Менопаузаны антидепрессанттар менен дарылоо

Мазмун

• Антидепрессанттардын түрлөрү кандай?
• Антидепрессанттардын менопаузага кандай пайдасы бар?
• Антидепрессанттардын терс таасирлери кандай?
• Антидепрессанттар коопсузбу?
• Серотонин синдрому
• Төмөнкү сызык

Антидепрессанттар деген эмне?

Антидепрессанттар депрессиянын белгилерин дарылоого жардам берген дары-дармектер. Көбүнчө нейротрансмиттер деп аталган химиялык түргө таасир этет. Нейротрансмиттерлер мээңиздеги клеткалардын ортосунда кабар алып турушат.

Антидепрессанттар алардын аталышына карабастан, депрессиядан тышкары ар кандай шарттарды дарылай алышат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• тынчсыздануу жана дүрбөлөңдүн бузулушу
• тамактануунун бузулушу
• уйкусуздук
• өнөкөт оору
• мигрендер

Антидепрессанттар дагы менопауза белгилерин дарылоого жардам берет. Антидепрессанттардын менопаузага тийгизген пайдасы жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окуй бериңиз.

Антидепрессанттардын түрлөрү кандай?

Антидепрессанттын төрт негизги түрү бар:

• Тандалма серотонинди кайра кармоонун ингибиторлору (SSRIs). SSRIлер мээңиздеги нейротрансмиттердин серотонин көлөмүн көбөйтөт. Дарыгерлер көбүнчө аларды эң аз терс таасирлерин жараткандыктан жазып беришет.
• Серотонин-норадреналиндин кайра кармануу ингибиторлору (SNRIs). SNRI мээңиздеги серотонин менен норадреналиндин көлөмүн көбөйтөт.
• Трициклдик антидепрессанттар. Булар мээңизде көбүрөөк серотонин жана норэпинефрин бар.
• Моноаминоксидаза ингибиторлору (MAOIs). Серотонин, норадреналин жана допамин - бул моноаминдер. Моноамин - бул нейротрансмиттердин бир түрү. Денеңиз табигый түрдө аларды жок кылган моноаминоксидаза деп аталган ферментти жаратат. MAOI бул ферменттин мээңиздеги моноаминдерге таасир этишине бөгөт коюу менен иштейт. Бирок, MAOIs мындан ары сейрек кездешет, анткени алар олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Антидепрессанттардын менопаузага кандай пайдасы бар?

Антидепрессанттар менопаузанын вазомотордук белгилерин жеңилдетиши мүмкүн. Вазомотордук белгилер кан тамырларды камтыйт. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• ысык ысыктар
• түнкү терлер
• теринин кызаруусу

Булар эң кеңири тараган менопауза белгилери. Дээрлик менопауза мезгилиндеги аялдарда мындай белгилер байкалат, деп белгилейт 2014-жылдагы изилдөө.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, SSRI же SNRIдин аз дозалары вазомотордук симптомдорду, айрыкча ысык ысыктарды жана түнкү терлерди азайтууга жардам берет. Мисалы, SNRI венлафаксиндин (Effexor) аз дозасы ысык ысыкты азайтуу үчүн салттуу гормоналдык терапия менен иштегендиги аныкталды.

2015-жылдан дагы бири SSRI пароксетинин (Паксил) аз дозасы менопауза мезгилинде өтүп жаткан аялдардын уйку сапатын жакшырткандыгын аныктады. Катышуучулардын уйкусу жакшырып, пароксетин ичип жатканда, түн ичинде вазомотордук белгилер аз болду.

Бул сыноолордун натыйжалары келечектүү, бирок адистер SSRIs жана SNRIs эмне үчүн вазомотордук симптомдорду азайтат деп ишене беришпейт. Бул алардын норадреналин жана серотонин деңгээлин теңдөө жөндөмүнө байланыштуу болушу мүмкүн. Бул эки нейротрансмиттер дененин температурасын турукташтырууга жардам берет.

Антидепрессанттар ысык жарылып, түнкүсүн тердегенде гана жардам берерин унутпаңыз. Башка менопауза белгилерин дарылоону көздөп жатсаңыз, гормоналдык терапия натыйжалуу болушу мүмкүн.

Антидепрессанттардын терс таасирлери кандай?

Антидепрессанттар бир катар терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. SSRIлер көбүнчө эң аз терс таасирлерди жаратат. Дарыгериңиз алгач ушул түрдү колдонуп көрүүнү сунуш кылышы мүмкүн.

