Экинчи Sjogren синдрому жана артрит

Мазмун

• Белгилери
• Тобокел факторлору
• Диагностика
• Sjogren’s үчүн тесттер
• Sjogren’s туураган шарттар
• Дарылоонун жолдору
• Дары-дармектер
• Жашоо стили
• Мага кандай доктур керек?
• Узак мөөнөттүү келечек

Экинчи Sjogren синдрому деген эмне?

Sjogren синдрому - аутоиммундук оору, ал ным чыгаруучу бездерге зыян келтирип, шилекейди жана көз жашты чыгарууну кыйындатат. Оорунун өзгөчөлүгү - бул максаттуу органдардын лимфоциттер аркылуу сиңип кетиши. Sjogren синдрому өзүнөн өзү пайда болгондо, ал негизги Sjogren синдрому деп аталат.

Эгер сизде дагы бир аутоиммундук оору болсо, анда бул абал экинчи Шегрен синдрому деп аталат. Экинчи Sjogren’s менен, сизде оорунун жеңил түрү болушу мүмкүн. Бирок сиз дагы эле чогуу жашаган оорунун белгилерин сезесиз. Экинчи Sjogren’s таралган себеби - ревматоиддик артрит (RA), аутоиммундук оорунун дагы бир түрү.

Белгилери

Sjogren’s белгилери кургак көз, ооз, тамак жана жогорку дем алуу жолдорун камтышы мүмкүн. Тамакты татып же жутуп алуу кыйынга турушу мүмкүн. Ошондой эле сизде жөтөл пайда болуп, үнү катып, тиш ооруп же сүйлөй албай кыйналып калышыңыз мүмкүн. Аялдар үчүн, кындын кургап кетиши мүмкүн.

Sjogren’s баштапкы жана ортоңку формалары ушул сыяктуу белгилерге ээ болушу мүмкүн, аларга төмөнкүлөр кирет:

• чарчоо
• мээ туман
• калтыратма
• биргелешкен оору
• булчуң оорусу
• нерв оорусу

Шигрендин себептери:

• теринин ысышы
• ири ичеги-карын көйгөйлөрү
• боордун, бөйрөктүн, уйку безинин же өпкөнүн сезгениши
• тукумсуздук же эрте менопауза

Кошумча Sjogren’s төмөнкү шарттарды коштой алат:

• RA
• баштапкы билиардык холангит
• лупус
• склеродерма

РА белгилери, адатта, сезгенүүнү, ооруну жана муундардын катуулугун камтыса, Шгренге окшош башка белгилерди да пайда кылышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• бир аз ысытма
• чарчоо
• табиттин жоголушу

Тобокел факторлору

Кливленд клиникасынын маалыматы боюнча, Америка Кошмо Штаттарында миллиондон ашык адам биринчи кезекте Сьогренге ээ. 90 пайыздан ашууну аялдар. Мейо клиникасынын маалыматы боюнча, Sjogren'sти каалаган куракта өнүктүрсө болот, бирок көбүнчө 40 жаштан кийин диагноз коюлат. Sjogren's так себеби белгисиз. Бирок РА сыяктуу, бул иммундук системанын бузулушу.

РАнын так себеби дагы белгисиз, бирок генетикалык компонент бар. Эгерде сизде РА сыяктуу аутоиммундук оору менен жабыркаган үй-бүлө мүчө болсо, анда сиз дагы аны жуктуруп алуу коркунучу бар.

Диагностика

Sjogren's үчүн бир дагы тест жок. Диагноз башка аутоиммундук оору диагнозу коюлгандан кийин пайда болуп, ооз жана көз кургап кетет. Же сизде ашказан-ичеги оорулары же нерв оорулары (невропатия) болушу мүмкүн.

Экинчи Sjogren's RA диагнозун аныктоо үчүн бир нече анализден өтүшүңүз керек. Көбүнчө буларга SSA / SSB антителолору жана лимфоциттердин очоктуу аймактарын издөө үчүн төмөнкү эрин биопсиясы кирет. Көздүн кургактыгын текшерүү үчүн көз доктуруна жөнөтүлүшүңүз мүмкүн. Дарыгер белгилериңиздин башка мүмкүн болгон себептерин да жокко чыгарат.

Sjogren’s үчүн тесттер

Дарыгериңиз алгач сиздин толук тарыхыңызды карап, физикалык экзамен өткөрөт. Ошондой эле, алар төмөнкү тесттерге буйрук беришет:

• кан анализдери: Булар сизде Шигренге мүнөздүү антителолор бар же жок экендигин билүү үчүн колдонулат. Дарыгериңиз анти-Ро / SSA жана анти-Ла / SSB антителолорун, ANA жана ревматоиддик факторду (РФ) издейт.
• биопсия: Бул процедура учурунда дарыгер шилекей безиңизге көңүл бурат.
• Ширмердин сыноосу: Ушул беш мүнөттүк көздүн сыноосунда дарыгер көзүңүздүн бурчуна чыпкалуу кагазды коюп, анын канчалык суу болгонун байкайт.
• Роза-Бенгал же лиссамин жашыл түскө боёочу тест: Бул көздүн чел кабыгынын кургактыгын өлчөөчү дагы бир көз текшерүүсү.

