Инсулин насостору

Инсулин насосу - инсулинди кичинекей пластик түтүк (катетер) аркылуу жеткирүүчү кичинекей шайман. Аппарат инсулинди күнү-түнү тынымсыз айдайт. Ошондой эле инсулинди тамактын алдында тезирээк (болус) жеткире алат. Инсулин насостору кант диабети менен ооруган кээ бир адамдарга кандагы глюкозаны башкарууда көзөмөлдү күчөтүүгө жардам берет.

Көпчүлүк инсулин насостору кичинекей уюлдук телефондун көлөмүнө барабар, бирок моделдер кичирейип баратат. Аларды көбүнчө денеге лентаны, курду, баштыкты же клипти колдонуп кийишет. Азыр кээ бир моделдер зымсыз.

Салттуу насостор инсулин суу сактагычын (патрон) жана катетерди камтыйт. Катетер желим ийне менен теринин астына эле майлуу ткандарга салынат. Бул жабышчаак бинт менен кармалып турат. Түтүк катетерди санарип дисплейи бар насостун туташтырат. Бул колдонуучуга инсулинди керектүү учурда жеткирүү үчүн шайманды программалоого мүмкүнчүлүк берет.

Жаман насостор суу сактагыч жана түтүкчөлөр менен денеге түз тагылат. Өзүнчө зымсыз шайман насостон инсулин жеткирүүнү программалайт.

Насостор суу өткөрбөйт, сенсордук экран сыяктуу өзгөчөлүктөргө ээ жана дозанын убактысы жана инсулин суу сактагычынын сыйымдуулугу жөнүндө эскертүүлөр бар. Кээ бир насостор кандагы глюкозанын деңгээлин (үзгүлтүксүз глюкозаны көзөмөлдөөчү) байкоо жүргүзүү үчүн сенсор менен туташып же байланыштыра алышат. Бул кандагы глюкоза өтө азайып баратса, инсулиндин берилишин токтотууга (же айрым учурларда насоско) мүмкүндүк берет. Кайсы насос сизге ылайыктуу экендиги жөнүндө медициналык тейлөөчүңүз менен сүйлөшүңүз.

Инсулин насостору КАНТИП ИШТЕЙТ

Инсулин насосу инсулинди организмге тынымсыз жеткирип турат. Аппарат адатта тез таасир этүүчү инсулинди гана колдонот. Бул кандагы глюкозанын деңгээлине жараша ар кандай дозада инсулин бөлүп чыгарууга программаланса болот. Инсулиндин дозалары үч түргө бөлүнөт:

• Базалдык доза: Инсулиндин бир аз өлчөмү күнү-түнү жеткирилет. Насостордун жардамы менен күндүн ар кайсы мезгилинде берилүүчү базалдык инсулиндин көлөмүн өзгөртө аласыз. Бул насостордун сайылган инсулинге салыштырмалуу эң чоң артыкчылыгы, анткени сиз күндүн ар кайсы мезгилинде алган базалдык инсулиндин көлөмүн ыңгайлаштыра аласыз.
• Болус дозасы: Тамак-аштагы углеводдорго байланыштуу кандагы канттын деңгээли жогорулаганда, тамак учурунда инсулиндин жогорку дозасы. Көпчүлүк насостордо кандагы глюкозанын деңгээлине жана жеп жаткан тамагыңызга (грамм углевод) жараша болюстун дозасын эсептөөгө жардам берүүчү "болус сыйкырчысы" бар. Сиз ар кандай үлгүлөрдө болюстун дозаларын жеткирүү үчүн насосту программалай аласыз. Бул кээ бир адамдар үчүн сайылган инсулинге караганда артыкчылыктуу нерсе.
• Зарылчылыгына жараша оңдоо же кошумча доза.

Күндүн ар кайсы мезгилинде кандагы канттын деңгээлине жараша дозанын көлөмүн программалай аласыз.

Инсулин насосун пайдалануунун артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Инсулинди сайбоо керек
• Шприц менен инсулин сайгандан дагы дискреттүү
• Инсулинди так жеткирүү (бирдиктин фракцияларын жеткире алат)
• Кандагы глюкозаны катуу көзөмөлдөөгө жардам берет
• Кандагы глюкозанын деңгээлиндеги чоң өзгөрүүлөр
• Натыйжада A1C жакшыртылышы мүмкүн
• Гипогликемиянын эпизоддору азыраак
• Диета жана көнүгүү менен көбүрөөк ийкемдүүлүк
• Таңдын атышуусун башкарууга жардам берет (таң эрте кандагы глюкозанын деңгээли көтөрүлөт)

Инсулин насосторун пайдалануунун кемчиликтери:

