Erlotinib
Мазмун
- Erlotinib ичерден мурун,
- Эрлотиниб терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Эрлотиниб кичинекей бир клетка эмес өпкө рагынын жакынкы ткандарга же дененин башка бөлүктөрүнө жайылган кээ бир түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулат, буга чейин жок дегенде бир башка химиотерапия дарысы менен дарыланган жана жакшыра элек. Эрлотиниб ошондой эле жакынкы ткандарга же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткен жана хирургиялык жардам менен дарыланбай турган уйку безинин рак оорусун дарылоо үчүн башка дары-дармек менен (гемцитабин [Гемзар]) колдонулат. Эрлотиниб - бул киназа ингибиторлору деп аталган дарылардын классына кирет. Ал рак клеткаларын көбөйтүүгө сигнал берген анормалдуу белоктун аракетин бөгөт коюу менен иштейт. Бул рак клеткаларынын жайылышын же жайылышын токтотууга жардам берет.
Эрлотиниб таблетка түрүндө ооз аркылуу ичүүгө болот. Көбүнчө ач карынга күнүнө бир жолу, тамак же закускадан кеминде 1 саат мурун же 2 сааттан кийин ичишет. Эрлотинибти күн сайын болжол менен бир убакытта ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Эрлотинибди көрсөтмөгө ылайык так ичүү керек. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Дарылоо учурунда дарыгериңиз эрлотинибдин дозасын төмөндөтүшү мүмкүн. Бул дары-дармектин сизге канчалык деңгээлде жардам берээринен жана терс таасирлеринен көз каранды. Дарылоо учурунда өзүңүздү кандай сезип жатканыңыз жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, эрлотинибди иче бериңиз. Эрлотинибди дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп токтотпоңуз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Erlotinib ичерден мурун,
- эрлотинибге, башка дары-дармектерге же эрлотиниб таблеткаларындагы ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди жана азык-түлүк кошулмаларын ичип жатканыңызды же пландаштырганыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бирин сөзсүз түрдө айта кетиңиз: ангиогенез ингибиторлору, мисалы, bevacizumab (Avastin); антикоагулянттар ('канды суюлтуучу'), мисалы, варфарин (Кумадин); итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Ноксафил) жана вориконазол (Вфенд) сыяктуу кээ бир грибоктук каражаттар; boceprevir (Victrelis); карбамазепин (Тегретол); ципрофлоксацин (Cipro, Proquin XR); кларитромицин (Биаксин); кониваптан (Ваприсол); Атазанавир (Рейатаз), индинавир (Crixivan), лопинавир / ритонавир (Калетра), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир) жана саквинавир (Фортоваза, Инвираза) сыяктуу ВИЧ протеазынын ингибиторлору; H2 циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепсид), низатидин (Аксид) жана ранитидин (Зантак) сыяктуу блокаторлор; безоил перекиси сыяктуу безеткилерге каршы дары-дармектер (Epiduo, BenzaClin, Benzamycin жана башкалар); midazolam (Versed): nefazodone; стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs), мисалы, ибупрофен (Advil, Motrin) жана напроксен (Aleve, Naprosyn); дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол) жана преднизон (Делтасон) сыяктуу оозеки стероиддер; фенобарбитал (Люминал, Солфотон); фенитоин (Дилантин); протон насосунун ингибиторлору, мисалы эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) жана рабепразол (AcipHex); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); рифапентин; таксанин (Taxotere) жана паклитаксел (Abraxane, Taxol) сыяктуу рак оорусуна каршы дары-дармектер; телитромицин (Кетек); терифлуномид (Aubagio); жана troleandomycin (TAO) (АКШда жок). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Эрлотиниб менен дагы көптөгөн башка дары-дармектер өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан, бул тизмеде жок болгон дары-дармектер жөнүндө да доктурга айтып бериңиз.
- эгерде сиз антациддерди ичип жаткан болсоңуз, анда аларды эрлотинибди ичкенден бир нече саат мурун же бир нече сааттан кийин ичип алыңыз.
- доктурга кандай чөп азыктарын, айрыкча Сент-Джон суслусун алып жатканыңызды айтыңыз.
