Мигрен сиздин гендерде болушу мүмкүнбү?

Мазмун

• Шакый генетикалык болушу мүмкүнбү?
• Изилдөө эмне дейт?
• Шакый менен байланышкан ген мутациясы
• Шакыйдын байланыштуу гендердин вариациялары
• Шакыйдын айрым түрлөрү башкаларга караганда күчтүү генетикалык байланышка ээби?
• Шакыйдын генетикалык байланышы сизге кандайча жардам берет?
• Дарыгерге качан көрүнүү керек
• Дарылоонун эң көп колдонулган жолдору кайсылар?
• Шакыйдын курч белгилери үчүн дары-дармектер
• Шакыйдын кол салуусун алдын алган дары-дармектер
• Интегралдык дарылоо
• Төмөнкү сызык

Шакый - бул Америка Кошмо Штаттарынын дээрлик 40 миллион адамын жабыркаткан неврологиялык оору.

Шакыйдын кармалышы көбүнчө баштын бир жагында болот. Алар кээде аура деп аталган визуалдык же сенсордук бузулуулардын алдында болушу мүмкүн.

Жүрөк айлануу, кусуу жана жарык сезгичтиги сыяктуу башка белгилер дагы мигренге чалдыгуу учурунда байкалышы мүмкүн.

Шакыйдын так себеби белгисиз болсо дагы, шартта экологиялык жана генетикалык факторлор роль ойнойт деп ишенишет. Төмөндө, биз шакыйды жана генетика ортосундагы байланышты карап көрөлү.

Шакый генетикалык болушу мүмкүнбү?

Сиздин гендерди камтыган ДНКңыз 23 жуп хромосомага топтолгон. Хромосомалардын бир топтомун энеңден, экинчисин атаңдан тукум кууп өтөсүң.

Ген - бул денеңиздеги ар кандай белокторду кантип жасоого боло тургандыгы жөнүндө маалымат берген ДНКнын бөлүгү.

Кээде гендер өзгөрүүлөргө дуушар болушу мүмкүн, жана бул өзгөрүүлөр адамдын ден-соолугуна байланыштуу кандайдыр бир абалга алып келиши мүмкүн. Бул гендик өзгөрүүлөр ата-энеден балага берилиши мүмкүн.

Генетикалык өзгөрүүлөр же вариациялар шакыйга байланыштуу. Чындыгында, мигренге чалдыккан адамдардын жарымынан көбү, жок эле дегенде, дагы бир үй-бүлөнүн башка мүчөсү бар, бул ооруга чалдыккан деп болжолдонууда.

Изилдөө эмне дейт?

Келгиле, изилдөөчүлөр генетика жана мигрень жөнүндө эмнелерди билип жаткандыгына тереңирээк сүңгүп кирели.

Шакый менен байланышкан ген мутациясы

Кабарда мигрен менен байланышкан ар кандай ген мутацияларына байланыштуу бир нече изилдөө жөнүндө уккандырсыз. Айрым мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• KCNK18. Бул ген оору жолдору менен байланышкан жана мигренге байланыштуу нерв аймактарында кездешкен TRESK деп аталган бир белокту коддойт. Белгилүү бир мутация KCNK18 аура менен шакыйды менен байланыштуу болушу керек.
• CKIdelta. Бул ген организмде көптөгөн функцияларды аткарган бир ферментти коддойт, алардын бири сиздин уйкуңузду ачуу цикли менен байланыштуу. 2013-жылдагы изилдөөгө ылайык, белгилүү бир мутациялар CKIdelta шакый менен байланышкан.

Шакыйдын байланыштуу гендердин вариациялары

Көбүнчө шакыйдын кол салуусу полигендүү деп эсептелерин белгилей кетүү маанилүү. Бул бир нече ген шартка шарт түзөт дегенди билдирет. Бул бир нуклеотиддик полиморфизм (SNPs) деп аталган кичинекей генетикалык өзгөрүүлөргө байланыштуу окшойт.

Генетикалык изилдөөлөр мигрендин жалпы түрлөрү менен байланышкан вариациялары бар 40тан ашуун генетикалык жерлерди аныктады. Бул жерлер көбүнчө уюлдук жана нервдик сигнал берүү же кан тамыр (кан тамыр) функциясы сыяктуу нерселер менен байланыштуу.

Жалгыз эле, бул вариациялар минималдуу натыйжа бериши мүмкүн. Бирок, алардын көпчүлүгү топтолуп калганда, ал шакыйдын өнүгүшүнө салым кошо алат.

