Рак

Рак бул организмдеги анормалдуу клеткалардын көзөмөлсүз өсүшү. Рак клеткалары зыяндуу клеткалар деп да аталат.

Рак организмдеги клеткалардын ичинен өсөт. Кадимки клеткалар денеге муктаж болгондо көбөйүп, бузулганда же денеге муктаж болбогондо өлүп калат.

Рак клетканын генетикалык материалы өзгөргөндө пайда болот. Мунун натыйжасында клеткалар көзөмөлдөн чыгып чоңойот. Клеткалар өтө тез бөлүнүп, кадимкидей түрдө өлбөйт.

Рактын көптөгөн түрлөрү бар. Рак өпкө, жоон ичеги, эмчек, тери, сөөктөр же нерв тканьдары сыяктуу дээрлик бардык органдарда же кыртыштарда өнүгүшү мүмкүн.

Рак үчүн көптөгөн коркунучтуу факторлор бар, анын ичинде:

• Бензол жана башка химиялык таасирлер
• Ичкиликти көп ичүү
• Айрым уулуу козу карындар жана жер жаңгак өсүмдүктөрүндө өсүп, афлатоксин деп аталган уулуу затты пайда кылуучу айлана-чөйрөнүн токсиндери.
• Генетикалык көйгөйлөр
• Семирүү
• Радиациянын таасири
• Күн нурунун таасири өтө көп
• Вирустар

Көптөгөн рак ооруларынын себеби белгисиз бойдон калууда.

Ракка байланыштуу өлүмдүн эң көп кездешкен себеби өпкө рагы.

Америка Кошмо Штаттарында тери рагы эң көп диагноз коюлган рак болуп саналат.

АКШ эркектеринде тери рагынан тышкары, эң көп кездешкен үч рак болуп төмөнкүлөр саналат:

• Простата безинин рагы
• Өпкө рагы
• Түз ичегинин рагы

АКШ аялдарында тери рагынан тышкары, эң көп кездешкен үч рак болуп төмөнкүлөр саналат:

• Эмчек рагы
• Өпкө рагы
• Түз ичегинин рагы

Кээ бир рак оорулары дүйнөнүн айрым жерлеринде көп кездешет. Мисалы, Японияда ашказан рагы менен ооругандар көп. Бирок Америка Кошмо Штаттарында рактын бул түрү азыраак кездешет. Диетадагы айырмачылыктар же айлана-чөйрө факторлору роль ойношу мүмкүн.

Рактын кээ бир башка түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Мээ рагы
• Жатын моюнчасынын рагы
• Ходжкин лимфомасы
• Бөйрөк рагы
• Лейкемия
• Боор рагы
• Ходжкин эмес лимфома
• Жумурткалардын рагы
• Уйку безинин рагы
• Курсак рагы
• Калкан безинин рагы
• Жатын рагы

Рактын белгилери рактын түрүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Мисалы, өпкө рагы жөтөлүп, дем алууну же көкүрөктү оорутат. Ичеги-карын рагы көбүнчө ич өткөк, ич катуу же заңдагы канды жаратат.

Айрым рак ооруларынын белгилери байкалбашы мүмкүн. Айрым рак ооруларында, мисалы, уйку безинин рак оорусунда, белгилер көбүнчө оору күчөп кеткенге чейин башталбайт.

Рак оорусунда төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн:

• Муздагандар
• Чарчоо
• Калтыратма
• Табиттин жоголушу
• Malaise
• Түнкү терлер
• Pain
• Салмак жоготуу

Симптомдору сыяктуу эле, рактын белгилери шишиктин түрүнө жана жайгашкан жерине жараша өзгөрүлүп турат. Жалпы тесттер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Шишиктин биопсиясы
• Кан анализдери (шишик маркерлери сыяктуу химиялык заттарды издейт)
• Сөөк чучугунун биопсиясы (лимфома же лейкемия үчүн)
• Көкүрөк рентген
• Толук кандуу анализ (CBC)
• КТ
• Боордун иштешин текшерүү
• MRI сканери
• ПЭТти сканерлөө

Көпчүлүк рак оорулары биопсия аркылуу аныкталат. Шишиктин жайгашкан жерине жараша биопсия жөнөкөй процедура же олуттуу операция болушу мүмкүн. Рак менен ооруган адамдардын көпчүлүгү томографиялык текшерүүдөн өтүп, шишиктин же шишиктердин так жайгашкан жерин жана көлөмүн аныкташат.

Рак диагнозу менен күрөшүү көп учурда кыйынга турат. Диагноз коюлганда, рактын түрүн, көлөмүн жана ордун медициналык кызматкер менен талкуулоо маанилүү. Ошондой эле, пайда жана тобокелдиктер менен катар дарылоонун жолдору жөнүндө сурагыңыз келет.

Провайдердин кеңсесинде сиз менен бирөө болуп, диагнозду түшүнүп, түшүнүүгө жардам бергениңиз оң. Диагнозуңузду уккандан кийин суроолорду берүүдө кыйынчылыктар жаралса, жаныңызга алып келген адам сизден сурап алса болот.

