Atrial Flutter
Мазмун
- Жүрөк титирөөнүн белгилери кандай?
- Жүрөк дүлөйүнүн кагылышына эмне себеп болот?
- Коронардык артерия оорусу
- Ачык жүрөккө жасалган операция
- Жүрөктүн титирөө коркунучу кимде?
- Жүрөк дүлөйчөсүнүн кагылышы кандай диагноз коюлат?
- Жүрөк дүлөйчөсүнүн кагуусу кандайча дарыланат?
- Дары-дармектер
- Хирургия
- Альтернативдик терапия
- Узак мөөнөттө эмне күтсө болот?
- С:
- Ж:
Обзор
Жүрөк дүкүлдөшү (AFL) - бул жүрөктүн анормалдуу кагышынын же аритмиянын бир түрү. Бул жүрөгүңүздүн жогорку бөлмөлөрү катуу согуп жатканда пайда болот. Жүрөгүңүздүн жогорку бөлүгүндөгү камералар (карынчалар) төмөнкүлөргө караганда (карынчалар) ылдамыраак согуп, жүрөгүңүздүн ыргагы шайкеш келбей калат.
Жүрөк дүкүлдөшү - бул көп кездешкен жыпар жыттуу фибрилляцияга (AFib) окшош шарт.
Жүрөк титирөөнүн белгилери кандай?
Адатта, AFL менен ооруган адам жүрөгүнүн кагышын сезбейт. Белгилери көп учурда башка жолдор менен байкалат. Алардын айрымдарына төмөнкүлөр кирет:
- тез жүрөктүн кагышы
- дем алуу
- жеңил же алсырап сезүү
- көкүрөктөгү басым же тыгыздык
- баш айлануу же баш айлануу
- жүрөктүн кагышы
- чарчоодон улам күнүмдүк иш-аракеттерди жасоодогу кыйынчылыктар
Стресс ошондой эле жүрөктүн кагышын жогорулатат жана ТУТтун белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Бул оорунун белгилери көптөгөн башка шарттарда көп кездешет. Ушул же бир нече белгилерге ээ болуу ар дайым AFLдин белгиси боло бербейт. Белгилери бир нече күнгө, ал тургай бир нече жумага созулат.
Жүрөк дүлөйүнүн кагылышына эмне себеп болот?
Табигый кардиостимулятор (синус түйүнү) жүрөктүн кагышын контролдойт. Бул оң дүлөйчөдө жайгашкан. Оң жана сол дүлөйчөлөргө электрдик сигналдарды жөнөтөт. Ал сигналдар жүрөктүн чокусуна кантип жана качан жыйрылуу керектигин билдирет.
Сизде AFL болгондо, синус түйүнү электрдик сигналды жөнөтөт. Бирок сигналдын бир бөлүгү оң дүлөйчөнү айланып өтүүчү жолдун бою менен үзгүлтүксүз циклде жүрөт. Бул дүлөйчөлөрдүн тез жыйрылышын шарттайт, бул болсо дүлөйчөлөрдүн карынчаларга караганда тез согушун шарттайт.
Нормалдуу жүрөктүн кагышы мүнөтүнө 60тан 100гө чейин жетет (bpm). AFL менен ооруган адамдардын жүрөктөрү 250дөн 300гө чейин кагышат.
Бир нече нерсе AFLге алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
Коронардык артерия оорусу
Жүрөк оорулары АИФтин негизги себеби болуп саналат. Коронардык артерия оорусу (CAD) жүрөктүн артериялары бляшка менен тосулганда пайда болот.
Артериялардын дубалдарына жабышкан холестерол жана майлар бляшканы пайда кылат. Бул кан айланууну жайлатат же алдын алат. Бул жүрөктүн булчуңдарын, камераларын жана кан тамырларын бузушу мүмкүн.
Ачык жүрөккө жасалган операция
Ачык жүрөккө жасалган операция жүрөктү тырыкташы мүмкүн. Бул электрдик сигналдарга тоскоол болуп, жүрөктүн кагышына алып келиши мүмкүн.
Жүрөктүн титирөө коркунучу кимде?
Оорунун келип чыгуу тобокелдигине айрым дары-дармектер, учурдагы шарттар жана жашоо образы кирет. Жүрөк дүлөйчөсүнүн коркунучу бар адамдар:
- түтүн
- жүрөк оорусу бар
- жүрөк оорусуна чалдыккан
- кан басымы жогору
- жүрөк клапанынын оорулары бар
- өпкө оорусу бар
- стресс же тынчсыздануу бар
- диета таблеткаларын же башка дары-дармектерди ичүү
- алкоголизмден же ичкиликтен көп ичишет
- акыркы операция жасалды
- диабет менен ооруган
Жүрөк дүлөйчөсүнүн кагылышы кандай диагноз коюлат?
