Токсикология экраны

Токсикология экраны деп, адам кабыл алган мыйзамдуу жана мыйзамсыз дары-дармектердин түрүн жана болжолдуу өлчөмүн аныктаган ар кандай тесттерди билдирет.

Токсикологиялык скрининг көбүнчө кан же зааранын үлгүсүн колдонуу менен жүргүзүлөт. Бирок, ал адамды дары жуткандан кийин, ашказанды жууганда (ашказанды сордуруу) же кускандан кийин ашказандагы заттарды колдонуп жасаса болот.

Эч кандай атайын даярдыктын кереги жок. Эгер мүмкүнчүлүгүңүз болсо, дарыгериңизге кандай дары-дармектерди (анын ичинде рецептсиз берилүүчү дары-дармектерди) ичкениңизди, анын ичинде качан ичкениңизди жана канча ичкениңизди айтыңыз.

Бул тест кээде баңги заттарды колдонуу же кыянаттык менен пайдалануу боюнча тергөөнүн бир бөлүгү болуп саналат. Атайын макулдук, үлгүлөр менен иштөө жана маркировкалоо же башка процедуралар талап кылынышы мүмкүн.

Кан анализи:

Ийне сайганда кан алуу үчүн, кээ бир адамдар орточо ооруну сезишет, ал эми кээ бирлери тикенек же чаккан сезимди гана сезишет. Андан кийин, кандайдыр бир титирөө болушу мүмкүн.

Заара анализи:

Заара анализи кадимки заара чыгарууну камтыйт. Эч кандай ыңгайсыздык жок.

Бул тест көбүнчө медициналык тез кырдаалда жасалат. Аны кокустан же атайылап ашыкча дозалап же ууланууну баалоо үчүн колдонсо болот. Бул дары-дармектердин кескин уулануу себебин аныктоого, баңги затка көз карандылыгын көзөмөлдөөгө жана денеде медициналык же юридикалык максаттар үчүн заттардын болушун аныктоого жардам берет.

Тесттин кошумча себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Алкоголизм
• Ичкиликтен баш тартуу абалы
• Өзгөртүлгөн психикалык абал
• Анальгетикалык нефропатия (бөйрөккө уулануу)
• Татаал спирт ичимдиктерин ичүүдөн баш тартуу (delirium tremens)
• Delirium
• Деменция
• Баңги заттарды колдонууну көзөмөлдөө
• Феталдык алкоголдук синдром
• Атайын ашыкча дозалоо
• Талма
• Кокаинди колдонуудан келип чыккан инсульт
• Шектүү сексуалдык зомбулук
• Аң-сезимсиздик

Эгерде анализ дары-дармектердин экраны катары колдонулса, анда ал дары ичкенден кийин белгилүү бир убакыттын ичинде жасалышы керек же организмде дары-дармектин формалары дагы эле табылышы мүмкүн. Мисалдар төмөндө келтирилген:

• Ичкилик: 3 сааттан 10 саатка чейин
• Амфетаминдер: 24 сааттан 48 саатка чейин
• Барбитураттар: 6 жумага чейин
• Бензодиазепиндер: жогорку деңгээлде колдонуу менен 6 жумага чейин
• Кокаин: 2ден 4 күнгө чейин; оор колдонуу менен 10 күндөн 22 күнгө чейин
• Кодеин: 1ден 2 күнгө чейин
• Героин: 1ден 2 күнгө чейин
• Гидроморфон: 1ден 2 күнгө чейин
• Метадон: 2 күндөн 3 күнгө чейин
• Морфин: 1ден 2 күнгө чейин
• Фенциклидин (PCP): 1ден 8 күнгө чейин
• Пропоксифен: 6дан 48 саатка чейин
• Тетрагидроканнабинол (THC): 6дан 11 жумага чейин көп колдонулат

Рецептсиз же рецепт боюнча берилген дары-дармектердин нормалдуу мааниси ар башка лабораторияларда бир аз өзгөрүшү мүмкүн. Провайдериңиз менен тестирлөөнүн конкреттүү натыйжаларынын мааниси жөнүндө сүйлөшүңүз.

Терс мааниси көбүнчө спирт ичимдиктери, рецепт боюнча берилбеген дары-дармектер жана мыйзамсыз дары-дармектер табылбагандыгын билдирет.

Кандагы токсикологиянын экраны денеңизде дары-дармектин болушун жана деңгээлин (көлөмүн) аныктай алат.

Зааранын үлгүлөрүнүн натыйжалары көбүнчө оң (зат табылган) же терс (зат табылган жок) деп билдирилет.

Ичкиликтин же дары-дармек менен берилген дары-дармектердин деңгээлинин көтөрүлүшү атайылап же кокустан мас болуу же ашыкча дозада ичүү белгиси болушу мүмкүн.

Мыйзамсыз баңгизаттардын же адамга дайындалбаган дары-дармектердин болушу, баңги заттарды мыйзамсыз колдонгонун көрсөтөт.

Айрым мыйзамдуу рецепттер жана рецептсиз берилген дары-дармектер химиялык заттар менен өз ара аракеттениши мүмкүн жана заара анализинде жалган натыйжалар болушу мүмкүн. Сиздин провайдериңиз бул мүмкүнчүлүктү билет.

Кан алуу менен байланышкан тобокелдиктер бир аз, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ашыкча кан
• Эстен тануу же жеңил ойлуулук
• Гематома (теринин астына топтолгон кан)
• Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)

Токсикология экранында табылышы мүмкүн болгон заттарга төмөнкүлөр кирет:

• Алкоголь (этанол) - алкоголду "ичүү"
• Амфетаминдер
• Антидепрессанттар
• Барбитураттар жана гипнотиктер
• Бензодиазепиндер
• Кокаин
• Флунитразепам (Рохипнол)
• Гамма гидроксибутираты (GHB)
• Марихуана
• Наркотиктер
• Наркотикалык эмес ооруну басаңдатуучу дары-дармектер, анын ичинде ацетаминофен жана сезгенүүгө каршы дары-дармектер
• Фенциклидин (PCP)
• Фенотиазиндер (антипсихотикалык же тынчтандыруучу дары-дармектер)
• Дары-дармектердин дайындалышы, каалаган түрү

Барбитураттар - экран; Бензодиазепиндер - экран; Амфетаминдер - экран; Анальгетиктер - экран; Антидепрессанттар - экран; Баңги заттар - экран; Фенотиазиндер - экран; Баңги заттарды колдонуунун экраны; Кандагы спирт ичимдиктерин текшерүү

• Кан тест

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Клиникалык токсикология. Жылы: Rifai N, ed. Tietz Клиникалык химия жана молекулярдык диагностика боюнча окуу китеби. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2018: 41-бөл.

Миннс А.Б., Кларк РФ. Заттарды кыянаттык менен пайдалануу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 140-бөл.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Медициналык токсикология. Келлерман РД, Ракел ДП, ред. Конн Учурдагы Терапия 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Токсикология жана дарылоонун дары-дармек мониторинги. Жылы: McPherson RA, Pincus MR, eds. Генри клиникалык диагностикасы жана лабораториялык методдор менен башкаруу. 23rd ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 23-бөл.