Тубаса гипотиреоз
Мазмун
- жалпы көрүнүш
- Тубаса гипотиреоз жана микседема
- Белгилери
- себептери
- Дарылоонун жолдору
- болтурбоо
- Байланышкан шарттар жана татаалдыктар
- көрүнүш
жалпы көрүнүш
Мурда кретинизм деп аталган тубаса гипотиреоз - жаңы төрөлгөндөрдө калкан безинин гормонунун жетишсиздиги. Бул неврологиялык иштин начарлашына, бойдун өсүшүнө жана физикалык деформацияларга алып келет. Мындай абал баланын калкан безинин көйгөйүнөн же кош бойлуулук учурунда эненин организминде йод жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн.
Баланын организмине калкан безинин гормондорун жасоо үчүн йод керек. Бул гормондор ден-соолукта өсүп-өнүгүү, мээ жана нерв системасынын өнүгүшү үчүн маанилүү.
1000ден 4000ге чейинки ымыркайлардын арасында тубаса гипотиреоз пайда болот.
Йоддолгон тузду киргизүү 20-жылдын башындачи кылым АКШда жана Батыш дүйнөсүндө тубаса гипотиреозду сейрек кездештирди. Бирок өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө йоддун жетишсиздиги дагы эле кездешет.
Тубаса гипотиреоз жана микседема
Микседема - бул бойго жеткенде калкан безинин катуу иштебей тургандыгын сүрөттөө үчүн колдонулган термин. Тубаса гипотиреоз - ымыркайдагы калкан безинин жетишсиздиги.
Микседема ошондой эле калкан безинин гормонунун аздыгынан келип чыккан теринин өзгөрүшүн сүрөттөө үчүн колдонулат.
Белгилери
Жаңы төрөлгөн балада кретинизмдин же тубаса гипотиреоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- салмагынын жетишсиздиги
- боюнун өсүшү
- чарчоо, чарчоо
- начар тамактануу
- калыңдатылган бет белгилери
- сөөктүн анормалдуу өсүшү
- акыл-эс кемдиги
- аябай аз ыйлап
- ашыкча уйку
- бекиткичже ич катуу
- теринин саргайышы жана көздүн агышы (сарык)
- ийкемдүүлүк, булчуң тону төмөн
- күркүрөгөн үн
- өзгөчө тил
- киндиктин жанындагы шишик (киндик чурку)
- салкын, кургак тери
- кубарган тери
- теринин шишиги (микседема)
- чоңойтулган калкан безинен (боог) моюнга шишик
себептери
Жаңы төрөлгөндөрдөгү тубаса гипотиреоз төмөнкүлөр менен шартталат:
- жетишпеген, начар түзүлгөн же анчалык кичинекей калкан бези
- калкан безинин гормонун өндүрүүгө таасир эткен генетикалык кемчилик
- Кош бойлуулук учурунда эненин диетасында йод өтө аз
- кош бойлуулук учурунда калкан безинин рак оорусуна каршы радиоактивдүү йод же антитироиддик дарылоо
- бойго бүтүп калса, калкансыман гормонунун өндүрүшүн үзгүлтүккө учураткан дары-дармектерди колдонуу, мисалы, антитироиддик препараттар, сульфонамиддер же литий
Йод жетишсиздиги АКШда йоддолгон тузду киргизүүдөн улам ден-соолукка коркунуч келтирбейт. Ошентсе да, бул дүйнөдөгү неврологиялык иштин алдын алуучу эң кеңири таралган себеби.
Денебизде йод жок болгондуктан, аны тамактан алышыбыз керек. Йод тамак аркылуу топуракка кирет. Дүйнөнүн айрым жерлеринде топуракка йод жетишпейт.
Дарылоонун жолдору
Америка Кошмо Штаттарында жана башка көптөгөн өлкөлөрдө жаңы төрөлгөн ымыркайлар калкан безинин гормонунун деңгээлин текшерип турушат. Сыноо баланын согончогунан кичинекей кан үлгүсүн алууну камтыйт. Лаборатория ымыркайдын калкан сымал гормонун (T4) жана калкан стимулдаштыруучу гормонун (TSH) деңгээлин текшерет.
Педиатрдык эндокринологдор деп аталган дарыгерлер тубаса гипотиреозду дарылашат. Негизги дарылоо - наристеге калкан безинин гормонун (левотироксин) берүү. Бул абалды туулгандан кийинки биринчи төрт жумада дарылоо керек же акыл-эс бузулуулары туруктуу болушу мүмкүн.
Калкан безинин гормону ата-энелердин ымыркайдын эмчек сүтүнө, формуласына же сууга түшүп кете турган таблеткага салынат. Ата-энелер кээ бир формулаларды колдонуудан этият болуш керек. Соя протеининин жана концентрацияланган темир формулалары калкан безинин гормонунун сиңишине тоскоол болот.
Ымыркайлар калкан безинин гормонун дарылап турушса, бир нече айда бир жолу кан анализинен өтүш керек болот. Бул тесттер алардын TSH жана T4 деңгээли нормалдуу чегинде экендигин текшеришет.
болтурбоо
Тубаса гипотиреоз, адатта, йод жетишсиздиги кеңири жайылып жаткан өлкөлөрдө кездешет. Медицина институтунун күнүнө 150 микрограмм йод сунушталган диетикалык чыгым (РДА) аркылуу чоң кишилер йоддун жетишсиздигинин алдын алат. Бир чай кашык йоддолгон туздун курамында 400 микрограмм йод бар.
Кош бойлуулукта йоддун жетишсиздиги өсүп келе жаткан ымыркай үчүн кооптуу болушу мүмкүн болгондуктан, кош бойлуу аялдарга күн сайын 220 микрограмм йод алуу сунушталат. Америкалык Тиреоиддик Ассоциациясы кош бойлуу же эмчек эмизген бардык аялдарга күнүнө кеминде 150 микрограмм йод камтыган пренаталдык витаминди ичүүнү сунуштайт.
Байланышкан шарттар жана татаалдыктар
Калкан безинин катуу иштебей төрөлгөн балдары, эгерде тезинен дарылалбаса, акыл-эс бузулуулары өрчүп кетиши мүмкүн. Баланын IQ дарылоо кечиктирилип калгандыгына байланыштуу бир нече пунктка түшүп кетиши мүмкүн. Өсүшкө жана сөөктүн бекемдигине да таасирин тийгизиши мүмкүн.
Тубаса гипотиреоздун башка ооруларына төмөнкүлөр кирет:
- кадимки сейилдөө
- булчуңдардын ийкемдүүлүгү
- сүйлөй албоо (мутизм)
- аутисттик жүрүм-турум
- көрүү жана угуу көйгөйлөрү
- эс тутуму жана көңүл буруу
Дарылоо учурунда да, тубаса гипотиреозу бар айрым балдар башка курактагы балдарга караганда жайыраак билим алышы мүмкүн.
көрүнүш
Дүйнөнүн көз карашы наристеге канчалык тез диагноз коюлуп, дарылана тургандыгына байланыштуу. Төрөлгөндөн кийинки алгачкы жумаларда диагноз коюлбаган же дарылана элек ымыркайларда тезирээк дарыланып жаткандарга караганда IQ төмөн жана ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр көп.