Эпидуралдык наркоз: бул эмне, качан көрсөтүлөт жана мүмкүн болуучу коркунучтар
Мазмун
- Качан көрсөтүлөт
- Ал кандайча жасалат
- Мүмкүн болгон тобокелдиктер
- Анестезиядан кийин кам көрүү
- Эпидуралдык жана жүлүн ортосундагы айырмачылыктар
Эпидуралдык наркоз, ошондой эле эпидуралдык наркоз деп аталат, бул дененин бир гана аймагынан, адатта, белден ылдый карай карынга, белге жана бутка камтыган ооруну бөгөт кылган наркоздун бир түрү, бирок адам дагы деле болсо тийип, басым сезе алат. Анестезиянын бул түрү адам операция учурунда сергек болушу үчүн жасалат, анткени ал аң-сезимдин деңгээлине таасир этпейт жана адатта кесарево операциясы учурунда же гинекологиялык же эстетикалык операцияларда жөнөкөй хирургиялык процедураларда колдонулат.
Эпидуралды жүргүзүү үчүн врачтын көзөмөлүндө убактылуу иш-аракет кылып, анестезиялуу дары-дармектерди аймактын нервдерине жетүү үчүн колдонушат. Аны хирургиялык борбору бар каалаган ооруканада, анестезиолог жасайт.
Качан көрсөтүлөт
Эпидуралдык анестезияны төмөнкүдөй хирургиялык процедуралар үчүн колдонсо болот:
- Caesarean;
- Грыжаны оңдоо;
- Эмчекке, ашказанга же боорго жасалган жалпы операциялар;
- Жамбаш, тизе же жамбаш сөөктөрүнүн ортопедиялык операциялары;
- Гинекологиялык операциялар, мисалы, гистерэктомия же жамбаш түбүндөгү жеңил операциялар;
- Простат же бөйрөктөгү таштарды алуу сыяктуу урологиялык операция;
- Буттагы кан тамырлардын ампутациясы же реваскуляризациясы сыяктуу кан тамыр операциялары;
- Педиатриялык операциялар, мисалы, шап грыжасы же ортопедиялык операциялар.
Мындан тышкары, эпидуралды кадимки төрөт учурунда, аял көп саат бою толгоо учурунда же катуу кыйналганда, эпидуралдык анальгетикти колдонуп, ооруну басат. Төрөт учурунда эпидуралдык наркоз кандайча жүргүзүлөрүн караңыз.
Эпидуралдык анестезия коопсуз деп эсептелет жана тахикардия, тромбоз жана өпкөнүн татаалдашуу тобокелдиги менен байланыштуу, бирок аны активдүү инфекциялар менен ооруган адамдарга же наркоз берилген жерге, ошондой эле омурткасы өзгөргөн адамдарга колдонууга болбойт, себепсиз кан кетүү же антикоагулянт дарыларын колдонуу. Мындан тышкары, дарыгер эпидуралдык мейкиндикти аныктай албаган учурларда бул наркозду колдонуу сунушталбайт.
Ал кандайча жасалат
Эпидуралдык наркоз, адатта, кичинекей операцияларда колдонулат, кесарево операциясы учурунда же кадимки төрөт учурунда көп кездешет, анткени ал толгоо учурунда оорудан сактайт жана балага зыян келтирбейт.
Наркоз учурунда бейтап отурган бойдон калат жана алдыга эңкейип же капталга жатып, тизелери бүгүлүп, ээкине таянат. Андан кийин, анестезиолог омуртканын омурткаларынын ортосундагы боштуктарды кол менен ачып, ыңгайсыздыкты азайтуу үчүн жергиликтүү анестезияны колдонуп, ийнени жана ийненин ортосунан өткөн катетер деп аталган жука пластик түтүктү киргизет.
Катетерди киргизгенде, врач анестезиялуу дары-дармектерди түтүк аркылуу сайып салат, бирок жаракат албаса дагы, ийнени койгондо бир аз жана жеңил тикеникти сезип, андан кийин дары чыкканда басым жана жылуулук сезими пайда болот. колдонулат. Негизинен, эпидуралдык анестезиянын таасири колдонулгандан кийин 10-20 мүнөттөн кийин башталат.
Анестезиянын бул түрүндө врач анестезиянын көлөмүн жана узактыгын көзөмөлдөй алат, кээде эпидуралды жүлүн менен айкалыштырып, тезирээк эффект берет же эпидуралдык наркозду алар жаткан седация менен жасайт. венага уйку келтирилет.
Мүмкүн болгон тобокелдиктер
Эпидуралдык наркоз тобокелдиктери өтө сейрек кездешет, бирок кан басымы төмөндөп, чыйрыгуу, титирөө, жүрөк айлануу, кусуу, ысытма, инфекция, сайтка жакын жерде нерв жабыркашы же эпидуралдык кан кетүү болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, эпидуралдык наркоздон кийин баш оору көп кездешет, бул жүлүндүн тегерегиндеги суюктук болгон мээ-жүлүн суюктугунун, ийненин тешип кетишинен улам пайда болот.
Анестезиядан кийин кам көрүү
Эпидуралды токтоткондо, адатта, анестезиянын таасири жоголо баштаганга чейин бир нече саатка созулган сезим пайда болот, андыктан бутуңуздагы сезим кадимки калыбына келгенче жатуу же отуруу керек.
Эгерде сиз кандайдыр бир ооруну сезсеңиз, анда ооруну басаңдатуучу дары менен дарылануу үчүн дарыгер жана медайым менен сүйлөшүү керек.
Эпидуралдан кийин, жок дегенде, 24 сааттын ичинде анестезиядан кийин унаа башкарууга же спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт. Операциядан кийин тезирээк калыбына келүү үчүн кандай негизги чараларды көрүңүз.
Эпидуралдык жана жүлүн ортосундагы айырмачылыктар
Эпидуралдык наркоз омуртка наркозунан айырмаланат, анткени алар ар кайсы аймактарда колдонулат:
- Эпидуралдык: ийне жүлүндү курчаган кабыкчалар болгон бардык мээ кабыктарын тешип өтпөйт жана анестезия жүлүн каналынын айланасына көп өлчөмдө жана арткы катетер аркылуу жайгаштырылат жана ооруну жоюуга жана кетүүгө гана кызмат кылат. сезимсиз аймак, бирок адам дагы деле тийип, кысымга алына алат;
- Омуртка: ийне бардык мээ кабыктарын тешип, анестезия омуртканын ичинде, жүлүн суюктугунда колдонулат, бул омуртканы курчап турган суюктук жана бир аз жана бир аз жасалып, аймактын шал болуп, шал болушуна кызмат кылат.
Эпидураль көбүнчө төрөт учурунда колдонулат, анткени ал бир нече дозаны күн бою колдонууга мүмкүнчүлүк берет, ал эми омурткалар операцияларды жасоодо көбүрөөк колдонулат, анестезиялуу дары-дармектердин бир гана дозасын колдонушат.
Тереңирээк наркоз керек болгондо, жалпы анестезия көрсөтүлөт. Жалпы наркоз кандайча иштээрин жана анын тобокелчиликтерин билип алыңыз.