Табарсыктын рак оорусун BCG дарылоо: колдонуу, эффективдүүлүк, терс таасирлер жана башкалар

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Мындай дарылоону ким жасай алат?
• Даярдык барбы?
• Дарылоо учурунда эмне болот?
• Дарылоодон кийин эмнени күтсөм болот?
• Кандай терс таасирлер пайда болушу мүмкүн?
• Бул дарылоо канчалык натыйжалуу?
• Бул дарылоонун башка жолдору менен кандайча салыштырылат?
• көрүнүш

жалпы көрүнүш

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) - табарсыктын эрте стадиясынын негизги интравессаналдык иммунотерапиясы. Алсыраган штаммдан жасалган Mycobacterium bovis, кургак учукка каршы вакцина.

Иммунотерапия иммундук системаны рак клеткаларына чабуул жасоого түртөт. BCG - бул суюктук препарат, аны катетер аркылуу түздөн-түз табарсыкка сактоого болот. Дарыгерлер 40 жылдан бери табарсыктын үстүртөн пайда болгон рагын дарылоонун ушул ыкмасын колдонуп келишет.

BCG жөнүндө, анын кандайча колдонулгандыгы жана дарылоодон эмнени күтүү жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, окуп чыгыңыз.

Мындай дарылоону ким жасай алат?

BCG инвазивдүү эмес (0-этап) жана минималдуу инвазивдүү (1-этап) табарсыктын рак ооруларына ылайыктуу. Көбүнчө, табарсыктын шишигин (TURBT) трануретралдык резекция деп аталган процедура аткарылат. Бул кайталануунун алдын алууга жардам берет.

Бул дарылоо табарсыктын ичиндеги клеткаларга гана таасир этет. Табарсыктын кийинки этабындагы же табарсыктын капталына же башка ткандарга жана органдарга жайылган рак оорулары үчүн пайдалуу эмес.

Даярдык барбы?

Процедурага чейин жана андан кийин эмне кылуу керектиги боюнча доктурдун көрсөтмөлөрүнө баш ийүү маанилүү. Дарыгериңизге бардык дары-дармектер жөнүндө айтып бериңиз. Айрым иммуносупрессанттар, микробго каршы дарылоо жана радиациялык дарылоолор BCG дарылоосуна тоскоол болушу мүмкүн.

Процедурага чейин төрт саат бою суюктукту чектөө сунушталат. Сизге кофеинден бир нече саатка көп ичүүнү сунушташы мүмкүн, анткени ал диуретик болгондуктан, иштин абалын кыйындатат.

Процедурадан бир аз мурун заара кылууңузду суранат, андыктан сиз дары-дармектерди калтаңызда бир нече саат бою кармап турасыз.

Дарылоо учурунда эмне болот?

Заара чыгаруу катетерин сиздин уретраңызга жана табарсыкка салыңыз. Андан кийин BCG эритмеси катетерге куюлат. Катетер жабылып калгандыктан, чечим сиздин табарсыкта калат. Айрым дарыгерлер катетерди ушул учурда алып салышы мүмкүн.

Сиз дарыны табарсыкта кармап турушуңуз керек. Сиздин арткы бетиңизге жатып, эритиндидин табарсыкка жетиши үчүн, бир тараптан экинчи тарапка жылып өтүү сунушталат.

Эки сааттай өткөндөн кийин, катетер катып калат, ошондуктан суюктуктун куюлат. Катетер мурунтан эле алынып салынган болсо, анда сизден табарсыкыңызды бошотуу суралат.

Дарылоодон кийин эмнени күтсөм болот?

Сизге дары-дармектердин калган бөлүгүн жуу үчүн, суюктукту көп ичүү сунушталат.

Ар бир дарылоодон кийин алты саат бою, сиз заара кылып жатканда, BCG жуктуруудан сак болуңуз. Отуруп жатканда эркектер заара кылышы керек, чачырамак.

Дааратканага 2 стакан агартуучу заараны дезинфекциялоо. Тазалоодон мурун 20 мүнөт туруңуз. Заара кылгандан кийин жыныс мүшөңүздү кылдаттык менен жууп турушуңуз керек, ошондуктан териңиз BCGден кыжырданбайт. Колуңузду дагы жакшылап жууп алыңыз.

