Ичке ичегинин ишемиясы жана инфаркт

Ичеги-карын ишемиясы жана инфаркты ичке ичегини камсыз кылган артериялардын бир же бир нечеси тарылып же тыгылып калганда пайда болот.

Ичеги-карын ишемиясынын жана инфаркттын бир нече себептери болушу мүмкүн.

• Грыжа - Эгер ичеги-карын туура эмес жерге көчүп кетсе же чырмалып калса, анда ал кан агымын токтотушу мүмкүн.
• Адгезиялар - Ичеги-карын мурунку операциядан улам тырык ткандарына түшүп калышы мүмкүн (адгезия). Бул дарыланбаса, кан агымын жоготууга алып келиши мүмкүн.
• Эмболус - Кан уюп калышы ичегини камсыз кылган артериялардын бирин бууп салышы мүмкүн. Жүрөк пристубу менен жабыркаган же аритмия менен жабыркаган адамдар, мисалы, жыпар жыттуу фибрилляция, бул көйгөйгө туш болушат.
• Артериялардын тарышы - Ичегини кан менен камсыз кылган артериялар ичкерип же холестеролдун көбөйүшүнө тоскоол болушу мүмкүн. Мындай көрүнүш жүрөктөгү артерияларда жүрөк пристубун пайда кылат. Ичеги-карынга өткөндө, ичеги-карын ишемиясын пайда кылат.
• Тамырлардын тарышы - Ичегиден канды алып бараткан тамырлардын уюп калышы мүмкүн. Бул ичегидеги кан агымын бөгөйт. Бул көбүнчө боор оорусу, рак илдети же кандын уюшу бузулган адамдарда кездешет.
• Төмөн кан басымы - Ичеги-карын тамырлары тарылып кеткен адамдардын кан басымы өтө эле төмөн болуп, ичегиге кан агымы азайышы мүмкүн. Бул көп учурда башка олуттуу медициналык көйгөйлөрү бар адамдарда болот.

Ичеги-карын ишемиясынын негизги белгиси - ичтин оорушу. Бул жер тийгенде анчалык деле назик болбосо дагы, оору катуу. Башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Ич өтүү
• Калтыратма
• Кусуу
• Табуреткадагы кан

Лабораториялык анализдерде лейкоциттердин (ЖКТ) жогорку көрсөткүчү (инфекциянын маркери) көрсөтүлүшү мүмкүн. GI трактында кан кетиши мүмкүн.

Зыяндын канчалык деңгээлде экендигин аныктаган айрым тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Кандагы кислотанын көбөйүшү (лактоацидоз)
• Ангиограмма
• Курсактын томографиясы
• Курсактын допплердик УЗИси

Бул тесттер ар дайым эле көйгөйдү аныктай бербейт. Кээде, ичеги-карын ишемиясын аныктоонун бирден-бир жолу - хирургиялык жол.

Көпчүлүк учурларда, ооруну хирургиялык жол менен дарылоо керек. Ичегинин өлүп калган бөлүгү алынып салынат. Ичегинин дени сак калган учтары кайрадан туташтырылат.

Айрым учурларда колостомия же илеостомия керек. Мүмкүн болсо, артериялардын ичегиге тыгылып калуусу оңдолот.

Ичеги ткандарынын бузулушу же өлүмү олуттуу шарт. Бул токтоосуз дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Перспектива себепке жараша болот. Өз убагында дарылоо жакшы натыйжага алып келиши мүмкүн.

Ичеги ткандарынын жабыркашы же өлүмү үчүн колостомия же илеостомия талап кылынышы мүмкүн. Бул кыска мөөнөттүү же туруктуу болушу мүмкүн. Перитонит бул учурларда көп кездешет. Ичегиде ткандардын өлүмү көп болгон адамдарда пайдалуу заттарды сиңирүү кыйынчылыктары болушу мүмкүн. Алар тамырлар аркылуу тамактанууга көз каранды болуп калышы мүмкүн.

Айрымдар ысытма жана кан агымы (сепсис) менен катуу ооруп калышы мүмкүн.

Ичтин катуу оорусу болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Профилактикалык иш-чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жүрөктүн үзгүлтүккө учурашы, кан басымынын жогорулашы жана холестерол сыяктуу тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө
• Эмес, тамеки
• Аш болумдуу тамактануу
• Грыжаларды тезинен дарылайт

Ичеги-карын некрозу; Ичек ичеги - ичке ичеги; Өлгөн ичеги - ичке ичеги; Өлгөн ичеги - ичке ичегилер; Инфаркталган ичеги - ичке ичегилер; Атеросклероз - ичке ичегилер; Артериялардын катуулашы - ичке ичегилер

• Мезентериялык артериянын ишемиясы жана инфаркт
• Тамак сиңирүү тутуму
• Ичке ичеги

Holscher CM, Reifsnyder T. Курч мезентериялык ишемия. Жылы: Cameron JL, Cameron AM, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 1057-1061.

Kahi CJ. Ашказан-ичеги трактынын кан тамыр оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 134-бөл.

Ролин CE, Рирдон РФ. Ичке ичегинин бузулушу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 82-бөл.