Sjogren’s туураган шарттар

Дарыгериңизге рецептсиз берилип жаткан дары-дармектер жана рецепт боюнча берилген дары-дармектер жөнүндө сөзсүз түрдө айтып бериңиз. Кээ бир дары-дармектер Sjogren's менен байланышкан симптомдорду жаратышы мүмкүн. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• трициклдик антидепрессанттар, мисалы, амитриптилин (Элавил) жана нортриптилин (Памелор)
• антигистаминдер, мисалы, димедрол (Бенадрил) жана цетиризин (Zyrtec)
• ичүүчү контрацептивдер
• кан басымына каршы дары-дармектер

Радиациялык дарылоо дагы ушул сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн, айрыкча, сиз бул дарылоо ыкмаларын баштын жана мойнунуздун айланасында алсаңыз.

Башка аутоиммундук бузулуулар да Sjogren's туурап мүмкүн. Симптомдордун так себебин аныктоо үчүн, сунуш кылынган анализдердин бардыгын өткөрүп, доктуруңуздун көзөмөлүндө болууңуз маанилүү.

Дарылоонун жолдору

Шёгрендин же артриттин дарысы жок, ошондуктан дарылоо оорунун белгилерин жеңилдетүү жана жашооңуздун жалпы сапатын жакшыртуу үчүн өтө маанилүү. Сиздин дарылоо планыңыз сиздин белгилериңиздин оордугуна жараша болот. Балким, сиз дарылоонун айкалышын колдонуп көрүшүңүз керек болот. Айрым варианттарга төмөнкүлөр кирет:

Дары-дармектер

Эгер муундарыңызда жана булчуңдарыңызда оору болсо, ОТны басаңдатуучу каражаттарды же сезгенүүгө каршы дарыларды колдонуп көрүңүз. Ибупрофен (Advil, Motrin) сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер жардам берет.

Эгер алар амалкөйлүк кылбаса, доктуруңуздан кортикостероиддер жана антиревматикалык же иммуносупрессивдик дары-дармектер жөнүндө сураңыз. Булар сезгенүүнү азайтып, денеңиздин өзүнө өзү кол салуусунун алдын алуу менен иштейт.

Экинчи Sjogren's менен, ошондой эле көз жаш жана шилекей сыяктуу секрецияларды көбөйтүүгө жардам берүүчү дары-дармектер керек болушу мүмкүн. Кадимки дары-дармектерге цевимелин (Evoxac) жана пилокарпин (Салаген) кирет. Көздүн кургап кетишине жардам берүү үчүн, көздүн дарыларына жазылган дарылар керек. Циклоспорин (Restasis) жана lifitegrast офтальмикалык эритмеси (Xiidra) эки вариант.

Жашоо стили

Жашоонун белгилүү бир түрлөрү экинчи Sjogren жана RA менен күрөшүүгө жардам берет. Биринчиден, жакшы уктап, күндүз тыныгуу жасап, чарчоо менен күрөшсө болот. Ошондой эле, ийкемдүүлүктү жогорулатууга жана булчуңдар менен муундардагы ооруну жеңилдетүүгө жардам бере турган көнүгүүлөр жөнүндө доктурга кайрылыңыз. Дайыма машыгуу ийкемдүүлүктү жакшыртып, ыңгайсыздыкты азайта алат. Бул ошондой эле дене салмагын туура сактоого жана муундарга жана булчуңдарга аз стресс жаратууга жардам берет.

Азыктарга бай диета кармоо ден-соолукту чыңдайт. Балыкта жана өсүмдүк майларында табылган өсүмдүктөрдөн алынган азыктарды жана сезгенүүгө каршы майларды кармаңыз. Шекерден жана иштетилген тамактардан алыс болуңуз. Бул сезгенүүнү күчөтүшү мүмкүн.

Мага кандай доктур керек?

Артрит сыяктуу ооруларга адистешкен дарыгерлер ревматологдор деп аталат. Эгер сизде артрит диагнозу коюлган болсо, анда ревматологуңуз Sjogren's дарысын да дарылай алат.

Сиздин белгилериңиздин оордугуна жараша, ревматологуңуз же жалпы дарыгериңиз сизди башка адистерге жибериши мүмкүн. Алардын катарына офтальмолог, стоматолог же кулак, мурун жана тамак адиси деп аталган отоларинголог кирет.

Узак мөөнөттүү келечек

Sjogren же RA дарысы жок. Бирок жашооңузду жакшырта турган көптөгөн дарылоо ыкмалары жана жашоо образы бар.

Артриттин белгилери өтө жеңилден алсыраганга чейин өзгөрүлүп турат, бирок баштапкы Сжогрендеги артрит сейрек зыян келтирет. Эң негизгиси, дарылоонун мыкты жолдорун табуу үчүн дарыгериңиз менен иштешүү керек. Сейрек учурларда, Sjogren’s менен ооруган адамдарда лимфома пайда болушу мүмкүн. Адаттагы шишик же неврологиялык көйгөйлөрдүн белгилери жөнүндө доктурга кабарлаңыз.