Мюнхаузен синдрому прокси боюнча
Мюнхаузен синдрому прокси боюнча - бул психикалык оору жана балага зомбулук көрсөтүүнүн бир түрү. Баланын камкорчусу, көбүнчө эне, жасалма белгилерди пайда кылат же баланы ооруп жаткандай көрсөтүү үчүн чыныгы белгилерди жаратат.
Мюнхаузен синдромун прокси менен эмне алып келип жаткандыгын эч ким билбейт. Кээде, адам кичинекей кезинде эле кордук көргөн же Мюнхгаузен синдрому бар (өздөрү үчүн жасалма оорулар).
Кароолчу баланын оорусунун жасалма белгилери үчүн экстремалдык нерселерди жасай алат. Мисалы, кароолчу:
- Баланын заарасына же табуреткасына кан кошуу
- Бала салмак кошпой тургандай көрүнүшү үчүн тамакты карманыңыз
- Баланын температурасы көтөрүлүп кеткендей болуп, термометрлерди ысытыңыз
- Лабораториянын натыйжаларын түзүү
- Баланы ыргытып жибериши же ич өткөк кылышы үчүн балага дары бериңиз
- Баланы оорутуш үчүн тамырга (IV) сызык жуктуруп алыңыз
Кароолчунун белгилери кандай?
- Мындай көйгөйгө кабылгандардын көпчүлүгү кичинекей балдары бар энелер. Айрымдары чоң ата-энесине кам көргөн бойго жеткен балдар.
- Кароолчулар көбүнчө саламаттыкты сактоо тармагында иштешет жана медициналык жардам жөнүндө көп нерселерди билишет. Алар баланын белгилерин чоң медициналык деталдаштыра алышат. Алар ден-соолукту чыңдоо жамааты менен тыгыз байланышта болушканды жакшы көрүшөт жана балага көрсөткөн камкордугу үчүн кызматкерлерге жагат.
- Бул кароолчулар балдары менен көп алектенишет. Алар балага берилгендей сезилет. Бул саламаттыкты сактоо кызматкерлерине Мюнхаузен синдромунун диагнозун прокси аркылуу көрүүнү кыйындатат.
Балада кандай белгилер бар?
- Бала көптөгөн медициналык кызматкерлерди көрүп, ооруканада көп жатыптыр.
- Балада көп жолу анализдер, операциялар же башка процедуралар болгон.
- Балада кандайдыр бир ооруга туура келбеген кызыктай белгилер бар. Белгилери тесттин жыйынтыгы менен дал келбейт.
- Баланын белгилери жөнүндө камкорчу билдирди. Аларды саламаттыкты сактоо кызматкерлери эч качан көрбөйт. Белгилери ооруканада жоголуп, бирок бала үйүнө барганда кайрадан башталат.
- Кандын анализдери баланын кан тобуна дал келбейт.
- Наркотиктер же химиялык заттар баланын заарасынан, канынан же табуреткасынан табылат.
Мюнхгаузен синдромун прокси аркылуу аныктоо үчүн, провайдерлер анын издерин көрүшү керек. Алар убакыттын өтүшү менен бала менен эмне болгонун көрүү үчүн баланын медициналык картасын карап чыгышы керек. Мюнхаузендик синдром көбүнчө прокси менен аныкталбай калат.
Баланы коргош керек. Аларды түздөн-түз каралып жаткан көзөмөлчүнүн камкордугунан алып салуу керек болушу мүмкүн.
Жаракаттан, инфекциялардан, дары-дармектерден, операциялардан же анализдерден кийинки кыйынчылыктарды дарылоо үчүн балдар медициналык жардамга муктаж болушу мүмкүн. Ошондой эле, алар балдарды зомбулукка учураткан депрессия, тынчсыздануу жана травмадан кийинки стресстен арылуу үчүн психиатриялык жардамга муктаж.
Дарылоо көбүнчө жеке жана үй-бүлөлүк терапияны камтыйт. Бул балдарга зомбулук көрсөтүүнүн бир түрү болгондуктан, синдром жөнүндө бийликке билдирүү керек.
Эгер балага зомбулук көрсөтүлүп жатат деп ойлосоңуз, провайдерге, полицияга же балдарды коргоо кызматтарына кайрылыңыз.
Зордук-зомбулуктан же кароосуз калгандыктан, дароо кооптуу абалдагы балдар үчүн 911 номерине чалыңыз.
Ошондой эле ушул улуттук ишеним телефонуна чалсаңыз болот. Кризис боюнча кеңешчилер күнү-түнү иштешет. Котормочулар 170 тилде жардам беришет. Телефондогу кеңешчи кийинки кадамдарды аныктоого жардам берет. Бардык чалуулар белгисиз жана купуя. Childhelp улуттук балдарды кордогон ишеним телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Мюнхгаузен синдромун баланын ата-эне менен болгон мамилесинде ишенимдүү өкүл тарабынан таанылышы, кыянатчылыктын жана ашыкча, кымбат жана коркунучтуу медициналык текшерүүлөрдүн алдын алат.
Прокси менен фактыны бузуу; Балдарга карата зомбулук - Мюнхгаузен
Carrasco MM, Wolford JE. Балдарды кордоо жана кароосуз калуу. Жылы: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 6-бөл.
Dubowitz H, Lane WG. Кордолгон жана кароосуз калган балдар. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 16-бөл.
Шапиро Р, Фарст К, Червенак КЛ. Балдарга кордук көрсөтүү. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Үй-бүлөлүк медицина боюнча окуу китеби. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 24-бөл.