Кычкылданууну тез текшерүүчү тесттер

Мазмун

• Кычкылтек менен Тагы Тагы Сынак деген эмне?
• Кычкылтек менен Таза Дагы эмнени текшерет?
• Үлгүлөр кандайча чогултулат?
• Кан үлгүсү
• Какырыктын үлгүсү
• Bronchoscopy
• Зааранын үлгүсү
• Табурет үлгүсү
• Сөөктүн чучугу биопсиясы
• Тери биопсиясы
• Биопсияны кырыңыз
• Punch Biopsy
• Өзгөчө биопсия
• Сиздин тестке даярдануу
• Лабораторияда эмне болот?
• Тесттин жыйынтыктары

Кычкылтек менен Тагы Тагы Сынак деген эмне?

Кислотадан тез кетүүчү так - бул лабораториялык сыноо

• кан
• какырык же какырык
• заара
• стул
• жилик чучугу
• теринин ткандары

Сиздин врачыңыз бул тестке кургак учуктун (ТБ) же бактериялык инфекциянын башка түрүн билүү үчүн буйрук бере алат.

Бир кездерде кургак учук абдан кеңири жайылган. Бирок, азыр АКШда сейрек кездешет. Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) маалыматына ылайык, 2014-жылы АКШда кургак учуктун 100000 адамга 3 учуру гана катталган. Бул улуттук отчеттор 1953-жылы башталгандан бери эң төмөнкү көрсөткүч.

Сыноо бактериалдык культурага боёк боёк кошуп, аны кислотанын эритмесинде жууп тазалайт. Кычкылтек жуугандан кийин, белгилүү бир бактериялардын клеткалары боёкту толугу менен же жарым-жартылай сактап калышат. Бул тест бактериялардын айрым түрлөрүн «кычкылдуулугу» же боёк бойдон калуу жөндөмү менен бөлүп алат.

Кычкылтек менен Таза Дагы эмнени текшерет?

Маданиятта табылган бактериялардын түрүнө таянып, ушул сыноонун натыйжаларынын эки түрү бар. Натыйжалар же кислотадан тез кетүүчү так же жарым-жартылай же өзгөртүлгөн кислотадан тез чыккан так. Натыйжалардын түрү бактериялардын текшерүүдөн өтүшүнө жараша болот.

Сыноо үчүн көбүнчө какырык же какырык колдонулат Mycobacterium кургак учук, пациенттин кургак учукка чалдыкканын билүү. Бул бактерия толугу менен кислотага бат, демек, бүт клетка боёкто калат. Оң кислотадагы тактын натыйжасы пациенттин кургак учукка чалдыккандыгын тастыктайт.

Башка кислоталарга бат бактериялардын башка түрлөрү Nocardia, боёкту ар бир клетканын белгилүү бир бөлүгү гана сактайт, мисалы, клетканын дубалы. Жартылай же өзгөртүлгөн кислотадан тез чыккан тактын оң натыйжасы инфекциянын ушул түрлөрүн аныктайт.

Nocardia кадимки көрүнүш эмес, бирок коркунучтуу. Nocardia инфекция өпкөдөн башталып, ал иммундук системасы начар адамдардын мээсине, сөөгүнө же терисине жайылышы мүмкүн.

Үлгүлөр кандайча чогултулат?

Эгерде микобактериялык инфекцияга шектүү болсо, анда дарыгерге бир же бир нече денеге тиешелүү заттарды тандоо керек. Сиздин медициналык камсыздоочу төмөнкүдөй ыкмаларды колдонуп үлгүлөрдү чогултат:

Кан үлгүсү

Медициналык кызматкер тамырыңыздан кан чыгарат. Алар, адатта, төмөнкү кадамдарды жасоо менен аны чыканагыңыздын тамырынан чыгарып алышат:

1. Аталган аймак алгач микробдорду өлтүрүүчү антисептик менен тазаланат.
2. Андан соң, серпилгичтүү топту колуңузга ороп коюңуз. Бул сиздин тамырыңыздын кан менен шишишине алып келет.
3. Алар тамырга шприц ийнесин акырын киргизишет. Шприц түтүгүндө кан топтолот.
4. Түтүк толгондо, ийне алынып салынат.
5. Андан кийин серпилгичтүү тилке алынып, кан төгүү үчүн пункция жасалган жер стерилденген даки менен жабылган.

Бул тобокелдик аз сыноо. Сейрек учурларда кан сынамдарын алуу төмөнкүдөй коркунучтарга дуушар болушу мүмкүн:

• ашыкча кан кетүү
• кучтуу же жарык сезген
• гематома же теринин астына кан топтолушу
• инфекция, бул ар кандай учурларда тери сынган учурда бир аз тобокелдикке ээ

Бирок, бул терс таасирлер сейрек кездешет.

Какырыктын үлгүсү

Сиздин медициналык камсыздоочу сизге какырыкты чогултуу үчүн атайын пластик чөйчөк берет. Эртең менен ойгонгондо (эч нерсе жебей же суу ичпей) тиштериңизди жууп, оозуңузду чайкаңыз. Ооз жуугучту колдонбоңуз.

