Truncus arteriosus

Truncus arteriosus - жүрөк ооруларынын сейрек кездешүүчү түрү, анда кадимки 2 тамырдын ордуна (өпкө артериясы жана аорта) бир кан тамыр (truncus arteriosus) оң жана сол карынчадан чыгат. Ал төрөлгөндө болот (тубаса жүрөк оорусу).

Трункус артериоздун ар кандай түрлөрү бар.

Кадимки кан айланууда өпкө артериясы оң карынчадан, аорта сол карынчадан бири-биринен бөлүнүп чыгат.

Трункус артериоз менен карынчалардан бир артерия чыгат. Көбүнчө эки карынчанын ортосунда чоң тешик пайда болот (карынчанын септал кемтиги). Натыйжада, көк (кычкылтексиз) менен кызыл (кычкылтекке бай) кан аралашат.

Бул аралашкан кандын бир бөлүгү өпкөгө, ал эми калган бөлүгү дененин калган бөлүгүнө кетет. Көбүнчө демейдегиден көп кан өпкөгө кетет.

Эгерде бул абал дарыланбаса, анда эки көйгөй пайда болот:

• Өпкөдөгү кан айлануу ашыкча болгондуктан, алардын ичинде жана айланасында кошумча суюктук топтолушу мүмкүн. Бул дем алууну кыйындатат.
• Эгер көпкө чейин дарыланбаса жана өпкөгө кадимкиден көп кан агып турса, өпкөдөгү кан тамырлар биротоло бузулат. Убакыттын өтүшү менен жүрөктү аларга мажбурлоо кыйынга турат. Бул өпкө гипертониясы деп аталат, ал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Көк тери (цианоз)
• Өсүш кечигип же өсүш болбой жатат
• Чарчоо
• Летаргия
• Начар багуу
• Тез дем алуу (тахипноэ)
• Дем алуу жетишсиздиги (диспния)
• Сөөмөйдүн учтарын кеңейтүү (союл)

Шуулдоо көбүнчө жүрөктү стетоскоп менен укканда угулат.

Тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• ЭКГ
• Эхокардиограмма
• Көкүрөк рентген
• Жүрөктүн катетеризациясы
• Жүрөктү MRI же CT сканерлөөсү

Бул ооруну дарылоо үчүн хирургия керек. Операциянын аркасында 2 өзүнчө артерия пайда болот.

Көпчүлүк учурларда, труксалдык тамыр жаңы аорта катары сакталат. Жаңы өпкө артериясы башка булактан алынган ткандардын жардамы менен же жасалма түтүк аркылуу жаралат. Бул жаңы артерияга тармактуу өпкө артериялары тигилген. Карынчалардын ортосундагы тешик жабык.

Толук оңдоо көбүнчө жакшы натыйжаларды берет. Бала чоңойгон сайын дагы бир процедура талап кылынышы мүмкүн, анткени башка булактан келген ткандарды колдонгон калыбына келтирилген өпкө артериясы бала менен кошо өспөйт.

Трункус артериозунун дарыланбай калган учурлары көбүнчө жашоонун биринчи жылында өлүмгө алып келет.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөк жетишсиздиги
• Өпкөдөгү кан басымдын жогорулашы (өпкө гипертониясы)

Эгерде сиздин ымыркай же балаңыз:

• Летаргиялык пайда болот
• Ашыкча чарчаган же бир аз дем алганда пайда болот
• Жакшы тамак жебейт
• Кадимкидей өсүп же өнүгүп жаткан жок окшойт

Эгер тери, эрин же тырмак төшөктөрү көк түстө көрүнсө же баланын деми кысылып калса, анда баланы тез жардам бөлүмүнө алып барыңыз же баланы тезинен текшертип алыңыз.

Белгилүү бир профилактика жок. Эрте дарылоо көп учурда олуттуу оорулардын алдын алат.

Truncus

• Педиатриялык жүрөккө операция - чыгаруу

• Жүрөк - ортоңку бөлүгү
• Truncus arteriosus

Фрейзер CD, Кейн LC. Тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон хирургия окуу куралы: Азыркы хирургиялык практиканын биологиялык негиздери. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 58-бөл.

Уэбб GD, Smallhorn JF, Терриен J, Редингтон AN. Чоңдордогу жана педиатрдык пациенттин тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 75-бөл.