Эркектер BCGди жыныстык мезгилде өнөктөшүнө бере алышат. Ошол себептен, ар бир дарылоодон кийин 48 саат бою жыныстык мамиледен алыс болушуңуз керек. Дарылоонун ортосунда жана акыркы дарылоодон кийинки алты жума ичинде презервативди колдонуңуз.

BCG терапиясы учурунда аялдар кош бойлуулуктан же эмчек эмизүүдөн алыс болушу керек.

Дарылоо, адатта, жума сайын алты жума бою жасалат. Андан кийин, аны алты айда бир жылга чейин айына бир жолу жасашыңыз керек болот.

Кандай терс таасирлер пайда болушу мүмкүн?

БЦЖнын бир пайдасы - бул табарсыктын клеткаларына таасир тийгизип, денеңиздин башка бөлүгүнө чоң таасир тийгизбейт. Бирок бир нече терс таасирлери болушу мүмкүн, мисалы:

• калтыратма
• суук
• талыгуу
• табарсыкта күйүп кетүү сезими
• зааранын шашылыштыгы же бат-бат заара кылуу
• заарадагы кан

Эгерде симптомдор бир нече күндөн ашык созулса, доктуруңузга айтыңыз.

Бул сейрек, бирок BCG организмге жайылып, олуттуу инфекцияны алып келиши мүмкүн. Мунун белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• аспиринге же башка ысытма басаңдаткычтарга жооп бербеген ысытма
• тартипсиздик
• баш айлануу же жеңил ойлуулук
• дем алуу

Бул инфекциянын олуттуу татаалдашуусуна өпкөнүн сезгенүүсү, гепатит, простатит жана энелик бездин сезгенүүсү кирет. Эгерде сизде олуттуу инфекциянын белгиси болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Бул дарылоо канчалык натыйжалуу?

Кайра кайталоонун алдын алуу үчүн BCG дарылоо TURBT же TURBT караганда химиялык терапияга караганда натыйжалуу.

Бул дарылоонун башка жолдору менен кандайча салыштырылат?

БЦЖны табарсыктын башка дарылоо ыкмалары менен салыштырганда, дарылоонун баардыгы эле бирдей боло бербейт. Сиздин параметрлериңизди аныктаган айрым факторлор:

• табарсыктын рак түрү
• диагноз баскычында
• сиздин жашыңыз жана жалпы ден-соолугуңуз
• айрым дарылоолорго канчалык чыдап турасыз

Ракты дарылоо адатта бир эле учурда же бир эле маалда берилүүчү бир нече терапияны камтыйт. Бул бир дарылоону экинчиси менен салыштырууну кыйындатат.

БЦЖ жөнүндө сөз болгондо, көбүнчө TURBTден кийин табарсыктын эрте стадиясында. Системалык химиотерапияга караганда, BCG дарылоо терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, бул бүт денеңизге таасир этет.

Кээде, TURBT ыктымал эмес, кийинки баскычтагы табарсыктын рак ооруларында. Андан кийин табарсыктын бир бөлүгүн же бардыгын алып салуу керек болот. Химиотерапия же радиациялык терапия сунуш кылынышы мүмкүн.

Дарылоонун ар бир түрүнүн потенциалдуу артыкчылыктары жана терс таасирлери бар. Дарыгериңиз сиздин тандоолоруңуз боюнча иштөөгө жана сиз үчүн эң жакшы дарылоону чечүүгө жардам берет.

көрүнүш

БЦЖ узак убакыттан бери табарсыктын инвазивдүү эмес рагын дарылоодо колдонулуп келген. Бул өзүңүздүн иммундук тутумуңузду табарсыктагы рак клеткаларына башка ткандарга жана органдарга зыян келтирбестен кол салуунун натыйжалуу жолу. Бул жалпысынан жакшы кабыл алынат.

2007-жылдан 2013-жылга чейинки маалыматтарга таянсак, беш жылдык салыштырмалуу аман калуу деңгээли 0-таблицанын шишиги, 95-пайыз жана 1-баскычтагы табарсыктын рагы боюнча 70,1 пайыз болгон.

Дарыгер сизге жеке медициналык профилиңиздин негизинде эмнени күтө турганыңыз жөнүндө жакшы түшүнүк берет.