайдалуу тамактануу. Балаңызга ар кандай тамак-аш топторунан жетиштүү калория, белок жана азык алуу маанилүү.
• Каныккан майлар жана кант аз диета.
• Чакан, тез-тез тамактануу жана суюктуктар көп.

Айрым тамак-аш жана суусундуктар балаңыздын белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Бул азык-түлүктөр алар үчүн дайыма көйгөй жаратышы мүмкүн же алоолонгондо гана.

Балаңыздын симптомдорун күчөтүүчү төмөнкү тамактардан баш тартууга аракет кылыңыз:

• Эгерде алар сүт азыктарын жакшы сиңире алышпаса, сүт азыктарын чектеп коюңуз. Швейцария жана чеддар сыяктуу аз лактоздук сырларды же лактозанын бөлүнүшүнө жардам берүү үчүн Lactaid сыяктуу ферменттик продуктту колдонуп көрүңүз. Эгерде сиздин балаңыз сүт азыктарын жегенди токтотушу керек болсо, анда диетолог менен сүйлөшүп, кальций менен Д витаминин жетиштүү деңгээлде камсыз кылуу керек.
• Көпчүлүк клетчатка симптомдорду күчөтүшү мүмкүн. Эгерде чийки жер-жемиштерди же жашылчаларды жеп койсоңуз, анда аларды бышырып же бышырып көрүңүз. Эгер бул жетиштүү жардам бербесе, аларга буласы аз азыктарды бериңиз.
• Газдын пайда болушу белгилүү болгон буурчак, ачуу тамак, капуста, брокколи, түстүү капуста, чийки жемиш ширелери жана мөмө-жемиштерден, айрыкча цитрус жемиштеринен алыс болуңуз.
• Кофеинден алыс болуңуз же чектөө коюңуз. Ич өткөктү күчөтүшү мүмкүн. Кээ бир газдалган суусундуктар, энергетикалык суусундуктар, чайлар жана шоколадда кофеин бар экендигин унутпаңыз.

Балаңыздын провайдеринен балаңызга кошумча витаминдер жана минералдар жөнүндө сураңыз:

• Темир кошулмалары (эгер алар аз кандуулук болсо)
• Тамак-аш кошулмалары
• Кальций жана Д витамининин кошумчалары алардын сөөктөрүн бекем сактоого жардам берет
• Аз кандуулуктун алдын алуу үчүн В-12 витамини менен дарылоо

Балаңыз туура тамактанып жаткандыгын текшерүү үчүн диетолог менен сүйлөшүңүз. Эгер балаңыз арыктап кетсе же тамак-ашы өтө чектелип калса, сөзсүз түрдө жасаңыз.

Балаңыз ичеги-карынга кабылып калуудан коркуп, уялып, атүгүл ушул абалга кабылганына капаланып же чөгүп кетиши мүмкүн. Балаңызга мектептеги иш-чараларга катышуу кыйынга турушу мүмкүн. Сиз балаңызга колдоо көрсөтүп, оору менен кантип жашоону түшүнүүгө жардам бере аласыз.

Бул кеңештер балаңыздын Крон оорусун башкарууга жардам берет:

• Балаңыз менен ачык сүйлөшүп, анын абалы боюнча бардык суроолоруна жооп бериңиз.
• Балаңыздын активдүү болушуна жардам бериңиз. Балаңыздын провайдери менен балаңыз жасай ала турган иштер жана көнүгүүлөр жөнүндө сүйлөшүңүз.
• Йога же тай-чи менен машыгуу, музыка угуу, эс алуу көнүгүүлөрү, медитация, китеп окуу же жылуу ваннага кирүү сыяктуу жөнөкөй нерселер балаңызга эс алып, стресстен арылууга жардам берет.
• Балаңыз өзүнө-өзү ишенип калышына жардам бере турган кеңешчисине кайрылыңыз.
• Эгер балаңыз мектепке, досторуна жана иш-чараларга кызыгуусун жоготуп жатса, сергек болуңуз. Эгер балаңыз депрессияга кабылды деп ойлосоңуз, анда психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүңүз.

Сизге жана балаңызга ооруну жеңүүгө жардам берүү үчүн колдоо тобуна кошулуңуз келиши мүмкүн. Crohn’s & Colitis of America (CCFA) ушундай топтордун бири. CCFA ресурстардын тизмесин, Крон оорусун дарылоого адистешкен дарыгерлердин маалымат базасын, жергиликтүү колдоо топтору жөнүндө маалыматты жана өспүрүмдөр үчүн веб-сайтты сунуштайт - www.crohnscolitisfoundation.org.

