Баррет кызыл өңгөч

Барреттин кызыл өңгөчү (BE) - ашказандагы кислотанын таасири менен тамактын былжырлуу кабыгы жабыркайт. Тамак аш түтүк деп да аталат жана ал тамакты ашказанга туташтырат.

BE менен ооруган адамдар катышкан аймакта ракка чалдыгуу коркунучу жогорулайт. Бирок, рак көп кездешпейт.

Тамак жегенде тамак кекиртектен ашказанга өтөт. Ашказандын ылдый жагындагы булчуң талчаларынын шакеги ашказандагы нерселерди артка жылдырбайт.

Эгер бул булчуңдар тыгыз жабылбаса, ашказандын катуу кислотасы кызыл өңгөчкө сиңип кетиши мүмкүн. Бул рефлюкс же гастроэзофагеалдык рефлюкс (GERD) деп аталат. Бул убакыттын өтүшү менен ткандардын бузулушуна алып келиши мүмкүн. Каптама ашказандыкына окшошуп калат.

BE аялдарга караганда эркектерде көп кездешет. Көптөн бери GERD менен ооруган адамдар мындай илдетке кабылышат.

BE өзү симптомдорду алып келбейт. BEнин пайда болушуна алып келүүчү кислота рефлюкси көбүнчө күйүктүн белгилерине алып келет. Мындай дартка чалдыккан адамдардын көпчүлүгүндө эч кандай белгилер байкалбайт.

GERD белгилери күчөп кетсе же дарылоодон кийин кайтып келсе, сизге эндоскопия керек болот.

Эндоскопия учурунда эндоскопист кызыл өңгөчтүн ар кайсы жерлеринен ткандардын үлгүлөрүн (биопсиясын) алса болот. Бул үлгүлөр абалды аныктоого жардам берет. Ошондой эле, алар ракка алып келиши мүмкүн болгон өзгөрүүлөрдү издөөгө жардам берет.

Сиздин провайдериңиз ракты көрсөткөн клеткалардын өзгөрүүсүн издөө үчүн кийинки эндоскопияны сунуш кылышы мүмкүн.

GERD ДАРЫЛОО

Дарылоо кислота рефлюкс симптомдорун өркүндөтүп, BE начарлап кетпеши мүмкүн. Дарылоо жашоо образын жана төмөнкү дарыларды камтышы мүмкүн:

• Антациддер тамактангандан кийин жана уктаар алдында
• Гистамин H2 рецепторлорунун блокаторлору
• Протон насосунун ингибиторлору
• Тамеки, шоколад жана кофеин колдонуудан алыс болуңуз

Жашоо образын өзгөртүү, дары-дармектер жана рефлюкске каршы операция ГЕРД белгилери менен жардам берет. Бирок, бул кадамдар BEди жок кылбайт.

БАРЕТ ЭСОФАГУСУН ДАРЫЛОО

Эндоскопиялык биопсияда клеткадагы рак оорусу болушу мүмкүн болгон өзгөрүүлөр байкалат. Сиз провайдер хирургия же аны дарылоо үчүн башка процедуралар боюнча кеңеш бере аласыз.

Төмөнкү процедуралардын айрымдары кызыл өңгөчтөгү зыяндуу ткандарды кетирет:

• Фотодинамикалык терапияда (PDT) Фотофрин аттуу дары менен кошо кызыл өңгөч шар деп аталган атайын лазердик шайман колдонулат.
• Башка процедуралар рактын алдындагы кыртышты жок кылуу үчүн ар кандай түрдөгү жогорку энергияны колдонушат.
• Анормалдуу катмарды алып салуу боюнча операция.

Дарылоо кислота рефлюкс симптомдорун өркүндөтүшү керек жана BE начарлап кетпеши мүмкүн. Бул дарылоонун бири дагы ракка алып келиши мүмкүн болгон өзгөрүүлөрдү жокко чыгарбайт.

Өнөкөт GERD же Баррет эзофагитине чалдыккан адамдар, адатта, кызыл өңгөчтүн рак оорусун текшерип турушу керек.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Зарна бир нече күндөн узак убакытка созулат, же ооруганда же тамакты жутуп алууда көйгөйлөр бар.
• Сизге ВИ диагнозу коюлуп, белгилериңиз күчөп кетти.
• Сизде жаңы белгилер пайда болот (мисалы, арыктоо, жутуу көйгөйлөрү).

GERDди эрте аныктоо жана дарылоо BE алдын алат.

Барреттин кызыл өңгөчү; GERD - Барретт; Рефлюкс - Барретт

• Тамак сиңирүү тутуму
• Кызыл өңгөч жана ашказан анатомиясы

Falk GW, Katzka DA. Кызыл өңчүрдүн оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 129-бөл.

Джексон AS, Louie BE. Барреттин кызыл өңгөчүн башкаруу. Жылы: Cameron AM, Cameron JL, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 19-25.

Ku GY, Илсон DH. Тамактын шишиги. Жылы: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 71-бөл.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Америкалык Гастроэнтерология Колледжи. ACG клиникалык колдонмосу: Барреттин кызыл өңгөчүн диагностикалоо жана башкаруу. Am J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.