Какырыктан үлгү алуу төмөнкү кадамдарды камтыйт:

1. Терең дем алып, беш секундга чейин кармаңыз.
2. Акырындык менен дем алыңыз.
3. Дагы бир дем алып, оозуңуздан какырык чыкмайынча катуу жөтөлүңүз.
4. Какырыкты чөйчөккө түкүрүңүз. Чыныдын капкагын мыктап салыңыз.
5. Чыны жууп, кургатыңыз. Чачтын сыртына какырык чогулткан күндү жазыңыз.
6. Зарыл болсо, үлгү 24 саат муздатууга болот. Аны тоңдуруп же бөлмө температурасында сактабаңыз.
7. Мүмкүн болушунча эртерээк дарыгериңиз буйрук берген жерге алып барыңыз.

Какырыктан үлгү алууда эч кандай коркунуч жок.

Bronchoscopy

Эгер сиз какырык чыгара албасаңыз, медициналык кызматкер аны бронхоскопия деп аталган процедураны колдонуп чогултушу мүмкүн. Бул жөнөкөй процедура 30дан 60 мүнөткө чейин убакытты алат. Адатта, бейтаптар процедурага сергек турушат.

Биринчиден, мурунду жана кекиртегиңизди оорутпаш үчүн жергиликтүү наркоз менен чачыңыз. Сизге эс алууга же уктоого жардам берүүчү седативдүү дары берилиши мүмкүн.

Бронхоскоп - бул узун, жумшак түтүкчө, чоңойтуучу айнек жана учунда жарык бар. Сиздин медициналык кызматкер аны акырындык менен мурдуңуздан же оозуңуздан өпкөгө өткөрүп берет. Труба калем сыяктуу кенен. Андан кийин сиздин медициналык камсыздоочу спираль түтүкчөсү аркылуу какырыктын же кыртыштын биопсиясы үчүн үлгүлөрүн көрө алат.

Медайым сизди сыноо учурунда жана андан кийин кылдат байкап турат. Толугу менен ойгонгончо жана кете турганга чейин, алар муну жасашат. Коопсуздук үчүн, үйүңүзгө башка бирөө барышы керек.

Бронхоскопиянын сейрек кездешүүчү коркунучтары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• седативдерге аллергиялык реакция
• инфекция
• кан
• өпкөдөгү жыртык
• бронхиалдык спазмалар
• жүрөктүн ритмдери

Зааранын үлгүсү

Сиздин медициналык камсыздоочу сизге заара чогултуучу атайын чөйчөк берет. Тандоону биринчи жолу эртең менен заара кылып жатканда чогулткан жакшы. Ошол учурда бактериялардын деңгээли жогору болот. Заара үлгүсүн чогултуу адатта төмөнкү кадамдарды камтыйт:

1. Колуңузду жууңуз.
2. Чөйчөктүн капкагын алып, ичин бетин өйдө көтөрүп коюңуз.
3. Эркектер стерилденген сүлгү менен кертмегин жана сырткы бетин тазалоо үчүн колдонушу керек. Кындын катмарларын тазалоо үчүн аялдар стерилденген сүлгү колдонушу керек.
4. Дааратканага же заарага заара кыла баштаңыз. Заара чыгарууда аялдар лабияларды бөлүп турушу керек.
5. Заараңыз бир нече секундага агып чыккандан кийин, чогултуучу контейнерди агымга салып, агымын токтотпостон ушул “ортоңку” зааранын 2 унциясын чогултуп алыңыз. Андан кийин, контейнердин капкагын кылдаттык менен алмаштырыңыз.
6. Чыны менен колду жуу. Эгер үйдө заара чогултсаңыз жана лабораторияга бир сааттын ичинде жете албасаңыз, үлгүнү муздатыңыз. Аны 24 саатка чейин муздатууга болот.

Заара үлгүсүн алуу менен байланышкан эч кандай коркунуч жок.

Табурет үлгүсү

Несептин үлгүсүн берерден мурун заара кылууну текшериңиз, ошондо заара болбой калат. Табуретка үлгүсүн чогултуу төмөнкү кадамдарды камтыйт:

1. Жыгылгандан мурун кол кап кийиңиз. Анын курамында инфекцияны тарата турган бактериялар бар.
2. Несепти (заара кылбай) медициналык кызматыңыз берген кургак контейнерге салыңыз. Сизге желим идиш берилиши мүмкүн, аны дааратканага отургузуу үчүн, астыңкы жатынды кармоо үчүн коюңуз. Катуу же суюктук табуретканы чогултууга болот. Эгерде сизде диарея болсо, таза желим баштыкчаны дааратканага отургузуп, заъды кармап калсаңыз болот. Эгерде сиз ич катып калсаңыз, сизге кичинекей клизма берилиши мүмкүн. Үлгүлөрдү дааратканадагы суудан чогултпаганыңыз маанилүү. Үлгү менен даараткана кагазын, суу же самынды аралаштырбаңыз.
3. Үлгү алгандан кийин, кол капты чечип, ыргытып жибериш керек.
4. Колуңузду жууңуз.
5. Контейнердин капкагын коюңуз. Ага өзүңүздүн атыңызды, медициналык кызматыңыздын атын жана үлгүнү чогулткан күндү жазыңыз.
6. Контейнерди желим баштыкка салып, колуңузду дагы жууп алыңыз.
7. Тандалма медициналык камсыздоочу көрсөтмөсүнө мүмкүн болушунча эртерээк барыңыз.