- Сиз дарыланып жатсаңыз же жакында эле химиотерапия же радиациялык терапия менен дарыланып жатсаңыз (доктурга рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергия бөлүкчөлөрүнүн толкундарын колдонгон рак). Ошондой эле сизде өпкө оорусу же инфекциясы, ашказан жарасы, дивертикулярдык оору (жоон ичегиде анормалдуу баштыктар пайда болуп, сезгенип кетиши мүмкүн) же боор же бөйрөк оорулары бар болсо, доктурга айтып бериңиз.
- кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландаштырсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Эрлотинибти ичип жатканда жана акыркы дозадан кийин, жок эле дегенде, 1 ай боюңузга боюңузга тийбешиңиз керек. Сиз колдоно турган төрөттү контролдоо ыкмалары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Эгер кош бойлуу болсоңуз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Эрлотиниб түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
- эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Эрлотиниб менен дарыланганда жана акыркы дозадан кийин 2 жумага чейин эмизбешиңиз керек.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктуруна эрлотиниб ичип жатканыңызды айтыңыз.
- тамеки өнүмдөрүн колдонсоңуз, доктурга айтып бериңиз. Тамеки чегүү бул дарынын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
- Күндүн нурларына ашыкча же узак убакытка чейин тийүүдөн сактануу жана баш кийим, башка коргоочу кийимдерди, күндөн коргоочу көз айнектерди жана күндөн коргоочу кремдерди кийип жүрүү. Күндөн коргоочу фактору (SPF) кеминде 15, курамында цинк кычкылы же титан диоксити бар күндөн коргогон кремди тандаңыз. Күн нурунун таасири астында эрлотиниб менен дарыланганда бөртүп кетүү коркунучу жогорулайт.
- эрлотиниб теринин терисине жана башка көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Терини коргоо үчүн алкоголсуз жумшак нымдагычты колдонуңуз, териңизди жумшак самын менен жууп, косметикалык каражаттарды жумшак тазалоочу каражат менен алып салыңыз.
Бул дарыны ичип жатканда грейпфрут жегенден жана грейпфрут ширесин ичүүдөн алыс болуңуз.
Эрлотинибден улам пайда болгон ич өткөктүн алдын алуу үчүн, күнү-түнү кантсыз спорттук суусундук сыяктуу суюктуктун кичинекей ууртамын ичип, крекер жана тост сыяктуу жеңил тамактарды жеп, ачуу тамактардан алыс болуңуз.
Кийинки дозаны кийинки күнү кадимки убакытта ичүү керек. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Эрлотиниб терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- ич өтүү
- табиттин жоголушу
- жүрөк айлануу
- кусуу
- зарна
- газ
- ич катуу
- ооз жаралары
- арыктоо
- катуу чарчоо
- баш оору
- сөөк же булчуң оорусу
- депрессия
- тынчсыздануу
- колдун же буттун уйкусу, күйүшү же кычышуусу
- колдордун, колдордун, буттардын, томугунан же төмөнкү буттардын шишиктениши
- теринин караруусу
- чачтын түшүшү
- чачтын жана тырмактын сырткы көрүнүшүнүн өзгөрүшү
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз же шашылыш медициналык жардам алыңыз:
- исиркектер (безетки сыяктуу болуп, бет, көкүрөк үстү же арткы териге таасирин тийгизиши мүмкүн)
- тери ыйлаак, кабыгынан, кургап же жарака кеткен
- теринин кычышуусу, назиктиги же күйүшү
- дем алуу
- жөтөл
- ысытма же муздак
- кирпиктин ички бетиндеги кирпиктердин өсүшү
- ашказандын катуу оорушу
- кургак, кызарган, ооруткан, ыйлаган же кыжырланган көздөр
- бүдөмүк көрүү
- көздүн жарыкты сезгичтиги
- көкүрөк оорусу же басым
- кол, моюн же белдин оорушу
- тез, ыраатсыз же жүрөктүн кагышы
- жай же кыйын сүйлөө
- баш айлануу же алсыроо
- колдун же буттун алсыздыгы же уйкусу
- адаттан тыш көгөрүү же кан агуу
- кара жана токтоо же кандуу табурет
- кан же кофенин майына окшош кусуу
- чөгүп кеткен көздөр
- кургак ооз
- заара чыгаруунун азайышы
- кара заара
- ак же сары тери
- кызаруу, жылуулук, оору, назиктик же бир буттун шишиши
Эрлотиниб башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- ич өтүү
- ысык
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз организмдин эрлотинибге болгон реакциясын текшерүү үчүн айрым лабораториялык анализдерди тапшырышы мүмкүн.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Тарцева®