Трахеостомия

Трахеостомия - бул трахеяга (дем алуу түтүкчөсү) моюн аркылуу тешик жаратуучу хирургиялык жол. Көбүнчө ушул тешик аркылуу дем алуу жолу менен камсыз кылуу жана өпкөдөгү секрецияны кетирүү үчүн түтүк орнотулат. Бул түтүк трахеостомия түтүкчөсү же трахе түтүкчөсү деп аталат.

Абал оор болбосо, жалпы наркоз колдонулат. Эгер ошондой боло турган болсо, анда процедура учурунда ооруну аз сезгенге жардам берүү үчүн, сездирбөөчү дары-дармектерди ошол жерге киргизишет. Башка дары-дармектер сизди эс алуу жана тынчтандыруу үчүн берилет (убакыт болсо).

Моюн тазаланат жана оролот. Трахеянын сырткы дубалын түзгөн катаал кемирчек шакектерин ачуу үчүн хирургиялык кесүү жасалат. Хирург трахеяда тешик пайда кылып, трахеостомия түтүгүн киргизет.

Эгер сизде төмөндөгүлөр болсо, трахеостомия жасалышы мүмкүн:

• Дем алуу жолун тосуп турган чоң нерсе
• Өз алдынча дем ала албоо
• Кекиртектин же трахеянын тукум куума аномалиясы
• Түтүн, буу жана башка уулуу газдар сыяктуу зыяндуу заттар менен дем алып, дем алуу жолун тосот
• Дем алуу жолдоруна басып дем алууга таасир эте турган моюн рак
• Жутууга таасир этчү булчуңдардын шал оорусу
• Моюн же ооз оор жаракат алган
• Үн кутучасынын (кекиртектин) айланасындагы дем алуу жана жутууну алдын алган операция

Ар кандай наркоз үчүн тобокелдиктер:

• Дем алуу көйгөйлөрү
• Дары-дармектерге болгон реакциялар, анын ичинде инфаркт жана инсульт, же аллергиялык реакция (исиркектер, шишик, дем алуу кыйынчылыктары)

Ар кандай операциянын тобокелдиктери:

• Кан агуу
• Инфекция
• Нервдин жабыркашы, анын ичинде шал
• Тырык

Башка тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Трахея менен ири кан тамырлардын ортосундагы анормалдуу байланыш
• Калкан сымал бездин жабыркашы
• Трахея эрозиясы (сейрек кездешүүчү)
• Өпкөнүн пункциясы жана өпкөнүн кулашы
• Трахеядагы тырык ткань ооруну пайда кылат же дем алууну кыйындатат

Трахеостомиядан жана трахеостомиялык түтүктү койгондон кийин биринчи жолу ойгонгондо адамда чочуу сезими пайда болуп, дем ала албай, сүйлөй албай калат. Бул сезим убакыттын өтүшү менен азаят. Бейтаптын стрессин азайтууга жардам берүүчү дары-дармектер берилиши мүмкүн.

Эгер трахеостомия убактылуу болсо, анда акыры түтүк алынып салынат. Айыгуу бат эле пайда болуп, кичинекей тырык калтырат. Кээде, ошол жерди (стома) жабуу үчүн хирургиялык жол-жобо талап кылынышы мүмкүн.

Кээде трахеянын стриктурасы же катуулашы пайда болуп, дем алууга таасирин тийгизиши мүмкүн.

Трахеостомиялык түтүк туруктуу болсо, тешик ачык бойдон калат.

Трахеостомия түтүгү аркылуу дем алууга ыңгайлашуу үчүн көпчүлүк адамдарга 1-3 күн талап кылынат. Башкалар менен тил табышууну үйрөнүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Алгач, ал кишинин сүйлөп же үн чыгара алышы мүмкүн эмес.

Машыгуудан жана машыгуудан кийин көпчүлүк адамдар трахеостомия түтүкчөсү менен сүйлөшүүнү үйрөнө алышат. Адамдар же үй-бүлө мүчөлөрү ооруканада жаткан мезгилде трахеостомияга кам көрүүнү үйрөнүшөт. Үйдө тейлөө кызматы дагы болушу мүмкүн.

Сиз кадимки жашоо образыңызга кайтып бара алышыңыз керек. Эшикте жүргөндө трахеостомия стомасынын (тешиктин) үстүнө кенен жабууну (шарфты же башка коргоону) кийсеңиз болот. Сууга, аэрозолдорго, порошокко же тамак-аш бөлүкчөлөрүнө кабылганда коопсуздук чараларын колдонуңуз.

• Трахеостомия - серия

Greenwood JC, Winters ME. Трахеостомияга кам көрүү. Жылы: Робертс JR, Касталоу CB, Томсен TW, ред. Робертс жана Хеджердин Клиникалык Процедуралары Шашылыш Медицинада жана Курч Кароодо. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 7-бөлүм.

Kelly A-M. Респиратордук өзгөчө кырдаалдар. Жылы: Кэмерон П, Джелинек Г, Келли А-М, Браун А, Литтл М, ред. Чоң кишилерге шашылыш жардам көрсөтүү боюнча окуу китеби. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015: 6-бөл.