Түтүктүн байлануусун калыбына келтирүү

Тубал байлануусун калыбына келтирүү - бул түтүкчөлөрүн байлап салган аялдын (тубал байлануусу) кайрадан кош бойлуу болушуна мүмкүнчүлүк берүүчү операция. Бул тескери операцияда жатын түтүктөрү кайрадан туташтырылат. Эгерде түтүк өтө эле аз болсо же ал бузулган болсо, анда тубалдык байламтаны артка кайтарууга болбойт.

Түтүктөрдү байлап калыбына келтирүү операциясы түтүкчөлөрүн байлап алган аялдын кош бойлуу болушуна мүмкүнчүлүк берүү үчүн жасалат. Бирок, хирургия мындан ары сейрек жасалат. Себеби экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) менен ийгиликтин деңгээли жогорулады. Тубал байлагандан кийин кош бойлуу болууну каалаган аялдарга көбүнчө хирургиялык жол менен эмес, ЭКО жасатуу сунушталат.

Камсыздандыруу пландары көбүнчө бул операцияга акча төлөбөйт.

Наркоз жана хирургия тобокелдиктери:

• Кан же инфекция
• Башка органдардын (ичеги-карындын же заара чыгаруучу системанын) жабыркашы калыбына келтирүү үчүн көбүрөөк хирургиялык операцияларды талап кылат
• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү же пневмония
• Жүрөк көйгөйлөрү

Тубал байламтасын калыбына келтирүү тобокелдиктери:

• Операция түтүктөрдү кайра туташтырганда дагы, аял кош бойлуу болуп калбашы мүмкүн.
• Тубал (эктопиялык) бойго бүтүү мүмкүнчүлүгү 2% дан 7% га чейин.
• Хирургиялык шаймандардан жакын органдарга же ткандарга зыян келтирүү.

Ар дайым дарыгериңизге кандай дары-дармектерди, ал тургай, дары-дармектерди, чөптөрдү же кошумчаларды рецептсиз сатып алганыңызды айтып бериңиз.

Сиздин операциядан бир нече күн мурун:

• Сизден аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) жана каныңыздын уюп калышын кыйындаткан башка дары-дармектерди колдонбоону сурансаңыз болот.
• Провайдериңизден хирургиялык операция күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдерден чыгууга жардам сураңыз.

Сиздин операция күнү:

• Көбүнчө сизден операциядан мурун түн ичинде, же операция жасала турган убактан 8 саат мурун эч нерсе ичпөө жана эч нерсе жебөө талап кылынат.
• Провайдериңиздин айткан дары-дармектерин бир аз ууртамдан ичип алыңыз.
• Сиздин провайдериңиз ооруканага же клиникага качан келээриңизди айтып берет.

Балким, процедурадан өткөн күнү эле үйүңүзгө барасыз. Айрым аялдар ооруканада түнү бою жатууга туура келиши мүмкүн. Үйгө чейин унаа менен баруу керек болот.

Бул операциядан кийин бир жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Сизде кандайдыр бир назиктик жана азап болот. Сиздин провайдериңиз сизге ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди жазып берет же рецептсиз кайсыл дарыларды ичсеңиз болот.

Көптөгөн аялдар бир нече күн бою далысын оорутушат. Бул хирургга процедура учурунда жакшы көрүнүшү үчүн, курсакта колдонулган газдан келип чыгат. Жаткан бойдон газды жеңилдетсе болот.

Сиз процедурадан 48 саат өткөндөн кийин душка түшсөңүз болот. Кесилген жерди сүлгү менен кургатыңыз. 1 жума кесилген жерди же чыңалбаңыз. Тигиштер убакыттын өтүшү менен эрийт.

Сиздин провайдериңиз хирургиялык операциядан кийин оор көтөрүлүүдөн жана жыныстык катнаштан канчага чейин сактануу керек экендигин айтып берет. Өзүңүздү жакшы сезгендиктен жай иш-аракеттерге кайтыңыз. Операциядан 1 жумадан кийин хирургга кайрылып, айыгып кетишин текшерип алыңыз.

Көпчүлүк аялдар хирургиянын өзү менен эч кандай көйгөйлөргө туш болушпайт.

Аялдардын 30% дан 50% га чейин 70% дан 80% га чейинкиси кош бойлуу болушу мүмкүн. Бул операциядан кийин аялдын боюна бүтөбү, ага байланыштуу болушу мүмкүн:

• Анын жашы
• Жамбашта тырык ткандарынын болушу
• Тубал байлаганда жасалган ыкма
• Кайра кошулган жатын түтүгүнүн узундугу
• Хирургдун чеберчилиги

Бул процедурадан кийин көпчүлүк кош бойлуулук 1-2 жашка чейин болот.

Тубал-реанастомоз операциясы; Тубопластика

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, F барактары, Фернандес Х, Жерваиз А. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Лапароскопиялык тубалдык реанастомоздун кош бойлуулуктун жыйынтыгы: бирдиктүү клиникалык борбордун ретроспективдүү натыйжалары. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Гистероскопиялык стерилдөө калыбына келтирилгенден кийин кош бойлуулук ийгиликтүү. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.