• Салмак кошуу коркунучу жогорулаган
• Эгерде насос туура иштебесе, анда диабеттик кетоацидоздун коркунучу жогорулайт
• Колдонулган жерде тери инфекциясы же кыжырдануу коркунучу бар
• Көпчүлүк учурда насоско байланып турушуңуз керек (мисалы, жээкте же спорт залда)
• Насосту иштетүү, батарейкаларды алмаштыруу, дозаларды коюу ж.б.у.с.
• Насосту кийип жүрсөңүз, башкаларга кант диабети менен ооруй тургандыгыңызды айгинелеп турат
• Насосту колдонуп, анын жакшы иштешине жетишүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн
• Күнүнө канттын деңгээлин бир нече жолу текшерип, углеводдорду санап туруңуз
• Кымбат

Насосту КАНТИП КОЛДОНУУ КЕРЕК

Сиздин диабет тобу (жана насосту чыгаруучу) насосту ийгиликтүү колдонуу үчүн сизге керек болгон нерселерди билүүгө жардам берет. Сизге билүү керек болот:

• Кандагы канттын деңгээлин байкап туруңуз (эгер глюкозанын үзгүлтүксүз мониторун колдонсоңуз)
• Углеводдорду эсептөө
• Базаль жана болус дозаларын коюп, насосту программалаңыз
• Күнүгө кандай дозаларды программалоо керектигин, жеген тамагынын көлөмүнө жана түрүнө жана физикалык көнүгүүлөргө жараша билип алыңыз
• Аппаратты программалоодо оорулуу күндөрдү кантип эсепке алууну билүү
• Шайман же катуу иш учурунда аппаратты туташтырыңыз, ажыратыңыз жана кайра кошуңуз
• Кандагы глюкозанын жогорку деңгээлин башкарыңыз
• Диабеттик кетоацидозду сактоону жана андан сактанууну билүү
• Насостун көйгөйлөрүн чечүүнү билип, жалпы каталарды байкаңыз

Сиздин саламаттыкты сактоо тобуңуз дозаларды жөндөө үчүн кандагы канттын деңгээлин текшерүүгө үйрөтөт.

Инсулин насостору өркүндөтүлүүдө жана жаңы чыккандан бери бир топ өзгөрүүлөр болду.

• Азыр көптөгөн насостор глюкозанын үзгүлтүксүз мониторлору менен байланышат.
• Кээ бирлери кандагы канттын көбөйүп же азайып баратканына жараша базалдык дозаны өзгөртө турган "авто" режимин көрсөтүшөт. (Бул кээде "жабык цикл" тутуму деп да аталат).

КОЛДОНУУ ҮЧҮН КЕҢЕШТЕР

Убакыттын өтүшү менен сиз инсулин насосун колдонсоңуз, сизге ыңгайлуу болот. Бул кеңештер жардам берет:

• Дозаларды унутпоо үчүн инсулинди белгиленген убакытта ичип алыңыз.
• Кандагы канттын деңгээлин, физикалык көнүгүүлөрдү, углеводдордун көлөмүн, углеводдордун дозаларын жана коррекция дозаларын байкап жана жазып, аларды күн сайын же жума сайын карап туруңуз. Мындай кылуу кандагы глюкозаны көзөмөлдөөнү жакшыртууга жардам берет.
• Насосту колдонуп баштаганда салмак кошуудан сактануу жолдору жөнүндө провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Эгер саякаттап жүрсөңүз, кошумча буюмдарды камдап алыңыз.

Сиздин провайдериңизге чалуу керек, эгерде:

• Сизде кандагы глюкозанын деңгээли төмөн же жогору
• Канда глюкозанын деңгээли төмөн болуп калбаш үчүн, тамактын ортосунда жеңил тамак ичүү керек
• Сизде ысытма, жүрөк айлануу же кусуу бар
• Жаракат
• Сизге операция жасатыш керек
• Сизде ашыкча салмак кошуу бар
• Балалуу болууну же кош бойлуу болууну пландап жатасыз
• Башка көйгөйлөр үчүн дарылоону же дарыларды баштайсыз
• Сиз насосту узак убакытка чейин колдонууну токтотосуз

Инсулиндин тери астына тынымсыз куюу; CSII; Диабет - инсулин насостору

• Инсулин насосу
• Инсулин насосу

Америкалык диабет ассоциациясы. 9. Гликемиялык дарылоонун фармакологиялык ыкмалары: Диабет-2020 медициналык жардам стандарттары. Диабетке кам көрүү. 2020; 43 (Кошумча 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Aronson JK. Инсулин. Аронсон Дж.К., ред. Мейлердин баңгизаттардын терс таасирлери. 16th ed. Уолтам, МА: Элсевье; 2016: 111-144.

Аткинсон MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Type 1 диабет. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 36-бөл.

Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары институтунун сайты. Инсулин, дары-дармектер жана башка кант диабетин дарылоо. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. 2016-жылдын декабрь айында жаңыртылган. 2020-жылдын 13-ноябрында окулган.

• Кант диабети