Кансыраган жара жөнүндө эмнелерди билүү керек

Мазмун

• Жаранын кандай белгилери бар?
• Жаранын пайда болушунун себеби эмнеде?
• Helicobacter pylori (H. pylori)
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs)
• Кошумча тобокелдик факторлору
• Жараны кандай жол менен дарылайт?
• Жаранын айыгып кетиши
• Мүмкүн кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?
• Outlook
• Жара жөнүндө мифтер

Кан жарасы

Ашказандагы жаралар - бул тамак сиңирүү трактындагы ачык жаралар. Алар сиздин ашказаныңыздын ичинде жайгашканда, аларды ашказан жарасы деп да аташат. Алар ичке ичегиңиздин үстүңкү бөлүгүндө табылса, алар он эки эли ичегинин жарасы деп аталат.

Кээ бир адамдар жарасы бар экендигин билишпейт. Башкаларында зарна жана ичтин оорушу сыяктуу белгилер бар. Жара ичегини тешип же кансырап кетсе (кандын кетиши деп да аталса), өтө коркунучтуу болуп калышы мүмкүн.

Жаранын белгилери жана дарылоо жолдору жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, ошондой эле бир нече жара мифтерин ачуу үчүн окууну уланта бериңиз.

Жаранын кандай белгилери бар?

Жара ар дайым эле симптомдорду алып келбейт. Чындыгында, жарасы бар адамдардын төрттөн биринде гана белгилер байкалат. Бул белгилердин айрымдарына төмөнкүлөр кирет:

• ичтин оорушу
• ичтин толушу же токчулук сезими
• кекиртүү
• зарна
• жүрөк айлануу
• кусуу

Белгилери ар бир адам үчүн бир аз башкача болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, тамак жегенде оору басаңдайт. Башкаларында, тамак-аш нерсени ого бетер начарлатат.

Жара ушунчалык жай агып кетиши мүмкүн, сиз аны байкабай каласыз. Жай аккан жаранын алгачкы белгилери аз кандуулук белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• теринин өңү
• физикалык активдүүлүк менен дем алуу
• энергия жетишсиздиги
• чарчоо
• жеңил ойлуулук

Катуу кансыраган жара төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• кара жана жабышчаак табуретка
• табуреткага кочкул кызыл же кочкул кызыл түстөгү кан
• кофе майынын консистенциясы менен кандуу кусуу

Жарадан тез кан агуу өмүргө коркунуч туудурган окуя. Эгер сизде ушул белгилер байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Жаранын пайда болушунун себеби эмнеде?

Ичеги-карындын былжыр катмары бар, ал ичегинин ички катмарын коргоого жардам берет. Кислота көп болуп же былжыр жетишсиз болуп калса, кислота ашказаныңыздын же ичке ичегиңиздин бетин бузат. Натыйжада, кан кетиши мүмкүн болгон ачык жара пайда болот.

Эмне үчүн мындай болуп жаткандыгын ар дайым эле аныктоо мүмкүн эмес. Эң көп кездешкен эки себеп Helicobacter pylori жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар.

Helicobacter pylori (H. pylori)

H. pylori тамак сиңирүү жолдорундагы былжырдын ичинде жашаган бактерия. Кээде ашказандагы былжырлуу сезгенүүнү пайда кылып, жарага алып келет. Эгерде сизге инфекция жуккан болсо, анда тобокелдик көбүрөөк болушу мүмкүн H. pylori сен да тамеки тартасың.

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs)

Бул дары-дармектер ашказан жана ичке ичегилерди ашказан кислоталарынан коргоону кыйындатат. Ошондой эле, NSAID каныңыздын уюп калуу жөндөмүн төмөндөтөт, натыйжада кан жарасы бир топ коркунучтуу болот.

Бул топтогу баңгизаттарга төмөнкүлөр кирет:

• аспирин (Байер Аспирин, Буфферин)
• ибупрофен (Advil, Motrin)
• кеторолак (Acular, Acuvail)
• напроксен (Алев)
• oxaprozin (Daypro)

Ацетаминофен (Tylenol) NSAID эмес.

Ашказан оорусун же суук тийүүнү дарылоодо колдонулган кээ бир айкалышкан дары-дармектерге NSAIDS да кирет. Эгер сиз бир нече дарыларды колдонуп жатсаңыз, анда сиз билгенден көп NSAID ичүү мүмкүнчүлүгү бар.

Эгерде сиз NSAIDден улам жаранын пайда болуу коркунучу жогору болсо, анда:

• кадимки дозадан жогору кабыл алыңыз
• аларды тез-тез кабыл алыңыз
• спирт ичимдиктерин ичүү
• улгайган адамдар
• кортикостероиддерди колдонушат
• илгери жаралар болгон

Кошумча тобокелдик факторлору

Золлингер-Эллисон синдрому дагы жарага алып келиши мүмкүн. Бул ашказандагы гастриномаларды же кислота өндүрүүчү клеткалардын шишиктерин пайда кылат, бул көбүрөөк кислотаны пайда кылат.

Дагы бир сейрек кездешүүчү жара түрү Кэмерондун жарасы деп аталат. Бул жаралар адамдын чоң тумшук грыжасы болгондо пайда болот жана көп учурда GI кан агуусун шарттайт.

Жараны кандай жол менен дарылайт?