Шакыйы бар 1,589 үй-бүлөлөрдүн 2018-жылы жүргүзгөн изилдөөсүндө бул генетикалык вариациялардын жалпы калкка салыштырмалуу көбөйгөн "жүгү" табылган.

Шакыйдын конкреттүү өзгөчөлүктөрүн аныктоочу ар кандай генетикалык факторлор да бар. Шакыйдын күчтүү үй-бүлөлүк тарыхына ээ болуу төмөнкүдөй тобокелчиликти күчөтүшү мүмкүн:

• аура менен шакыйды
• Шакыйдын тез-тез кармалышы
• Шакыйдын башталышы
• Шакыйдын дарысын колдонууга туура келген күндөр көп

Шакыйдын айрым түрлөрү башкаларга караганда күчтүү генетикалык байланышка ээби?

Шакыйдын айрым түрлөрү белгилүү генетикалык бирикмеге ээ. Буга мисал катары үй бүлөлүк гемиплегиялык мигрен (FHM) келтирилген. Ушул белгилүү бирикмеден улам, FHM мигрендин генетикасына байланыштуу бир топ изилденген.

FHM, башка мигрендин түрлөрүнө караганда, адатта, эрте башталган, аурасы бар шакыйдын түрү. Башка жалпы ауранын белгилери менен катар, FHM менен ооруган адамдар дененин бир тарабында сезимсиздик же алсыздык бар.

FHM менен байланышкан үч башка ген бар. Алар:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

Ушул гендердин бириндеги мутация нерв клеткаларынын сигнализациясына таасирин тийгизиши мүмкүн, бул болсо шакыйдын кол салуусун шартташы мүмкүн.

FHM аутосомдук доминанттык жол менен тукум кууп өткөн. Демек, оору үчүн мутацияланган гендин бир гана нускасы керек.

Шакыйдын генетикалык байланышы сизге кандайча жардам берет?

Бул карама-каршы келгендей сезилиши мүмкүн, бирок шакыйдын генетикалык байланышы чындыгында пайдалуу болушу мүмкүн. Себеби сиз шартты түшүнгөн үй-бүлө мүчөлөрүңүздөн баалуу маалыматтарды жана колдоолорду ала аласыз.

Сиздин үй-бүлөңүздүн мүчөлөрү сиздин мигрениңиздин тажрыйбасы үчүн пайдалуу болушу мүмкүн:

• алардын шакыйды эмне козгойт
• алар байкаган өзгөчө белгилер
• Шакыйдын белгилерин натыйжалуу башкарууга жардам берген дарылоо же дары-дармектер
• алардын мигренден болгон кол салуулары жыштыгына, интенсивдүүлүгүнө же башка жолдор менен өмүр бою өзгөргөндүгүнө байланыштуу
• алар алгач мигренди башынан өткөргөн курак

Дарыгерге качан көрүнүү керек

Эгер сизде шакыйга туура келген белгилер болсо, доктурга жазылыңыз. Шакыйдын кол салуу белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• көбүнчө башыңыздын бир жагында, пульстуу же пульстуу оору
• жүрөк айлануу жана кусуу
• жарык сезгичтиги
• үн сезгичтиги
• Шакыйдын кол салуусунан мурун пайда боло турган аура белгилери:
  • жаркыраган жарыкты көрүп
  • сүйлөө кыйын
  • бетиңиздин же бутуңуздун бир тарабындагы алсыздык же уктатуу сезимдери

Кээде баш оору медициналык тез жардамдын белгиси болушу мүмкүн. Баш оору үчүн тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз:

• күтүлбөгөн жерден келип, катуу
• сиздин башыңыздан жаракат алгандан кийин болот
• моюндун катып калуусу, башаламандык же уйкусуроо сыяктуу белгилер менен пайда болот
• узак убакытка созулат жана күч-аракет жумшагандан кийин начарлайт

Дарылоонун эң көп колдонулган жолдору кайсылар?

Шакыйды көп учурда дарылар менен айыктырышат. Шакыйдын эки түрү бар:

• курч мигрендин белгилерин жеңилдеткендер
• Шакыйдын кол салуусун алдын алууга жардам бергендер

Натыйжалуу болушу мүмкүн болгон кээ бир интегративдик методдор бар. Төмөндө дарылоонун ар бир түрүн кененирээк карап чыгабыз.

