Атиптик паркинсонизм деген эмне жана ал кандайча дарыланат?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• түрлөрү
• Белгилери
• PD vs. атиптик Паркинсонизм
• Себептери жана тобокелдик факторлору
• диагноз
• иштетүү
• Мүмкүн болгон татаалдыктар
• көрүнүш

жалпы көрүнүш

Паркинсон оорусу (PD) - бул кыймылга жана координацияга таасир тийгизүүчү мээ оорусу. Нейрондор (нерв клеткалары) мээнин бир бөлүгү өлүп калат. Бул булчуңдарды контролдоонун жоголушуна алып келет.

Башка шарттарда PD белгилери бирдей, бирок ар кандай себептер бар. Бул шарттар атиптик Паркинсонизм же атиптик Паркинсоналдык синдромдор деп аталат.

түрлөрү

Атиптик Паркинсонизм PDге окшош бир нече шарттарды камтыйт. Алардын катарында:

• Льюи денесинин кемтиги (LBD)
• бир нече тутум атрофиясы (MSA)
• прогрессивдүү супрануклеардык шал (PSP)
• кортикобазалдык бузулуу (CBD)

Бул атиптик Паркинсон синдрому жалпы калктын 1 пайызына жетпегенинде кездешет:

• LBD: 100,000 адамга 400 учур
• ЕСП: 100,000 адамга 5-10 учур
• PSP: 100,000 адамга 5-10 учур
• кбр: 1 учурда 100,000 адам

Белгилери

PD белгилери ар башкача болот. Айрым адамдар денесинин бир тарабында титирөө болот. PD менен ооруган кээ бир адамдарда булчуңдардын тоңушу же баланстоонун кыйынчылыктары бар. Сизде бир нече жыл бою жеңилдей турган PD белгилери болушу мүмкүн. Башка бирөөдө тез эле начарлай турган белгилер болушу мүмкүн.

Атипиялык Паркинсоналдык синдромдордун ар бири өз белгилерине ээ:

• LBD: Ой жүгүртүү жана эс тутумдун начарлашы. Галлюцинация жана сергек болуу кыйыныраак, адатта, эрте пайда болот.
• ЕСП: Жөө басуу жана баланстык көйгөйлөр, айрыкча, ушул шартта кездешет. Ошондой эле сизде автономдуу нерв системасына (ANS) байланыштуу белгилер болушу мүмкүн, бул нерв системасынын бөлүгү, тамак сиңирүү жана кан айлануу сыяктуу функцияларды башкарат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
  • бекиткичже ич катуу
  • заарасын
  • ордунан турганда кан басымынын күтүүсүз түшүшү (ортостатикалык гипотония)
• PSP: Басуу жана тең салмактуулук, көздүн кыймылы, сүйлөө жана ой жүгүртүү жөндөмдүүлүктөрү бул бузулуунун негизги белгилеринин бири.
• кбр: Бул абалдын негизги белгилерине жай кыймылдоо, өзүнөн-өзү кыймылдоо кыйынчылыгы, булчуңдардын катуулугу, катуу жер титирөөлөр, ошондой эле буттарыңыздын анормалдуу турпаты же жайгашуусу кирет.

PD vs. атиптик Паркинсонизм

PD жана атиптик Паркинсонизмдин белгилери кээде бирдей болот. Так диагноз коюуда тестирлөө жана сүрөт тартуу абдан маанилүү. Атиптик Паркинсонизм кээде алгач PD деп диагноз коюлган.

Эки шарттын негизги айырмачылыктарынын бири, атиптик Паркинсонизм симптомдору PDге караганда эртерээк пайда боло баштайт. Баланстык, булчуңдун иштебей калуусу, ой жүгүртүү жөндөмү, сүйлөө жана жутуу көйгөйлөрү эртерээк пайда болот. Эгер сизде паркинсонизмдин адепсиздиги болсо, алар тезирээк өсүшөт.

Көбүнчө PD белгилери алгач дененин бир тарабында пайда болот. Атипсиз паркинсонизм менен, адатта, белгилер башында эки тарапта болот.

PD менен атиптик Паркинсонизмдин дагы бир негизги айырмасы - мээде болуп жаткан нерсе. Эгерде сизде PD бар болсо, анда мээге химиялык дофамин жасоочу нейрондордон айрыласыз. Бул кыймылды көзөмөлдөөгө жардам берет. Бирок мээңизде допамин кабылдагычтары дагы бар. Бул рецепторлор леводопа (Синемет) препаратынын допаминге синтезделишине мүмкүндүк берет.

Эгер сизде атиптик Паркинсон синдрому болсо, анда сиз дофамин кабылдагычтарыңызды жоготуп алышыңыз мүмкүн. Леводопа симптомдоруңузду контролдоо жагынан натыйжалуу болбойт.

Себептери жана тобокелдик факторлору

Атиптик Паркинсон синдромунун ар бири өз себептерине ээ. Илимпоздор эмне үчүн адамдардын PD же атиптик паркинсонизмди өрчүтүп жаткандыгын билишпейт. PD жана MSA сыяктуу шарттарда генетикалык компонент болушу мүмкүн. Изилдөөлөргө ылайык, кээ бир айлана-чөйрөнүн токсиндеринин таасири күнөөлүү болушу мүмкүн.

