Доксорубицин
Мазмун
- Доксорубицин сайганга чейин,
- Доксорубицин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Доксорубицинди венага гана киргизүү керек. Бирок, айланадагы ткандарга сиңип, катуу дүүлүктүрүп же зыян келтириши мүмкүн. Дарыгериңиз же медайымыңыз административдик сайтты ушул реакцияга көз салып турушат. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз: дары сайылган жерде оору, кычышуу, кызаруу, шишик, ыйлаакчалар же жаралар.
Доксорубицин дарылоонун ар кандай мезгилинде же дарылоо аяктагандан кийин бир нече айдан кийин жүрөккө олуттуу же өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Дарыгериңиз дарылоонун алдында жана учурунда доксорубицинди коопсуз кабыл алуу үчүн жүрөгүңүздүн жетиштүү деңгээлде иштеп жаткандыгын текшерип, анализ тапшырат. Бул тесттер өзүнө электрокардиограмманы (ЭКГ; жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазуучу тест) жана эхокардиограмманы (жүрөгүңүздүн канды сордуруу жөндөмүн өлчөө үчүн үн толкундарын колдонгон тест) камтышы мүмкүн. Дарыгериңиз эгер сизде анормалдуу жүрөктүн кагышы болсо же анализдер жүрөгүңүздүн канды сордуруу жөндөмү төмөндөгөн болсо, анда бул дарыны кабыл албашыңыз керек деп айтышы мүмкүн. Эгерде сизде жүрөк оорулары, жүрөк пристубу же көкүрөк аймагындагы нур (рентген) терапиясы бар же жок болсо, доктурга айтып бериңиз. Циклофосфамид (Цитоксан), Даунорубицин (Церубидин, ДауноXome), Эпирубицин (Эльтузия), Идарубицин (Идамицин), Митоксантрон (Новантрон), Паклитаксел, Онхол), трастузумаб (Герцептин), же верапамил (Калан, Изоптин). Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз: дем алуу; дем алуу кыйын; колдун, буттун, томугунан же ылдыйкы буттан шишик; же тез, бир калыпта эмес же жүрөктүн кагышына алып келет.
Доксорубицин сиздин жилик чучугундагы кан клеткаларынын санынын кескин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз дарылоонун алдында жана учурунда лабораториялык анализдерди үзгүлтүксүз тапшырып турат. Денеңиздеги кан клеткаларынын санынын төмөндөшү айрым белгилерди пайда кылып, олуттуу инфекция же кан агуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Азатиоприн (Имуран), циклоспорин (Неорал, Сандиммун), метотрексат (Ревматрекс) же прогестерон (Провера, Депо-Провера) ичсеңиз же алсаңыз, анда дарыгериңизге жана фармацевтке айтыңыз. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз: ысытма, ангина, тынымсыз жөтөл жана тыгын, же инфекциянын башка белгилери; адаттан тыш кан же көгөрүү; кандуу же кара, заара табуреткалар; кандуу кусуу; же кофе майына окшогон кан же күрөң түстөгү материалдарды кустурганда.
Доксорубицин лейкемия (лейкоциттердеги рак) оорусуна чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн, айрыкча, ал жогорку дозада же башка кээ бир химиотерапия дары-дармектери жана нурлануу (рентген) терапиясы менен берилгенде.
Эгерде сизде боор оорусу бар болсо же жок болсо, доктурга айтыңыз. Дарыгериңиз сизге бул дарыны кабыл албашыңыз керек же боор ооруса, дозаңызды өзгөртө аласыз деп айтышы мүмкүн.
Доксорубицинди химиотерапия дарыларын колдонуу тажрыйбасы бар дарыгердин көзөмөлүндө гана берүү керек.
Доксорубицин табарсык, көкүрөк, өпкө, ашказан жана жумурткалар рагынын айрым түрлөрүн дарылоодо башка дары-дармектер менен кошо колдонулат; Ходжкин лимфомасы (Ходжкин оорусу) жана Ходжкин эмес лимфома (иммундук системанын клеткаларында башталуучу рак); жана лейкемиянын айрым түрлөрү (лейкоциттердин рак оорусу), анын ичинде курч лимфобластикалык лейкемия (БҮТ) жана курч миелоиддик лейкемия (AML, ANLL). Доксорубицин калкан сымал рактын айрым түрлөрүн жана жумшак ткандардын же сөөктөрдүн саркомаларынын (булчуңдарда жана сөөктөрдө пайда болгон рак) айрым түрлөрүн дарылоодо башка жана башка дары-дармектер менен кошо колдонулат. Ошондой эле, ал нейробластоманы (нерв клеткаларында башталуучу жана негизинен балдарда пайда болгон рак) жана Уилмстин шишигин (балдарда пайда болгон бөйрөк рагынын бир түрү) дарылоодо колдонулат. Доксорубицин - антрациклиндер деп аталган дарылардын классына кирет. Бул денеңиздеги рак клеткаларынын өсүшүн жайлатуу же токтотуу менен иштейт.