Шакыйдын курч белгилери үчүн дары-дармектер

Адатта, ушул дары-дармектерди аура же шакый оорусунун белгилери сезине баштаганда ичесиз. Мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• Рецептсиз ооруну дарылоочу дары-дармектер. Аларга ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) жана аспирин сыяктуу NSAIDлер кирет. Ацетаминофенди (Тиленол) дагы колдонсо болот.
• Triptans. Триптанттардын көптөгөн түрлөрү бар. Бул дары-дармектер сезгенүүнү басууга жана кан тамырларды кысып, ооруну басаңдатууга жардам берет. Айрым мисалдарга суматриптан (Imitrex), eletriptan (Relpax) жана rizatriptan (Maxalt) кирет.
• Эргот алкалоиддери. Бул дары-дармектер триптанга окшош иштейт. Аларды триптанттар менен дарылоо натыйжасыз болсо берилиши мүмкүн. Мисалы, дигидроэрготамин (Migranal).
• Gepants. Шакыйдын дары-дармегинин бул жаңы толкуну сезгенүүгө арачылык кылган пептидди бөгөйт.
• Ditans. Куткаруучу дары-дармектердин жаңы үй-бүлөсү, дитандар триптанга окшош, бирок жүрөк пристубу жана инсульт тарыхы бар адамдарда колдонулушу мүмкүн, анткени триптанттар жүрөк оорусун көбөйтүшү мүмкүн.

Шакыйдын кол салуусун алдын алган дары-дармектер

Эгерде сизде мигренге тез-тез же катуу кармоо болсо, дарыгериңиз ушул дарылардын бирин жазып бериши мүмкүн. Айрым мисалдар:

• Антиконвульсанттар. Бул дары-дармектер алгач талма оорусун дарылоого жардам берүү максатында иштелип чыккан. Мисалы, топирамат (Топамакс) жана вальпроат.
• Кан басымына каршы дары-дармектер. Аларга бета-блокаторлор же кальций каналынын блокаторлору кириши мүмкүн.
• Антидепрессант дары. Трициклдик антидепрессант болгон амитриптилин колдонулушу мүмкүн.
• CGRP ингибиторлору. Булар ийне аркылуу берилген дары-дармектин жаңы түрү. Алар мээдеги вазодилатацияга (кан тамырлардын кеңейишине) өбөлгө түзүүчү рецептор менен байланышкан антителолор.
• Ботокс сайма. 12 жумада бир ботокс уколун алуу кээ бир чоң кишилерде шакыйдын кол салуусун алдын алат.

Интегралдык дарылоо

Шакыйдын натыйжалуу болушу мүмкүн болгон ар кандай интегративдик дарылоолор бар, мисалы:

• Релаксация ыкмалары. Стресс - бул кадимки шакыйды козгоочу фактор. Релаксация ыкмалары стресстин деңгээлин бир калыпта кармаганга жардам берет. Мисалы, йога, ой жүгүртүү, дем алуу көнүгүүлөрү жана булчуңдардын эс алуусу.
• Акупунктура. Акупунктура теринин басым чекиттерине ичке ийнелерди киргизүүнү камтыйт. Бул денедеги энергия агымын калыбына келтирүүгө жардам берет деп эсептелет. Шакыйдын оорушун басаңдатууда пайдалуу болушу мүмкүн.
• Чөптөр, витаминдер жана минералдар. Кээ бир чөптөр жана кошумчалар мигрендин белгилери менен жардам берет. Айрым мисалдарга батир, магний жана В-2 витамини кирет.

Төмөнкү сызык

Изилдөөчүлөр мигрендин мүмкүн болгон себептерин аныкташканына карабастан, дагы деле болсо белгисиз нерсе бар.

Бирок жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн натыйжасында айлана-чөйрө жана генетикалык факторлордун татаал айкалышы бул абалды жаратат окшойт.

Айрым гендердеги мутациялар, үй-бүлөлүк гемиплегиялык шакыйдагыдай, мигрендин айрым түрлөрү менен байланыштуу. Бирок, шакыйдын көпчүлүк түрлөрү полигендик мүнөзгө ээ, башкача айтканда, бир нече гендеги өзгөрүүлөр аны пайда кылат.

Үй-бүлөңүздө мигрендин болушу, ушул эле абалды баштан кечирген үй-бүлө мүчөлөрүнөн баалуу маалыматтарды алуу менен пайдалуу болушу мүмкүн. Ушул сыяктуу дарылоолорго жооп берсеңиз болот.

Эгерде сизде мигрендин белгилери күндүз өтпөй калса, дарылоо ыкмаларын талкуулоо үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.