Vertebrobasilar кан айлануунун бузулушу

Vertebrobasilar кан айлануунун бузулушу - мээнин арткы бөлүгүндө кан менен камсыздоо бузулган шарттар.

Эки омуртка артериясы биригип, базилярдык артерияны түзөт. Булар мээнин арткы бөлүгүнө кан агымын камсыз кылган негизги кан тамырлар.

Мээнин арткы бөлүгүндө ушул тамырлардан кан алган аймактар ​​адамды тирүү кармоо үчүн керек. Бул аймактар ​​дем алууну, жүрөктүн кагышын, жутууну, көрүүнү, кыймыл-аракетти, абалды же тең салмактуулукту көзөмөлдөйт. Мээни дененин калган бөлүгү менен байланыштырган нерв системасынын бардык сигналдары мээнин арткы бөлүгү аркылуу өтөт.

Көпчүлүк ар кандай шарттарда мээнин арткы бөлүгүндөгү кан агымы азайып же токтоп калышы мүмкүн. Көбүнчө тобокелдик факторлору тамеки тартуу, кан басымы, кант диабети жана холестеролдун деңгээли жогору. Булар ар кандай инсульттун тобокелдик факторлоруна окшош.

Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Артериянын дубалын жыртык
• Вертебробазиялык артерияларга өтүп, инсультка себеп болгон жүрөктөгү кан уюп калат
• Кан тамырлардын сезгениши
• Бириктирүүчү ткандардын оорулары
• Моюн омуртка сөөктөрүндөгү көйгөйлөр
• Вертебробазиялык артерияларга сырткы басым, мисалы салондун раковинасы (сулуулук салонунун синдрому)

Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Сөздөрдү айтууда кыйынчылык, сүйлөөнү туура эмес жүргүзүү
• Жутуу кыйын
• Эки жолу көрүү же көрүүнү жоготуу
• Көбүнчө бет же баш терисинде уйкусуроо же кычышуу
• Күтүлбөгөн жерден кулап түшүүлөр
• Вертиго (айланып жаткан нерселерди сезүү)
• Эстутумдун начарлашы

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Табарсык же ичеги карын көйгөйлөрү
• Басуу кыйын (туруксуз басуу)
• Баш оору, моюн ооруйт
• Укпай калуу
• Булчуңдардын алсыздыгы
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Дененин бир же бир нече бөлүгүндө оору, ал тийгенде жана муздак температурада күчөйт
• Начар координация
• Адамды ойгото албаган уйку же уйку
• Күтүлбөгөн жерден, макулдашылбаган кыймылдар
• Бет, кол же бут тердөө

Себепке жараша сизде төмөнкү тесттер болушу мүмкүн:

• Мээнин CT же MRI
• Компьютердик томография ангиографиясы (CTA), магниттик-резонанстык ангиография (MRA) же мээдеги кан тамырларды кароо үчүн УЗИ.
• Кан анализдери, анын ичинде кандын уюшун изилдөө
• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (ЭКГ) жана Холтер монитору (24 сааттык ЭКГ)
• Артериялардын рентгенографиясы (ангиограмма)

Күтүлбөгөн жерден башталган вертебробазилярдык белгилер тез арада дарыланууга муктаж болгон медициналык тез жардам. Дарылоо инсультка окшош.

Бул ооруну дарылоо жана алдын алуу үчүн, дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Инсульт коркунучун азайтуу үчүн канды суюлтуучу аспирин, варфарин (Кумадин) же клопидогрел (Плавикс) дарыларын ичүү
• Диетаңызды өзгөртүү
• Холестеролду төмөндөтүүчү жана кан басымын жакшыраак контролдоочу дары
• Көнүгүү
• Арыктоо
• Тамеки тартууну токтотуу

Мээнин бул бөлүгүндөгү ичкерилген кан тамырларды дарылоонун инвазивдик жол-жоболору же хирургиясы жакшы изилденген эмес же далилденген эмес.

Перспектива көз каранды:

• Мээге келтирилген зыяндын көлөмү
• Дененин кандай функциялары таасир эткен
• Канчалык тез дарыланасыз
• Канчалык тез калыбына келтиресиз

Ар бир адамдын калыбына келүү убактысы ар башка жана узак мөөнөттүү жардамга муктаж. Кыймылдоо, ой жүгүртүү жана сүйлөшүү көйгөйлөрү көбүнчө биринчи жумаларда же айларда жакшырат. Айрым адамдар бир нече ай же бир нече жыл бою жакшыра беришет.

Вертебробазиялык кан айлануунун бузулушунун татаалдыгы инсульт жана анын татаалдашуусу. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуу (дем алуу) иштебей калуусу (адамдын дем алуусуна жардам берүүчү машинаны колдонууну талап кылышы мүмкүн)
• Өпкө көйгөйлөрү (айрыкча өпкө инфекциясы)
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Денеде суюктуктун жетишсиздиги (суусуздануу) жана жутуу көйгөйлөрү (кээде түтүк менен азыктандырууну талап кылат)
• Кыймыл же көйгөйлөр, анын ичинде шал жана уйкусуроо
• Буттарда уюган тромбдордун пайда болушу
• Көрүү жөндөмүн жоготуу

Дары-дармектерден же хирургиялык операциялардан улам оорулар пайда болушу мүмкүн.

911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз же эгерде сизде омуртканын кан айлануу бузулушунун белгилери байкалса, тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Vertebrobasilar жетишсиздиги; Арткы жүгүртүү ишемиясы; Сулуулук салонунун синдрому; TIA - vertebrobasilar жетишсиздиги; Баш айлануу - vertebrobasilar жетишсиздиги; Vertigo - vertebrobasilar жетишсиздиги

• Мээнин артериялары

Кран Б.Т., Кэйли Д.М. Борбордук вестибулярдык оорулар. Жылы: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 168-бөл.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Инсульт жана убактылуу ишемиялык кол салуу менен ооруган адамдардын инсультун алдын алуу боюнча колдонмо: Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын / Америкалык Инсульт Ассоциациясынын саламаттыкты сактоо адистери үчүн колдонмо. Инсульт. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Ким JS, Каплан LR. Vertebrobasilar оорусу. Жылы: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Инсульт: Патофизиология, диагностика жана башкаруу. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 26-бөл.

Liu X, Dai Q, Ye R, et al; BEST Trial Investigators. Vertebrobasilar артерия окклюзиясы үчүн стандарттык медициналык дарылоого каршы эндоваскулярдык дарылоо (BEST): ачык этикеткалуу, рандомизацияланган көзөмөлдөөчү сыноо. Lancet Neurol. 2020; 19 (2): 115-122. PMID: 31831388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831388/.