Мээдеги айрым өзгөрүүлөр ар бир шартты аныктайт:

• LBD: Мээ клеткаларында альфа-синуклеин протеининин адаттан тыш пайда болушу.
• PSP: Мээдеги маңдай карчай, мээ целлюлозасы, substantia nigra жана мээ сабагындагы таок протеининин курамы.
• ЕСП: Альфа-синуклеин протеининин ченемсиз өсүшү, алар ниграга, мээге жана ANSге таасир этиши мүмкүн.
• кбр: Адатта, дененин бир жагына таасир тийгизип, кыймылын татаал кылган белоктун көбөйүшү.

диагноз

Атиптик Паркинсонизм диагнозу сиздин симптомдоруңузду жана медициналык тарыхыңызды текшерүүдөн башталат.

Неврологиялык сынак дагы баалоонун бөлүгү болот. Дарыгер сизди бөлмөнү кыдырып, отуруп, туруп, башка негизги кыймыл-аракеттерди байкап калышы мүмкүн. Алар баланстык жана координация көйгөйлөрүн издешет. Дарыгериңиз колуңуздун жана бутуңуздун күчүн сынап көрүшү мүмкүн.

Сиздин акыл-эс жөндөмүңүздү сынап көрүшүңүз мүмкүн, мисалы номерлердин тизмесин кайталоо же учурдагы окуяларга байланыштуу суроолорго жооп берүү.

Сиздин врач мээңизди текшерүү тапшырыктарын бериши мүмкүн. Көпчүлүк колдонулуучу тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Позитрон эмиссиясынын томографиясы (ПЭТ): Радиоактивдүү боёк мээге оорунун же жаракат алуунун белгилерин көрсөтөт.
• Магниттик-резонанстык сканерлөө (MRI): Магнит талаасы жана радио толкундары денеңиздин ичиндеги сүрөттөрдү жаратат.
• DAT-SPECT: Компьютердик томографиянын (КТ) бир түрү мээдеги дофаминдин кыймылын текшерет.

иштетүү

Паркинсонизмдин атиптик дартына даба жок. Дарылоонун максаты - симптомдорду мүмкүн болушунча узак убакытка чейин башкаруу. Ар бир башаламандыкка ылайыктуу дары-дармектер сиздин симптомдоруңузга жана дарылоого кандай жооп бергениңизге жараша болот.

LBD үчүн, кээ бир адамдар холинестераза ингибиторлорунун симптомдорунан арылышат. Бул дары-дармектер эс тутумга жана ой жүгүртүүгө таасир тийгизүүчү нейротрансмиттерлердин активдүүлүгүн жогорулатат.

PSP үчүн леводопа жана дофамин сыяктуу таасирдүү дары-дармектер кээ бир адамдар үчүн пайдалуу.

Физикалык же кесиптик терапияга катышуу ушул шарттардын көпчүлүгүнө жардам берет. Физикалык жактан активдүү болуу симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет.

Мүмкүн болгон татаалдыктар

Балким, мындай шарттардын кайсынысы болбосун, эң олуттуу татаалдыгы - акыл-эс. Адегенде сиз күнүмдүк ишиңизге анчалык деле тоскоол болбой турган жеңил-желпи когнитивдик бузулууну (MCI) пайда кылсаңыз болот. Эгер ой жүгүртүү жөндөмүңүз жана эс тутумуңуз акырындык менен начарлап кетсе, анда сизге үй-бүлөнүн, үйдөгү медициналык жардамчынын же жардам берүүчү жайдын жардамы керек болот.

Бул шарттар баланстыкка жана координацияга таасир тийгизгендиктен, кулап түшүү коркунучу маанилүү көйгөйгө айланат. PD же атиптик Паркинсонизм менен күрөшүү кулап түшүү жана сыныктардан алыс болууну билдирет. Түнкүсүн ыргыткан килемдерден, коридорлорду жарыктандыруудан жана ваннага шыпыргычтарды орнотуудан арылтуу менен үйүңүздү коопсуздугун арттырыңыз.

көрүнүш

Атипикалык Паркинсон синдрому прогрессивдүү оорулар. Демек, алардын белгилери убакыттын өтүшү менен начарлай берет. Бул оорулардын айыгышы мүмкүн эмес болсо да, алардын баскычын басаңдатуучу дарылоолор бар. Дары-дармектериңизди врач белгилегендей кабыл алуу өтө маанилүү. Эгер дарылооңузга күмөн санасаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.

PD жана атиптик Паркинсонизм ар бир адамга ар кандай таасир этет. Бул айырмачылыктар симптомдордун түрүн жана оордугун, ошондой эле өмүрдүн узактыгын камтыйт. Америкалык үй бүлөлүк дарыгердин изилдөөсү боюнча, 70 жаштагы же андан улуу жаштагы PD диагнозу коюлган аялдар орто эсеп менен 11 жыл жашашат. PD диагнозу коюлган 70 жана андан жогорку жаштагы эркектер орто эсеп менен дагы 8 жыл жашашат. Атипсиз паркинсонизмге чалдыккан адамдардын өмүрү кыскарат.

Ден-соолугуңузга жараша, бул эсептөөлөр ар кандай болушу мүмкүн. Сиз диагноз койгон сайын денсоолугуңуз жогорулап, паркинсонизм менен атиптик жашоо узакыраак болот.