Антидепрессанттардын ар кандай түрлөрү боюнча жалпы терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кургак ооз
• жүрөк айлануу
• толкундануу
• тынчы жоктук
• уйкусуздук
• жыныстык көйгөйлөр, мисалы, эректильная дисфункция

Трициклдик антидепрессанттар, анын ичинде амитриптилин кошумча терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, мисалы:

• бүдөмүк көрүү
• ич катуу
• турганда кан басымы төмөндөйт
• зааранын кармалышы
• уйкусуроо

Антидепрессанттын терс таасирлери, ошондой эле антидепрессанттын бир эле түрүндө болсо, дары-дармектердин ортосунда ар кандай болот. Дарыгериңиз менен иштешип, эң аз терс таасирлери менен эң көп пайда алып келүүчү антидепрессантты тандаңыз. Мүмкүн иштей турган бирин табуудан мурун бир нече аракет кылып көрүшүңүз керек.

Антидепрессанттар коопсузбу?

Антидепрессанттар көбүнчө коопсуз. Бирок, менопауза белгилери үчүн колдонулган антидепрессанттардын көпчүлүгү этикеттен тышкары пайдалануу деп эсептелет. Демек, антидепрессант өндүрүүчүлөрү ысык ысыктарды жана түнкү терлерди дарылоого келгенде коопсуздукту жана натыйжалуулукту камсыз кылуу үчүн бирдей катуу сыноолорду өткөргөн эмес.

АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан атайын вазомотордук белгилерди дарылоо үчүн изилденген Brisdelle деп аталган бир дары бар. Бул менопауза учурунда ысык ысыктарды жана түнкү тердөө азайтуу боюнча натыйжалуу көрсөтүлгөн.

Антидепрессанттар башка дары-дармектер менен да өз ара аракеттенишет, андыктан дарыгерге рецептсиз жана рецепт боюнча кабыл алынган дары-дармектер жөнүндө айтып бериңиз. Буга витаминдер жана кошумчалар дагы кирет.

Эгер сизде төмөнкүлөр болсо, анда доктурга билдиришиңиз керек:

• жогорку холестерол
• тарыхы жүрөк оорулары
• жүрөк пристубу же инсульт коркунучу жогорулаган
• глаукома
• чоңойгон простата

Дарыгериңиз менопауза симптомдору үчүн антидепрессанттарды колдонуунун артыкчылыктарын жана тобокелдиктерин өлчөөгө жардам берет.

Серотонин синдрому

Серотонин синдрому - сейрек кездешүүчү, бирок серотониндин деңгээли өтө жогору болгондо пайда болот. Антидепрессанттарды, айрыкча MAOI дарыларын, серотониндин деңгээлин жогорулатуучу башка дары-дармектер, кошумчалар же тыюу салынган дары-дармектерди колдонгондо пайда болот.

Антидепрессанттар менен өз ара аракеттенип, серотонин синдромун пайда кылган нерселерге төмөнкүлөр кирет:

• Декстрометорфан. Бул дары-дармектер боюнча сунуш кылынган суук жана жөтөлгө каршы дары-дармектер.
• Triptans. Бул антигигрендик дарылардын бир түрү.
• Чөптөрдөн жасалган кошумчалар. Аларга женьшень жана Сент-Джон суслосу кирет.
• Мыйзамсыз маңзат. Аларга LSD, экстази, кокаин жана амфетаминдер кирет.
• Башка антидепрессанттар.

Эгерде сизде антидепрессанттарды ичүү учурунда ушул терс таасирлер байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз:

• башаламандык
• булчуң спазмы жана титирөө
• булчуңдардын катуулугу
• тердөө
• тез жүрөктүн кагышы
• өтө активдүү рефлекстер
• кеңейген окуучулар
• талма
• жооп бербөө

Төмөнкү сызык

Ысык ысыктарды жана түнкү терлерди дарылоо кээ бир антидепрессанттардын этикеттен тышкаркы колдонулушунун бири. Жакында, FDA бул белгилер үчүн Brisdelle колдонууга уруксат берди.

Антидепрессанттардын аз дозалары көп учурда терс таасирлерин азайтып, гормоналдык терапиянын айрым тобокелдиктерин төмөндөтөт. Бирок, антидепрессанттар менопаузанын айрым белгилери менен гана жардам берет. Белгилериңизди дарылоонун натыйжалуу вариантын табуу үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз.