Омуртка жана эпидуралдык наркоз

Омуртка жана эпидуралдык наркоз - бул ооруну басуу үчүн денеңиздин кээ бир жерлерин уктатуучу дары-дармектерди жеткирүүчү процедура. Алар омуртканын ичиндеги же тегерегиндеги кадрлар аркылуу берилет.

Сизге эпидуралдык же жүлүндүн наркозун берген дарыгер анестезиолог деп аталат.

Алгач, ийне сайылган белиңиздин аймагы атайын эритме менен тазаланат. Аймак жергиликтүү анестезия менен укташы мүмкүн.

Венага суюктукту тамыр аркылуу (IV) ичүү жолу аркылуу аласыз. Эс алдырганга жардам бере турган дары-дармектерди IV аркылуу алсаңыз болот.

Эпидуралдык үчүн:

• Дарыгер дары-дармектерди жүлүнүңүздүн айланасындагы суюктуктун сыртынан сайып коёт. Бул эпидуралдык мейкиндик деп аталат.
• Дары-дармектер денеңиздин белгилүү бир бөлүгүндөгү сезимди басат же блоктойт, ошентип, процедурага жараша сиз азыраак ооруйсуз же таптакыр оорубайсыз. Дары 10-20 мүнөттөн кийин күчүнө кирет. Бул узак жол-жоболору үчүн жакшы иштейт. Төрөт учурунда аялдар эпидуралдык ооруну көп алышат.
• Кичине түтүк (катетер) көп учурда ордунда калат. Процедура учурунда же андан кийин ооруну басаңдатуу үчүн, катетер аркылуу көбүрөөк дары-дармектерди ала аласыз.

Омуртка үчүн:

• Врач сиздин жүлүнүңүздүн айланасындагы суюктукка дары сайып берет. Бул адатта бир жолу гана жасалат, андыктан катетер коюунун кажети жок.
• Дары дароо эле күчүнө кире баштайт.

Процедура учурунда тамырыңыздын согушу, кан басымыңыз жана каныңыздагы кычкылтектин деңгээли текшерилет. Процедурадан кийин ийне сайылган жерде бинт пайда болот.

Омуртка жана эпидуралдык наркоз белгилүү бир процедураларда жакшы иштейт жана дем алуу түтүкчөсүн дем алуу түтүкчөсүнө (трахеяга) салууну талап кылбайт. Адамдар адатта сезүү органдарын бир кыйла тез калыбына келтиришет. Кээде, алар басуу же заара ушатуу үчүн, наркоздун бүтүшүн күтүүгө туура келет.

Омуртканын наркозу көбүнчө жыныс органдарында, заара чыгаруучу жолдордо же төмөнкү денедеги процедуралар үчүн колдонулат.

Эпидуралдык наркоз көбүнчө төрөт учурунда жана төрөт учурунда, жамбашта жана бутта операцияда колдонулат.

Эпидуралдык жана жүлүндүн наркозу төмөнкү учурларда колдонулат:

• Процедура же төрөт оорутуучу дарыларсыз өтө оор.
• Процедура ичте, бутта же бутта болот.
• Процедура учурунда денеңиз ыңгайлуу абалда кала алат.
• Сиз жалпы анестезиядан аз системалуу дары-дармектерди жана азыраак "асылып калууну" каалайсыз.

Омуртка жана эпидуралдык наркоз жалпысынан коопсуз. Ушул мүмкүн болгон кыйынчылыктар жөнүндө дарыгериңизден сураңыз:

• Колдонулган анестезияга аллергиялык реакция
• Омуртканын айланасынан кан агуу (гематома)
• Заара ушатуу кыйын
• Кан басымдын төмөндөшү
• Омурткаңызга инфекция (менингит же ириң)
• Нервдин жабыркашы
• Талма (бул сейрек кездешет)
• Катуу баш оору

Дарыгериңизге айтыңыз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз
• Кандай дары-дармектерди, анын ичинде дары-дармектерди, кошумча азыктарды же дары чөптөрдү рецептсиз сатып алып жатасыз

Процедурадан бир нече күн мурун:

• Аллергияңыз же ден-соолугуңуз жөнүндө, кандай дары-дармектерди ичип жатканыңыз жана буга чейин кандай наркоз же седация менен ооруганыңыз жөнүндө доктурга айтып бериңиз.
• Эгерде сиздин процедураңыз пландаштырылса, анда сизден аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) жана башка канды суюктатуучу каражаттарды колдонууну токтотууңузду суранат.
• Дарыгериңизден процедуралар күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Жоопкерчиликтүү чоң кишини ооруканага же поликлиникага жеткирип, кайра алып келүүнү уюштуруңуз.
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдериңизден чыгууга жардам сураңыз.

Процедура күнү:

• Ичип-жегенди качан токтотуу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Процедурадан бир күн мурун жана бир күн мурун спирт ичимдиктерин ичпеңиз.
• Врачыңыз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Ооруканага качан келүү керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Убагында келип кетүүнү унутпаңыз.

Анестезиянын эки түрүнөн кийин:

• Сиз бутуңузду сезип, басканга чейин төшөктө жатасыз.
• Ашказаныңыз ооруп, башыңыз айланып кетиши мүмкүн. Бул терс таасирлери, адатта, тез арада жок болот.
• Сиз чарчагандырсыз.

Медайым сизден заара ушатып көрүңүз деп суранышы мүмкүн. Бул табарсыктын булчуңдары иштеп жаткандыгын текшерүү үчүн керек. Анестезия табарсыктын булчуңдарын бошоңдотуп, заара ушатууну кыйындатат. Бул табарсыкка инфекция алып келиши мүмкүн.

Көпчүлүк адамдар омуртка жана эпидуралдык наркоз учурунда эч кандай ооруну сезишпейт жана толугу менен калыбына келишет.

Интратекалдык наркоз; Субарахноиддик наркоз; Эпидуралдык

• Анестезия - дарыгерден эмне сурасаңыз болот - бойго жеткен
• Анестезия - дарыгерден эмне сурасаңыз болот - бала
• Омуртка хирургиясы - чыгаруу

Эрнандес А, Шервуд Э.Р. Анестезиологиянын принциптери, ооруну басуу жана аң-сезимдүү тынчтандыруу. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон хирургия окуу куралы: Азыркы хирургиялык практиканын биологиялык негиздери. 20th ed.Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 14-бөл.

Macfarlane AJR, Brull R, Chan VWS. Омуртка, эпидуралдык жана каудалдык наркоз. Жылы: Pardo MC, Миллер RD, eds. Анестезиянын негиздери. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 17-бөл.