Бойдон алдыруу жана эмчек рагына чалдыгуу коркунучу

Мазмун

• Бойдон алдыруу эмчек рагына чалдыгуу коркунучун арттырабы?
• Изилдөөлөр эмнени көрсөтүп турат
• Бойдон алдыруунун мүмкүн болгон терс таасирлери жана татаалдыгы кандай?
• Сүт безинин рагынын пайда болуу себептери кандай?
• Ала кетүү

Бойдон алдыруу эмчек рагына чалдыгуу коркунучун арттырабы?

Аборт жасоо, семирүү жана үй-бүлө тарыхын камтыган эмчек рагынын коркунучу факторлорунун бири катары каралбайт. Изилдөөлөр бойдон алдыруунун жана эмчек рагынын көбөйүү коркунучунун ортосунда эч кандай байланыш табылган жок. Изилдөөлөрдүн чакан тобу мүмкүн болгон байланышты сунуш кылса да, изилдөөлөрдүн көп саны башкача ыкманы көрсөтөт.

Бойдон алдыруу менен эмчек рагынын ортосундагы байланышка байланыштуу көйгөйлөр бойдон алдыруу учурунда гормон деңгээлинин өзгөрүшүнө байланыштуу. Эстроген жана прогестерон сыяктуу гормондор эмчек клеткаларынын өсүшүн шарттайт.

Бойдон алдыруунун эки түрү бар:

• Стихиялык бойдон алдыруу же бойдон түшүү - кош бойлуулуктун алгачкы беш айында ымыркайды атайылап жоготуу.
• Мүнөздүү бойдон алдыруу - бул кош бойлуулукту бүтүрүү үчүн жасала турган процедура.

Изилдөөчүлөр бойдон алдыруунун эки түрүнүн эмчек рагына тийгизген таасирин изилдеп, эч кандай байланыш тапкан жок.

Изилдөөлөр эмнени көрсөтүп турат

Аборт менен көкүрөк рагынын ортосунда эч кандай байланыш жок болгон көптөгөн изилдөөлөр келечектеги когортикалык изилдөөлөр болуп саналат.Бул изилдөөлөрдө изилдөөчүлөр эмчек рагы жок аялдар тобунан башташат. Андан кийин алар аялдарды ээрчип, эмчек рагына чалдыгабы же жокпу билишет.

Бул темадагы эң ири изилдөөлөрдүн бири 1997-жылы The New England Journal of Medicine журналында жарыяланган. Изилдөөгө 1,5 миллион аял катышкан. Изилдөөчүлөр эмчек рагынын коркунучу факторлорун аныкташкан. Алар жасалма бойдон алдыруунун жана эмчек рагынын ортосунда эч кандай байланыш тапкан жок.

Башка изилдөөлөр ушундай жыйынтыкка келишти:

• Ланцетте 2004-жылы жасалган анализде 83 изилдөө жүргүзүлүп, ага 83,000 аялдын эмчек рагы кирди. Өзүнөн-өзү же жүктөлгөн бойдон алдыруу бойдон эмчек рагынын коркунучу жогорулады.
• 2008-жылы Ички Дарыянын Архивинде 100000ден ашуун аялдын изилдөөсү ошондой эле жасалма бойдон алдыруунун жана көкүрөк рагына чалдыгуунун ортосунда эч кандай байланыш табылган жок.
• 2015-жылдагы серепте шилтемени тастыктоо үчүн жетиштүү далилдер табылган жок.

Бир нече ретроспективдүү ишти контролдоо боюнча изилдөөлөр бойдон алдыруу менен эмчек рагынын ортосундагы байланышты аныкташкан. Бул изилдөөлөр эмчек рагы менен ооруган аялдарды мурунку ден-соолугунун тарыхын сурабаган аялдар менен салыштырат. Изилдөөнүн ушул түрлөрүнөн так жыйынтык алуу кыйынга турат, анткени айрымдар мурун эмне кылышканын так эстей алышпайт. Ошондой эле, бойдон алдыруу талаштуу тема болгондуктан, кээ бир аялдар ал жөнүндө сүйлөшүүдөн тартынышы мүмкүн.

Айрым изилдөөлөр бойдон алдыруу менен эмчек рагынын ортосундагы байланышты тапкан:

• 2014-жылы Кытайда мета-анализ жарыяланды Cancer Ceses & Control36 изилдөөлөрдү карап, аборт жасатуу эмчек рагына чалдыгуу коркунучу менен байланышкандыгын аныкташкан.
• 2012-жылы кытайлык 1300 аялдын изилдөөсү бойдон алдыруу менен эмчек рагынын ортосундагы байланышты тапкан.

Изилдөөлөрдүн бардыгы бирдей экендигине карабастан, көптөгөн медициналык топтор көрсөткөндөй, далилдердин көпчүлүгү бойдон алдыруу менен эмчек рагынын ортосунда байланыш жок. Бул топторго Улуттук онкология институту жана Америкалык акушер жана гинекологдор коллегиясы (ACOG) кирет.

Бойдон алдыруунун мүмкүн болгон терс таасирлери жана татаалдыгы кандай?

Бойдон алдыруу медициналык жол-жобо, ошондуктан анын тобокелдиги бар. Андан кийин кээ бир кан агуу жана кысылуу кадимки көрүнүш.

Кесепеттүү кесепеттердин белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• ашыкча кан кетүү
• катуу оору
• ысытма
• сасыган кындын агышы

Бойдон алдыруунун кесепеттери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жатында инфекция
• ашыкча кан кетүү
• моюнчанын же жатындын жабыркашы
• толук эмес аборт, башка процедураны талап кылат
• келечектеги кош бойлуулукта эрте төрөлүү

Сүт безинин рагынын пайда болуу себептери кандай?

Эстрогендин деңгээли жогору болгон аялдар, мисалы, этек кир узак убакытка созулгандыктан же төрөттү көзөмөлдөп турушкандыктан, эмчек рагына чалдыгуу коркунучу бир аз жогору.

Башка тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Жашы. Көпчүлүк эмчек рагы 50 жаштан ашкан аялдарда аныкталат.
• Гендер. Үй-бүлөлөрдө жашаган BRCA1, BRCA2 жана башка гендердеги мутациялар тобокелдикти күчөтөт.
• Эрте мезгилдер же менопауза. Аялдын эрте башталышы жана эрте башталышы менен, анын денеси эстрогенге ошончолук көп дуушар болот.
• Кеч кош бойлуулук же кош бойлуулук жок. 30 жаштан кийин биринчи жолу кош бойлуу болуу же балалуу болбой калуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн.
• Төрөттү контролдоочу таблеткаларды же гормон терапиясын алуу. Бул таблеткаларда эстроген бар, ал эмчек рагынын өсүшүнө түрткү берет.
• Ашыкча салмак. Ашыкча салмактуу же активдүү эмес аялдар эмчек рагына чалдыгышы мүмкүн.
• Ичкилик ичүү. Ичкиликти канчалык көп ичсеңиз, коркунучуңуз ошончолук жогорулайт.

Ала кетүү

Бойдон алдыруу саясатына байланыштуу кандайдыр бир карама-каршылыктарга карабастан, медициналык топтордун көпчүлүгү процедуранын өзү эмчек рагынын коркунучу жогорулабайт деген пикирде.