Эгерде сиздин жүрөгүңүздүн соккусу саатына 100дөн ашса, дарыгерлер ТУТ деп шектенишет. Сиздин үй-бүлөлүк тарыхыңыз дарыгериңиз ООР оорусун аныктоого аракет кылып жатканда маанилүү. Жүрөк оорулары, тынчсыздануу маселелери жана кан басымынын жогорулашы сиздин тобокелге таасир этиши мүмкүн.
БМСЖ дарыгери ООР оорусун аныктай алат. Ошондой эле тестирлөө үчүн кардиологго жөнөтүлүшү мүмкүн.
Оорунун аныкталгандыгын аныктоо жана текшерүү үчүн бир нече тест колдонулат:
- Эхокардиограммалар жүрөктүн сүрөттөрүн көрсөтүү үчүн УЗИ колдонуңуз. Ошондой эле алар жүрөгүңүз жана кан тамырларыңыз аркылуу кан агымын өлчөй алышат.
- Электрокардиограммалар жүрөгүңдүн электрдик схемаларын жаз.
- EP (электрофизиология) жүрөктүн ритмин жазуунун инвазивдүү ыкмасы. Ичегиңиздин кан тамырларынан жүрөгүңүзгө катетер сайылат. Андан кийин электроддор ар кайсы аймакта жүрөктүн ритмин көзөмөлдөө үчүн салынат.
Жүрөк дүлөйчөсүнүн кагуусу кандайча дарыланат?
Дарыгердин негизги максаты - жүрөктүн ритмин калыбына келтирүү. Дарылоо сиздин абалыңыз канчалык оор экендигине байланыштуу. Ден-соолукка байланыштуу башка көйгөйлөр да ОУК дарылоосуна таасир этиши мүмкүн.
Дары-дармектер
Дарылар жүрөктүн кагышын басаңдатып же жөнгө салат. Кээ бир дары-дармектер сиздин денеңизди тууралап жатканда кыска мөөнөттө ооруканада болууну талап кылышы мүмкүн. Бул дары-дармектердин мисалдары катарына кальций каналынын блокаторлору, бета-блокаторлор жана дигоксин кирет.
Жүрөк титирөө ритмин кадимки синус ритмине өткөрүү үчүн башка дары-дармектерди колдонсо болот. Амиодарон, пропафенон жана флекаинид - бул дары-дармектердин мисалдары.
Витамин К эмес ичүүчү антикоагулянттар (NOACs) сыяктуу канды суюлтуучу каражаттарды кан тамырларыңызда тромбдун пайда болушунун алдын алуу үчүн колдонсо болот. Уюштуруу инсультка же инфарктка алып келиши мүмкүн. ООР менен ооруган адамдарда кан уюп калуу коркунучу жогорулайт.
Адатта, Варфаринге антикоагулянт дарысын жазып беришкен, бирок канды тез-тез текшерип туруунун кажети жок болгондуктан жана азырынча тамак-аш менен эч кандай өз ара аракеттенишпейт.
Хирургия
Абляция терапиясы AFLди дары-дармек менен көзөмөлдөө мүмкүн болбогон учурда колдонулат. Анормалдуу ритмди пайда кылган жүрөк ткандарын жок кылат. Жүрөгүңүздүн согуусун көзөмөлдөө үчүн ушул операциядан кийин сизге кардиостимулятор керек болушу мүмкүн. Кардиостимуляторду абляциясыз колдонсо болот.
Альтернативдик терапия
Кардиоверсия жүрөктүн ритмин калыбына келтирүү үчүн электр кубатын колдонот. Ал ошондой эле дефибрилляция деп аталат. Көкүрөккө коюлган калактар же тактар шокту пайда кылат.
Узак мөөнөттө эмне күтсө болот?
Дары-дармектер көбүнчө ОУКты дарылоодо ийгиликтүү болот. Бирок, кээде дарылоодон кийин оору сиздин ОРУнун себептерине жараша кайталанышы мүмкүн. Сиз стрессти азайтып, дары-дармектерди белгиленгендей ичип, кайталануу коркунучун азайта аласыз.
С:
AFL оорусун алдын алуу үчүн кандай мыкты профилактикалык иш-чараларды жасай алам?
Ж:
Жүрөк-баш дүкүлдөшү сейрек кездешүүчү аритмия, бирок жүрөк жетишсиздиги, жүрөк оорулары, алкоголизм, кант диабети, калкан сымал же өпкөнүн өнөкөт оорулары сыяктуу айрым медициналык шарттарга байланыштуу. Жүрөктүн титирөөсүнүн алдын алуунун эң жакшы жолу - бул биринчи кезекте ушул медициналык шарттардын пайда болушунан сактануу. Салмактуу тамактануу жана үзгүлтүксүз көнүгүү менен сергек жашоо мүнөзүн сактап калуу, алкоголдук ичимдиктерден алыс болуу жана тамеки чексеңиз, тамекини таштоо жардам берет.
Элейн К.Луо, MDAnswers биздин медициналык эксперттердин пикирин билдирет. Бардык мазмун катуу маалыматтык мүнөзгө ээ жана медициналык кеңеш катары каралбашы керек.