CPAP, APAP жана BiPAP ортосундагы айырмачылыктар Уйкудагы апноэ терапиясы

Мазмун

• APAP деген эмне?
• CPAP деген эмне?
• BiPAP деген эмне?
• APAP, CPAP жана BiPAP терс таасирлери
• Кайсы машина сизге туура келет?
• Уйкудагы апнени башка жол менен дарылоо
• Жашоо стили өзгөрөт
• Түнкү режимди өзгөртүү
• Хирургия
• Ала кетүү

Уйкудагы апноэ - уйкуңуздагы дем алууну тез-тез токтотуп турган уйкунун бузулушунун тобу. Эң көп кездешкен түрү - тамактын булчуңдарынын кысылышынын натыйжасында пайда болгон тоскоолдуктуу уйку апноэ (OSA).

Борбордук уйкунун апноэи туура дем алууга тоскоол болгон мээ сигналынан келип чыгат. Татаал уйку апноэ синдрому азыраак кездешет, демек, сизде обструктивдүү жана борбордук уйкудагы апноэ бар.

Бул уйкунун бузулушу, дарыланбасаңыз, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Эгерде сизде апноэ диагнозу бар болсо, анда дарыгер түн ичинде жетишпей калган чечүүчү кычкылтекти алууга жардам берүүчү дем ​​алуу аппараттарын сунуштай алат.

Бул машиналар мурунга жана оозго кийген маскага байланган. Алар сиздин дем алуу үчүн булчуңдарыңыздын эс алуусуна жардам берүүчү кысым көрсөтүшөт. Бул дем алуу жолдорунун оң басым (ПАП) терапиясы деп аталат.

Уйкудагы апнени дарылоодо үч негизги типтеги машиналар бар: APAP, CPAP жана BiPAP.

Бул жерде биз ар бир түрдүн окшоштуктарын жана айырмачылыктарын талкалайбыз, андыктан сиз үчүн эң мыкты уйку апноэ терапиясын тандоого жардам берүү үчүн.

APAP деген эмне?

Авто-жөнгө салынуучу оң аба басымы (APAP) аппараты дем алуу жолуңузга жараша, уйку бою ар кандай басым ылдамдыгын сунуштоо жөндөмү менен белгилүү.

Ал идеалдуу басым диапазонун табууга жардам берүүчү ийкемдүүлүктү сунуш кыла турган 4төн 20га чейинки кысым чекиттеринде иштейт.

APAP аппараттары сизге тереңирээк уйку циклдерине, тынчтандыруучу каражаттарды колдонууга же аба агымын бузуучу уйку абалына негизделген кошумча басым керек болсо, мисалы, ашказанда уктоо жакшы иштейт.

CPAP деген эмне?

Үзгүлтүксүз оң дем алуучу басым (CPAP) бирдиги уйкудагы апноэ үчүн эң көп жазылган машина.

Аталышынан көрүнүп тургандай, CPAP дем алуу жана дем чыгаруу үчүн туруктуу басым ылдамдыгын камсыз кылуу менен иштейт. Сиздин ингаляцияңыздын негизинде кысымды жөнгө салуучу APAPдан айырмаланып, CPAP түнү бою бир басымды берет.

Басымдын тынымсыз ылдамдыгы жардам берсе дагы, бул ыкма дем алуунун ыңгайсыздыгын шартташы мүмкүн.

Кээде демиңизди чыгарууга аракет кылып жатканда кысым дагы деле болушу мүмкүн, бул сизди муунтуп жаткандай сезет. Муну жоюунун бир жолу - басымдын ылдамдыгын төмөндөтүү. Эгер бул дагы деле жардам бербесе, анда дарыгериңиз APAP же BiPAP шаймандарын сунушташы мүмкүн.

BiPAP деген эмне?

Чыккан жана чыккан бирдей басым бардык апноэ учурларында иштебейт. Бул жерде аба баскычынын эки деңгээлдеги оң басымын (BiPAP) жардам бере аласыз. BiPAP дем алуу жана дем чыгаруу үчүн ар кандай басым көрсөткүчтөрүн жеткирүү жолу менен иштейт.

BiPAP машиналарында APAP жана CPAP сыяктуу төмөнкү диапазондогу басым зоналары бар, бирок алар жогорку басымдын агымынын жогорку чегин 25 сунушташат. Ошентип, орто жана жогорку басым диапазондору керек болсо, бул машина жакшы. BiPAP уйкудагы апноэ, ошондой эле Паркинсон оорусу жана ALS үчүн сунушталат.

APAP, CPAP жана BiPAP терс таасирлери

PAP машиналарынын эң көп кездешкен терс таасирлеринин бири - алардын кулап кетишин жана уйкусурап калуусун кыйындатышы.

Уйкудагы апноэ сыяктуу эле, тез-тез уйкусуз болуу зат алмашуу шарттарына, ошондой эле жүрөк ооруларына жана маанайдын бузулушуна алып келет.

