Желенин манжаларын же манжаларын оңдоо

Терилген манжаларды же манжаларды оңдоо - бул манжалардын, манжалардын же экөөнүн тең торлорун оңдоо операциясы. Көбүнчө ортоңку жана шакек манжалары же экинчи жана үчүнчү манжалар жабыркайт. Көбүнчө бул операция бала 6 айдан 2 жашка чейин болгондо жасалат.

Хирургия төмөнкүдөй жол менен жасалат:

• Жалпы наркоз берилиши мүмкүн. Демек, балаңыз уктап жатат жана ооруну сезбейт. Же регионалдык анестезия (омуртка жана эпидуралдык) колду жана колду жансыздандыруу үчүн берилет. Жалпы наркоз көбүнчө жаш балдарга колдонулат, анткени аларды уктап жатканда башкаруу коопсузураак.
• Хирург теринин оңдоону талап кылган жерлерин белгилейт.
• Терини капкактарга бөлүп, жумшак ткандарды кесип, манжаларын же манжаларын бөлүп турат.
• Капкалар өз ордуна тигилген. Керек болсо, дененин башка жерлеринен алынган терини (трансплантат) териси жок жерлерди жабуу үчүн колдонушат.
• Андан кийин кол же бут кыймылдабай тургандай көлөмдүү таңгыч менен оролуп же куюлуп салынат. Бул айыктырууга мүмкүнчүлүк берет.

Манжалардын же манжалардын жөнөкөй өрүмдөрүнө тери жана башка жумшак ткандар гана кирет. Биригип калган сөөктөрдү, нервдерди, кан тамырларды жана тарамыштарды бириктиргенде, операция кыйла татаалдашат. Бул түзүмдөр сандардын көзкарандысыз жылышын камсыз кылуу үчүн багытын өзгөртүүгө муктаж болушу мүмкүн.

Желеде сырткы көрүнүшү, же манжаларынын же манжаларынын колдонулушунда же кыймылында көйгөйлөр жаралса, бул хирургия сунушталат.

Жалпысынан наркоз жана хирургия тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуу көйгөйлөрү
• Дары-дармектерге болгон реакциялар
• Кан кетүү, кан уюп калуу же инфекция

Ушул операцияга байланыштуу башка мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Колго же бутка кан жетишсиз болуп калса зыян
• Терини кыйыштыруу жоготуу
• Манжалардын же манжалардын катуулугу
• Манжалардагы кан тамырлардын, тарамыштардын же сөөктөрдүн жаракаттары

Төмөнкүлөрдү байкасаңыз, провайдериңизге чалыңыз:

• Калтыратма
• Чырылдаган, уйкусураган же көгүш түстөгү манжалар
• Катуу оору
• Шишүү

Балаңыздын кандай дарыларды ичип жаткандыгын хирургга айтыңыз. Буга дары-дармектер, кошумча азык-түлүктөр же дары чөптөр кирет.

• Операция болгон күнү дагы кандай дары-дармектерди бериш керек экендигин балаңыздын дарыгеринен сураңыз.
• Операцияга чейин балаңызга суук тийип, сасык тумоо, ысытма, герпестин чыгып кетиши же башка оорулар пайда болгондо дарыгерге дароо кабарлаңыз.

Операция жасалган күнү:

• Балаңыздан процедурадан 6-12 саат мурун балаңызга эч нерсе жебегиле деп сурабашыңыз мүмкүн.
• Балаңызга дарыгер айткандай дары-дармектерди кичинекей бир ууртам суу менен бериңиз.
• Ооруканага өз убагында келүүнү унутпаңыз.

Адатта, ооруканада 1-2 күндүн ичинде болуу керек.

Кээде гипс оңдолгон жерди жаракаттан сактоо үчүн манжалардан же манжалардан ашып кетет. Манжасын оңдогон кичинекей балдар чыканактан жогору гипске муктаж болушу мүмкүн.

Балаңыз үйүнө кеткенден кийин, төмөнкүлөрдү байкасаңыз, хирургга чалыңыз:

• Калтыратма
• Чырылдаган, уйкусураган же көгүш түстөгү манжалар
• Катуу оору (балаңыз ызы-чуу болушу мүмкүн же тынымсыз ыйлайт)
• Шишүү

Оңдоо иштери адатта ийгиликтүү болот. Бириккен манжалар бир тырмакты бөлүшсө, кадимкидей көрүнгөн эки тырмакты жаратуу сейрек мүмкүн. Бир тырмак экинчисине караганда кадимкидей көрүнөт. Желе татаалдашып кетсе, кээ бир балдарга экинчи жолу операция жасатуу керек.

Бөлүнгөн манжалар эч качан бирдей көрүнбөйт же иштебейт.

Желе манжаларын оңдоо; Вебтин манжаларын оңдоо; Syndactyly оңдоо; Syndactyly release

• Желедеги манжаларды оңдоодон мурун жана кийин
• Syndactyly
• Желе манжаларын оңдоо - серия

Кэй СП, МакКомб Д.Б., Козин Ш. Колдун жана манжалардын деформациясы. Жылы: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Педерсон WC, Козин SH, Коэн MS, ред. Гриндин ыкчам кол хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 36-бөл.

Mauck BM, Jobe MT. Колдун тубаса аномалиясы. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 79-бөл.