Табуретка үлгүсүн алуу менен байланышкан эч кандай коркунуч жок.

Сөөктүн чучугу биопсиясы

Сөөк чучугу - чоңураак сөөктөрдөгү жумшак май ткандары. Чоңдордо сөөктүн чучугу көбүнчө жамбаш сөөгүнөн, жамбаш сөөгүнөн же көкүрөк сөөгүнөн турган стерженьден чогултулат. Ымыркайларда жана балдарда сөөктүн чучугу көбүнчө тибиядан же шинельден алынат.

Сөөк чучугу биопсиясы, адатта, төмөнкү кадамдарды камтыйт:

1. Алгач сайт антисептик, мисалы, йод менен тазаланат.
2. Андан соң, сайтка жергиликтүү наркоз менен дары сайылат.
3. Бул сайт иштебей калганда, медициналык кызматкер ийне териңизге жана сөөккө сайылат. Сиздин медициналык тейлөөчүңүз атайын ийне же цилиндр формасындагы атайын ийнени колдонот.
4. Ийне алынып салынгандан кийин, сайттын үстүнө стерилденген таңуу салынып, басым жасалат.

Биопсиядан кийин кан басымыңыз, жүрөктүн согушу жана температура кадимки деңгээлге жеткенге чейин, тынч жатып, жатуу керек. Сиз сайтты кургак жана болжол менен 48 саат бою жаап турушуңуз керек.

Сөөктүн чучугу биопсиясынын сейрек кездешүүчү жана өзгөчө учурлары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• туруктуу кан
• инфекция
• азап
• жергиликтүү наркоз же седативдүү реакция

Тери биопсиясы

Теринин биопсиясынын бир нече ыкмасы бар, анын ичинде кырып салуу, тесүү жана өзгөчө. Процедура адатта амбулаториялык клиникада же дарыгердин офисинде жасалат.

Биопсияны кырыңыз

Кыруу биопсиясы эң аз инвазивдүү ыкма. Бул учурда, дарыгер териңиздин эң сырткы катмарын кетирет.

Punch Biopsy

Поп-биопсия учурунда, доктур курч, көңдөй куралды колдонуп, карандаш резинка өлчөмүндөгү теринин кичинекей тегерек бөлүгүн алып таштайт. Андан кийин аймакты тигилген жерлер менен жаап коюу керек болушу мүмкүн.

Өзгөчө биопсия

Ылдый эксклюзивдүү биопсия теринин көбүрөөк жерин алып таштайт. Биринчиден, дарыгер бул жерге дары-дармек сайып жиберет. Андан кийин, алар теринин бөлүмүн алып, тигилген жерлер менен жабышат. Кан басымын токтотуу үчүн басым жасалат. Эгерде алар биопсияны чоң аймакка алып кетишсе, анда кадимки теринин кабыгы алынып салынган терини алмаштыруу үчүн колдонулушу мүмкүн. Бул теринин кабыгы тери тармагы деп аталат.

Теринин биопсиясы коркунучка инфекция, ашыкча кан кетүү жана тырыктанууну камтыйт.

Сиздин тестке даярдануу

Кан, заара же заъдын үлгүлөрүн алууда эч кандай даярдык талап кылынбайт.

Сөөктүн чучугу же теринин биопсиясы үчүн дарыгер процедурадан мурун суюктукту жебөөгө же ичпөөгө буйрук бериши мүмкүн. Дарыгерге кандай дары-дармектер жөнүндө айтып берүүнү унутпаңыз. Буга төмөнкүлөр кирет:

• Vitamins
• толуктоолор
• чөптөрдү дарылоо
• биржадан ашык дары-дармектер
• рецепт боюнча дары-дармектер

Ошондой эле дарыгериңизге сизде болгон аллергия, дары-дармектерге болгон реакциялар же кан кетүү көйгөйлөрү, кош бойлуу болсоңуз жөнүндө айтып берүү керек.

Лабораторияда эмне болот?

Тандалып алынган соң, лабораторияга жөнөтүлүп, ал жерде эки күнгө чейин бөлмө температурасында өстүрүүгө уруксат берилет. Ушул убакыт аралыгында учурдагы бактериялар көбөйүп, көбөйүшөт. Андан кийин культура боёк менен тазаланат, ысытылат жана кислотанын эритмесинде жуулат.

Тесттин жыйынтыктары

Эгерде тестирлөөнүн натыйжалары кадимкидей жана кычкылтек тез бактериялары табылбаса, анда сиз кислотадан тез бактерияларды же кислотадан тез өзгөргөн бактерияларды жуктуруп албайсыз.

Эгерде тест ашыкча болсо, анда бул сизге жуккан болушу мүмкүн. Дарыгер сизге тесттин жыйынтыгы жана зарыл болсо, дарылоонун мыкты курсу жөнүндө кеңеш берет.