Башка терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• мурундун же мурундун бүтүшү
• синус инфекциясы
• кургак ооз
• тиш көңдөйү
• ооздон чыккан жагымсыз жыт
• маскадан теринин дүүлүгүүсү
• ашказандагы абанын кысымынан улам ичтин толуп кетиши жана жүрөк айлануу сезимдери
• микробдор жана кийинки жугуштуу оорулар шайманды талаптагыдай тазалабагандыктан

Эгерде төмөнкү шарттардын бири бар болсо, дем алуу жолдорунун басымынын оң терапиясы туура келбеши мүмкүн:

• өпкө оорусу
• цереброспиналдык суюктуктун агып чыгышы
• мурундан көп кан агат
• пневмоторакс (кулаган өпкө)

Кайсы машина сизге туура келет?

CPAP көбүнчө уйкудагы апноэ үчүн агымды жаратуучу терапиянын биринчи сабы.

Бирок, сиз ар кандай уйку ингаляцияларынын негизинде машинанын басымды автоматтык түрдө жөндөшүн кааласаңыз, APAP тандоосу жакшы болушу мүмкүн. BiPAP сиздин ден-соолукка байланыштуу башка шарттарыңыз болсо, анда сизде уктап жатканда дем алууңузга жардам берүүчү жогорку басым чектерин талап кылат.

Камсыздандыруу ар кандай болушу мүмкүн, көпчүлүк компаниялар биринчи кезекте CPAP машиналарын жабышат. Себеби CPAP чыгымдары азыраак жана көпчүлүк адамдар үчүн натыйжалуу.

Эгер CPAP сиздин муктаждыктарыңызга жооп бербесе, анда сиздин камсыздандырууңуз дагы эки машинанын бирин камтышы мүмкүн. BiPAP өзүнүн татаал өзгөчөлүктөрүнөн улам эң кымбат тандоо болуп саналат.

Уйкудагы апнени башка жол менен дарылоо

CPAP же башка машинаны колдонсоңуз дагы, уйкудагы апноени дарылоого жардам берүүчү башка адаттарды колдонушуңуз керек. Айрым учурларда, инвазивдүү дарылоо ыкмалары талап кылынат.

Жашоо стили өзгөрөт

PAP аппаратын колдонуудан тышкары, дарыгер төмөнкүдөй жашоо образын сунуштай алат:

• арыктоо
• үзгүлтүксүз көнүгүү
• тамекини таштоо, бул кыйын болушу мүмкүн, бирок дарыгер сизге ылайыктуу план түзө алат
• алкоголду азайтуу же ичимдиктен таптакыр баш тартуу
• аллергиядан улам мурун бүтүп калса, деконгестанттарды колдонуу

Түнкү режимди өзгөртүү

ПАП терапиясы сиздин уйкуңузга тоскоол болуу коркунучун жараткандыктан, түнкүсүн уктап кетүүнү кыйындаткан башка факторлорду көзөмөлгө алуу керек. Караңыз:

• уктоочу бөлмөдөн электрондук шаймандарды алып салуу
• уктаардан бир саат мурун окуу, ой жүгүртүү же башка тынч иш-аракеттерди жасоо
• уктаар алдында жылуу ваннага түшүү
• дем алууну жеңилдетүү үчүн уктоочу бөлмөгө нымдагычты орнотуу
• чалкасынан же капталдан уктап (ашказанга эмес)

Хирургия

Эгерде бардык терапия ыкмалары жана жашоо образындагы өзгөрүүлөр кандайдыр бир деңгээлде таасир эте албаса, анда операция жасоону ойлонсоңуз болот. Операциянын жалпы максаты - дем алуу жолдорунун ачылышына жардам берүү, демек, түнкүсүн дем алуу үчүн басым машиналарына көз каранды болбойсуз.

Уйкуңуздагы апноэдин негизги себептерине жараша, операция төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• тамактын жогору жагынан ткандардын кичирейиши
• ткандарды алып салуу
• жумшак таңдай имплантаттары
• жаактын ордун өзгөртүү
• тилдин кыймылын көзөмөлдөө үчүн нервди стимуляциялоо
• трахеостомия, ал оор учурларда гана колдонулат жана тамакта жаңы дем алуу жолун түзүүнү камтыйт

Ала кетүү

APAP, CPAP жана BiPAP - бул уйкудагы апнени дарылоо үчүн дайындалган агым генераторлорунун бардык түрлөрү. Ар биринин максаттары окшош, бирок жалпы CPAP машинасы иштебей калса, APAP же BiPAP колдонсо болот.

Дем алуу жолдорунун басымын оң терапиядан тышкары, сунушталган жашоо образын өзгөртүү боюнча дарыгердин кеңешин аткаруу маанилүү. Уйкудагы апноэ өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн, андыктан аны дарылоо көз-карашыңызды бир топ жакшыртып, жашооңуздун сапатын жакшыртат.