Өпкө клапанынын стенозу

Өпкө клапанынын стенозу - бул өпкө капкагын камтыган жүрөк клапанынын бузулушу.

Бул оң карынчаны (жүрөктөгү камералардын бири) жана өпкө артериясын бөлүп турган клапан. Өпкө артериясы кычкылтек жетишсиз канды өпкөгө жеткирет.

Стеноз, же тарылуу, клапан жетиштүү кенен ача албай калганда пайда болот. Натыйжада, өпкөгө кан аз агып жатат.

Өпкө клапанынын тарышы көбүнчө төрөлгөндө (тубаса) болот. Анын себеби, бала төрөлө электе эле курсагында өнүгүп жатканда пайда болгон көйгөй. Себеп белгисиз, бирок гендердин ролу болушу мүмкүн.

Капкактын өзүндө пайда болгон таруу өпкө клапанынын стенозу деп аталат. Ошондой эле клапанга чейин же андан кийин гана тарылып кетиши мүмкүн.

Кемчилик жалгыз же тубаса жүрөк кемтиги менен пайда болушу мүмкүн. Абалы жеңил же оор болушу мүмкүн.

Өпкө клапанынын стенозу сейрек кездешүүчү оору. Айрым учурларда, көйгөй үй-бүлөлөрдө болот.

Өпкө клапанынын стенозунун көптөгөн учурлары жеңил мүнөздө жана симптомдорду жаратпайт. Көйгөй көбүнчө наристелерде жүрөктү күндөлүк текшерүү учурунда жүрөктүн үшкүрүгү угулганда кездешет.

Капкактын тарылышы (стеноз) орточо жана катуу болгондо, белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Ичтин ашышы
• Кээ бир адамдардын терисиндеги көк түс (цианоз)
• Начар табит
• Көкүрөк оорусу
• Эсинен тануу
• Чарчоо
• Салмактын начарлашы же катуу тыгылып калган ымыркайлардын жакшы өспөй калышы
• Дем алуу
• Күтүлбөгөн өлүм

Белгилер көнүгүү же кыймыл-аракет менен күчөп кетиши мүмкүн.

Медициналык тейлөөчү стетоскоптун жардамы менен жүрөктү укканда жүрөктөгү ызы-чууну угушу мүмкүн. Мурмурлар жүрөктүн кагышы учурунда угулуп жаткан үндөрдү үйлөп жатышат, кимдир бирөө угуп жатышат.

Өпкө стенозун аныктоо үчүн колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөктүн катетеризациясы
• Көкүрөк рентген
• ЭКГ
• Эхокардиограмма
• Жүрөктүн MRI

Провайдер дарылоону пландаштыруу үчүн клапандын стенозунун оордугун аныктайт.

Кээде, оору жеңил болсо, дарылоонун зарылдыгы жок болуп калышы мүмкүн.

Жүрөктүн башка кемчиликтери болгондо, дары-дармектерди төмөнкүлөргө колдонсо болот:

• Жүрөк аркылуу кан айланууга жардам бериңиз (простагландиндер)
• Жүрөктүн кагышына жардам бериңиз
• Тромбдун алдын алуу (канды суюлтуучу заттар)
• Ашыкча суюктукту (суу таблеткаларын) алып салыңыз
• Анормалдуу жүрөктүн кагышын жана ритмин дарылаңыз

Өпкөнүн перкуталдык кеңейиши (вальвулопластика) жүрөктүн башка кемтиги жок болгондо жасалышы мүмкүн.

• Бул процедура чурайдагы артерия аркылуу жүргүзүлөт.
• Дарыгер ийкемдүү түтүктү (катетерди) шар менен кошо, жүрөккө чейин жөнөтөт. Катетерди жетектөөгө жардам берүү үчүн атайын рентген колдонулат.
• Шар клапандын ачылышын созуп жатат.

Кээ бир адамдар өпкө клапанын калыбына келтирүү же алмаштыруу үчүн жүрөккө операция жасатышы мүмкүн. Жаңы клапанды ар кандай материалдардан жасоого болот. Эгерде клапанды оңдоо же алмаштыруу мүмкүн болбосо, анда башка процедуралар талап кылынышы мүмкүн.

Жеңил оору менен ооругандар сейрек учурларда начарлайт. Бирок орто жана оор илдеттери начарлайт. Операция же шарды кеңейтүү ийгиликтүү болгондо натыйжасы көп учурда жакшы болот. Көзкарандыга жүрөктүн башка тубаса кемтиктери себеп болушу мүмкүн.

Көбүнчө, жаңы клапандар ондогон жылдар бою иштей алат. Бирок, айрымдары эскирип, аларды алмаштырууга туура келет.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Анормалдуу жүрөктүн кагышы (аритмия)
• Өлүм
• Жүрөк жетишсиздиги жана жүрөктүн оң жагынын чоңойушу
• Оңдоодон кийин кандын кайра оң карынчага агып кетиши (өпкө регургитация)

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде өпкө клапанынын стенозунун белгилери бар.
• Сизде дарыланган же өпкө клапанынын стенозу дарыланган эмес жана шишик (буттун, буттун же ичтин), дем алуунун кыйынчылыктары же башка жаңы белгилер пайда болду.

Өпкө клапанынын стенозу; Жүрөк клапанынын өпкө стенозу; Өпкө стенозу; Стеноз - өпкө клапаны; Шардагы вальвулопластика - өпкө

• Жүрөк капкагына операция - чыгаруу

• Жүрөк клапандары

Carabello BA. Жүрөк клапанынын оорусу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 66-бөл.

Pellikka PA. Трикуспид, өпкө жана көп вальвулярдык оору. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 70-бөл.

Терриен Дж, Марелли АЖ. Чоңдордогу тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 61-бөл.

Уэбб GD, Smallhorn JF, Терриен J, Редингтон AN. Чоңдордогу жана педиатрдык пациенттин тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 75-бөл.