Дарылоо ар кандай, рактын түрүнө жана анын баскычына жараша. Рактын стадиясы анын канчалык чоңойгонун жана шишиктин баштапкы жеринен тарагандыгын билдирет.

• Эгерде рак бир жерде болуп, жайыла элек болсо, анда дарылоонун эң кеңири ыкмасы - ракты айыктыруу операциясы. Мындай көрүнүш көбүнчө тери рагы, ошондой эле өпкө, эмчек жана жоон ичеги рагына дуушар болот.
• Эгерде шишик жергиликтүү лимфа түйүндөрүнө гана тараган болсо, кээде аларды жок кылууга болот.
• Эгерде хирургиялык операция рактын бардыгын жок кыла албаса, анда дарылоонун жолдору радиацияны, химиотерапияны, иммунотерапияны, максаттуу рак терапиясын же дарылоонун башка түрлөрүн камтыйт. Кээ бир рак ооруларына дарылоонун айкалышы керек. Лимфома же лимфа бездеринин рагы хирургиялык жол менен сейрек дарыланат. Химиотерапия, иммунотерапия, нур терапиясы жана башка хирургиялык эмес терапия колдонулат.

Ракты дарылоо кыйынга турса дагы, күчтү сактап калуунун көптөгөн жолдору бар.

Эгерде сизде радиациялык дарылоо болсо:

• Дарылоо, адатта, иш күндөрү белгиленет.
• Ар бир дарылоо сеансына 30 мүнөт убакыт бөлүшүңүз керек, бирок дарылоонун өзү адатта бир нече мүнөткө созулат.
• Нур терапиясы учурунда көп эс алып, тең салмактуу тамактануу керек.
• Дарыланган аймакта тери сезимтал болуп, тез дүүлүгүшү мүмкүн.
• Нур менен дарылоонун айрым терс таасирлери убактылуу. Алар дарыланып жаткан дененин аймагына жараша, ар кандай болот.

Эгер сизде химиятерапия болсо:

• Туура тамактануу.
• Көп эс алыңыз жана бир эле убакта тапшырмаларды аткарышым керек деп ойлобоңуз.
• Суук тийип же сасык тумоо менен ооруган адамдардан алыс болуңуз. Химиотерапия сиздин иммундук системаңыздын начарлашына алып келиши мүмкүн.

Сезимдериңиз жөнүндө үй-бүлөңүз, досторуңуз же колдоочу топ менен сүйлөшүңүз. Дарылоо учурунда провайдерлериңиз менен иштеңиз. Өзүңүзгө жардам берүү өзүңүздү башкара билүүнү сезүүгө жардам берет.

Ракты аныктоо жана дарылоо көп учурда көптөгөн тынчсызданууларды жаратат жана адамдын бүт өмүрүнө таасир этиши мүмкүн. Рак менен ооругандар үчүн көптөгөн ресурстар бар.

Перспектива рактын түрүнө жана диагноз коюлганда рактын баскычына жараша болот.

Кээ бир рак ооруларын айыктырса болот. Айыкпаган башка рак ооруларын дагы деле натыйжалуу дарыласа болот. Кээ бир адамдар рак илдети менен көп жылдар жашай алышат. Башка шишиктер өмүргө коркунуч туудурат.

Оорунун пайда болушу рактын түрүнө жана стадиясына байланыштуу. Рак жайылып кетиши мүмкүн.

Эгер рактын белгилери пайда болсо, провайдериңиз менен байланышыңыз.

Рак (зыяндуу) шишикке чалдыгуу тобокелдигин төмөнкүчө төмөндөтсөңүз болот:

• Ден-соолукка пайдалуу тамактарды колдонуу
• Спорт менен машыгуу
• Ичкиликти чектөө
• Ден-соолукту чыңдоо
• Радиациянын жана уулуу химикаттардын таасирин минималдаштыруу
• Тамеки чекпөө же тамеки чайнабоо
• Айрыкча, оңой күйүп калсаңыз, күндүн тийгизген таасирин азайтуу

Маммография жана эмчек рагын текшерүү жана ичеги-карын рагына колоноскопия сыяктуу онкологиялык скринингдер бул рак ооруларын эң айыктыруучу этаптарында кармоого жардам берет. Айрым рак ооруларына чалдыгуу коркунучу жогору болгон кээ бир адамдар дары-дармектерди колдонуп, тобокелдигин азайтышат.

Карцинома; Коркунучтуу шишик

• Химиотерапиядан кийин - бошонуу

Doroshow JH. Рак менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 179-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Химиотерапия жана сиз: рак илдетине чалдыккан адамдарга колдоо көрсөтүү. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Жаңыртылган Сентябрь 2018. 6-февраль, 2019-жылы окулган.

Улуттук онкология институтунун сайты. Радиациялык терапия жана сиз: рак илдетине чалдыккан адамдарга колдоо көрсөтүү. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. 2016-жылдын октябрь айында жаңыртылган. 2019-жылдын 6-февралында окулган.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2014.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Рак статистикасы, 2019. CA Cancer Clin. 2019; 69 (1): 7-34. PMID: 30620402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30620402.