Доксорубицин эритинди (суюктук) же дарылоочу жайда врач же медайым тарабынан венага (венага) куюла турган суюктук менен аралаштырылган порошок түрүндө келет. Көбүнчө 21-28 күндө бир жолу берилет. Дарылоонун узактыгы сиз ичип жаткан дары-дармектердин түрлөрүнө, организмдин ага канчалык жооп берээрине жана рактын түрүнө жараша болот.
Дарыгерден же дарыгерден пациент үчүн өндүрүүчүнүн маалыматынын көчүрмөсүн сураңыз.
Доксорубицин кээде жатын, эндометрия (жатындын ички кабыгы) жана жатын моюнчасынын (жатындын ачылышы) рак ооруларын дарылоодо колдонулат; простата рагы (эркек жыныстык органынын рагы); уйку безинин рагы; адренокортикалдык рак (бөйрөк үстү бездериндеги рак); боор рагы; Иммундук жетишсиздик синдромуна (СПИД) байланыштуу Капоши саркомасы; Балдарда Юинг саркомасы (сөөк рагынын бир түрү); мезотелиома (төштүн же ичтин кабыгындагы рак); бир нече миелома (сөөк чучугунун рак оорусунун бир түрү); жана өнөкөт лимфобластикалык лейкемия (CLL; лейкоциттердин рак түрү). Бул дарыны абалыңызга колдонуунун коркунучтары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Доксорубицин сайганга чейин,
- доксорубицинге, даунорубицинге (Cerubidine, DaunoXome), эпирубицинге (Ellence), идарубицинге (Идамицин), башка дары-дармектерге же доксорубицин сайуучу ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтып бериңиз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын айтып жатасыз же кабыл алууну пландаштырыңыз. МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген дары-дармектерди жана төмөнкүлөрдүн бардыгын сөзсүз түрдө айта кетиңиз: cytarabine (DepoCyt), dexrazoxane (Zinecard), меркаптопурин (Purinethol), стрептозоцин (Zanosar) сыяктуу кээ бир химиотерапиялык дары-дармектер; фенобарбитал (люминалдык натрий); же фенитоин (Дилантин). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Доксорубицин менен башка дары-дармектер да өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан, кабыл алган бардык дары-дармектер жөнүндө, атүгүл ушул тизмеде жок дары-дармектерди доктурга айтып коюңуз.
- башка медициналык шарттарыңыз бар болсо же болбогондугун дарыгерге айтып бериңиз.
- доксорубициндин аялдарда кадимки этек кир циклине (мезгилине) тоскоол болуп, эркектердеги сперма өндүрүшүн токтотушу мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Бирок, сиз кош бойлуу боло албайм же башка бирөө кош бойлуу боло албайм деп ойлобошуңуз керек. Кош бойлуу же эмчек эмизген аялдар бул дарыны ала баштаардан мурун дарыгерлерге айтып бериши керек. Доксорубицин сайып жатканда, кош бойлуу болуп же эмчек эмизбешиңиз керек. Эгер доксорубицинди кабыл алууда кош бойлуу болуп калсаңыз, анда дарыгериңизди чакырыңыз. Кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн төрөттү контролдоонун ишенимдүү ыкмасын колдонуңуз. Доксорубицин түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
- дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, эч кандай эмдөө албаңыз.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Доксорубицин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- жүрөк айлануу
- кусуу
- ооз жана тамакта жаралар
- табиттин жоголушу (жана арыктоо)
- салмак кошуу
- ашказан оорусу
- ич өтүү
- суусаганын көбөйдү
- адаттан тыш чарчоо же алсыздык
- баш айлануу
- чачтын түшүшү
- тырмактын тырмагынын же тырмактын тырмактын бөлүнүшү
- көз кычышат, кызарат, суудайт же кыжырданат
- көз оору
- колу же буту ооруп, күйүп же карышып калат
- зааранын кызыл түсү (дозадан кийин 1-2 күндүн ичинде)
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- уюктар
- теринин ысышы
- кычышуу
- дем алуу же жутуу кыйын
- талма
Доксорубицин башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- ооз жана тамакта жаралар
- ысытма, ангина, чыйрыгуу же инфекциянын башка белгилери
- адаттан тыш кан же көгөрүү
- кара жана жай отургучтар
- заңдагы кызыл кан
- кандуу кусуу
- кофенин майына окшогон кускан материал
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз доксорубицинге организмдин реакциясын текшерүү үчүн айрым анализдерди тапшырат.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Адриамицин®¶
- Rubex®¶
- Гидроксидауномицин гидрохлориди
- Гидроксидоксорубицин гидрохлориди
¶ Бул фирмалык продукт эми рынокто жок. Жалпы альтернатива болушу мүмкүн.
Акыркы оңдолгон күнү - 15.01.2012