Балаңыздын провайдери балаңызга симптомдорду жоюуга жардам бере турган дары-дармек бериши мүмкүн. Провайдер балаңыздын Крон оорусунун күчтүүлүгүнө жана дарылоого балаңыздын кандайча жооп кайтаргандыгына байланыштуу төмөнкү дарылардын бирин же бир нечесин бериши мүмкүн:

• Ич өткөккө каршы дары-дармектер балаңыз начар ич өткөндө жардам берет. Лоперамидди (Imodium) рецептсиз сатып алса болот. Бул дарыларды колдонуудан мурун ар дайым балаңыздын провайдери менен сүйлөшүңүз.
• Була кошумчалары балаңыздын белгилерине жардам берет. Псиллиум порошогун (Метамукил) же метилцеллюлозаны (Citrucel) рецептсиз сатып алсаңыз болот.
• Ич алдыруучу дары-дармектерди колдонуудан мурун ар дайым балаңыздын провайдери менен сүйлөшүп алыңыз.
• Жеңил ооруганда балаңызга ацетаминофенди берсеңиз болот. Аспирин, ибупрофен же напроксен сыяктуу дарылар симптомдорду күчөтүшү мүмкүн. Кайсы дарыларды колдоно турганыңыз жөнүндө балаңыздын провайдери менен сүйлөшүңүз. Сизге ооруну күчөтүүчү дары-дармектердин дайындоосу керек болушу мүмкүн.

Сиздин Крон оорусунун алдын алуу же дарылоого жардам бере турган дары-дармектердин түрлөрү көп. Айрымдарынын олуттуу терс таасирлери болушу мүмкүн. Операциядан кийин балаңызга ушул дарылардын бири сунушталат.

Ошондой эле балаңызга жардам берүү үчүн төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Балаңыз менен дары жөнүндө сүйлөшүңүз. Балаңызга ичип жаткан дарылардын колдонулушун жана анын жакшы болуп кетишине кандайча жардам берерин түшүнүүгө жардам бериңиз. Бул балаңызга дары-дармектерди көрсөтмөгө ылайык ичүү эмне үчүн маанилүү экендигин түшүнүүгө жардам берет.
• Эгер балаңыздын курагы жетиштүү болсо, анда балаңызга дарыны өз алдынча ичүүнү үйрөтүңүз.

Иммундук системаны басуучу дары-дармектердин асқынып кетүү коркунучу бар. Эгерде сиздин балаңыз ушул дарыларды ичип жатса, анда провайдер балаңызды 3 айда бир көрүп, мүмкүн болгон көйгөйлөрдү текшерип турушу мүмкүн.

Эгер балаңызда төмөнкүлөр бар болсо, провайдерге чалсаңыз болот:

• Ашказандын ылдый жагындагы спазмдар же оору
• Көбүнчө былжыр же ириң менен кан аралаш диарея
• Диетаны өзгөртүү жана дары-дармектер менен көзөмөлдөө мүмкүн эмес ич өткөк
• Салмак кошуу көйгөйлөрү
• Ректалдык кан агуу, дренаж же жаралар
• 2 же 3 күндөн ашык созулган ысытма же ысытма 100.4 ° F (38 ° C) жогору
• Бир күндөн ашык созулган жүрөк айлануу жана кусуу
• Тери жаралары же айыкпаган жаралар
• Балаңызды күнүмдүк иш-аракеттерден алыс кылган биргелешкен оору
• Балаңыз ичип жаткан ар кандай дары-дармектердин терс таасирлери

Балдардагы ичеги-карындын сезгенүүсү - Крон оорусу; Балдарда IBD - Крон оорусу; Региондук энтерит - балдар; Илеит - балдар; Гранулематоздук илеоколит - балдар; Балдардагы колит; CD - балдар

Dotson JL, Boyle B. Crohn оорусу. Жылы: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Педиатрлардын ашказан-ичеги жана боор оорулары. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 42-бөл.

Нгуен Г.С., Лофтус Э.В. Jr, Хирано I жана башкалар. Америкалык Гастроэнтерологиялык Ассоциация Институтунун хирургиялык операциядан кийин Крон оорусун башкаруу боюнча колдонмосу. Гастроэнтерология. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Ичеги сезгенүү. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 362-бөл.

Стюарт С, Кокошис С.А. Ашказан-ичеги-карын ооруларынын жана боорунун. Жылы: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds.Педиатрияга оор жардам. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 97-бөл.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Ичеги сезгенүү. Жылы: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds.Holcomb and Ashcraft’s Pediatric хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 41-бөл.

• Крон оорусу