Эгер жаранын белгилери байкалса, доктурга кайрылыңыз. Өз убагында дарылануу ашыкча кан кетүүдөн жана башка кыйынчылыктардан сактайт.

Жаралар адатта жогорку GI эндоскопиясынан кийин аныкталат (EGD же эзофагагастродуоденоскопия). Эндоскоп - узундугу ийкемдүү түтүк, анын аягында жарыгы жана камерасы бар. Түтүк тамагыңызга, андан кийин кызыл өңгөчкө, ашказанга жана ичке ичегинин жогорку бөлүгүнө сайылат. Эндоскопияга кантип даярданууну бул жерден билип алыңыз.

Көбүнчө амбулатордук процедура катары жүргүзүлөт, бул дарыгерге ашказандагы жана жогорку ичегидеги көйгөйлөрдү табууга жана аныктоого мүмкүндүк берет.

Кан кетүүдөгү жараларды тез арада дарылоо керек жана дарылоо алгачкы эндоскопия учурунда башталышы мүмкүн. Эгерде эндоскопия учурунда жарадан кан кетсе, анда дарыгер:

• түздөн-түз дарыларды сайыңыз
• канды токтотуу үчүн жараны кетирүү
• кансыраган идишти кысуу

Эгер сизде жара болсо, анда сиз анализден өтөсүз H. pylori. Муну эндоскопия учурунда алынган ткань үлгүсүнүн жардамы менен жасаса болот. Ошондой эле, мисалы, отургучтун үлгүсүн же дем алуу тестин инвазивдүү эмес тесттер менен жасаса болот.

Эгер сизде инфекция болсо, антибиотиктер жана башка дары-дармектер бактериялар менен күрөшүүгө жана симптомдорду жеңилдетүүгө жардам берет. Андан арылууга толук ишениш үчүн, белгилер токтосо дагы, дарыларды көрсөтмөгө ылайык ичип бүтүшүңүз керек.

Жаралар протон насосунун ингибиторлору (PPIs) же H2 блокаторлору деп аталган кислотаны бөгөт коюучу дары-дармектер менен дарыланат. Аларды ооз аркылуу ичүүгө болот, бирок кансырап жара чыкса, анда аны тамырга да ичсе болот. Кэмерон жараларын көбүнчө PPI менен дарылашат, бирок танаптын грыжасын калыбына келтирүү үчүн.

Эгер жараларыңыз NSAID дарыларын көп ичүүдөн келип чыкса, ооруну дарылоочу башка дары табуу үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз.

Рецептсиз кабыл алынган антациддер кээде симптомдорду жеңилдетет. Даарыгериңизден антацид ичүү дуруспу деп сураңыз.

Жаранын айыгып кетиши

Сиз, жок эле дегенде, бир нече жума бою дары ичүү керек болот. Мындан тышкары, NSAID дарыларын колдонуудан алыс болуңуз.

Эгерде сизде катуу кансыраган жаралар болсо, анда дарыгериңиз толук айыгып, андан ашыкча жараңыз жок экендигине ынануу үчүн кийинчерээк дагы бир жолу эндоскопия жасоону каалашы мүмкүн.

Мүмкүн кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Шишип же тырыктанган дарыланбаган жара тамак сиңирүү тутумуңузду бууп салышы мүмкүн. Ошондой эле ашказаныңызды же ичке ичегиңизди тешип, ич көңдөйүңүзгө зыян келтириши мүмкүн. Бул перитонит деп аталган ооруну пайда кылат.

Кансыраган жара аз кандуулукка, кускан кусууга же заңдуу заңга алып келиши мүмкүн. Кан жарасы адатта ооруканада жатат. Ички кан агуу адамдын өмүрүнө коркунуч келтирет. Тешилгенде же олуттуу кан кетүүдө хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн.

Outlook

Жараны ийгиликтүү айыктырса болот, көпчүлүк адамдар жакшы айыгып кетишет. Антибиотиктер жана башка дары-дармектер менен дарыланганда, ийгиликтин деңгээли 80-90 пайызды түзөт.

Бардык дары-дармектерди белгиленгендей ичкенде гана дарылоо натыйжалуу болот. Тамеки чегүү жана NSAID дарыларын улантуу айыгууга тоскоол болот. Ошондой эле, айрым штаммдары H. pylori антибиотикке туруктуу, узак мөөнөттүү көз карашыңызды татаалдаштырат.

Эгер кансыраган жарадан улам ооруканага жатсаңыз, анда 30 күндүк өлүм көрсөткүчү жөнүндө. Курак, кайталануучу кан агуу жана коштошуу бул натыйжага алып келет. Узак мөөнөттүү өлүмдүн негизги божомолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• карылык
• оорулуу
• катуу аз кандуулук
• тамеки колдонуу
• эркек болуу

Жара жөнүндө мифтер

Жаралар жөнүндө, анын ичинде алардын пайда болушуна байланыштуу көптөгөн туура эмес маалыматтар бар. Көптөн бери жаралар төмөнкүлөргө байланыштуу деп ойлошкон:

• стресс
• тынчсыздануу
• тынчсыздануу
• бай диета
• ачуу же кислоталуу тамактар

Жара жарасы бар адамдарга стрессти азайтуу жана жай тамактануу сыяктуу жашоо образын өзгөртүү сунушталды.

Бул качан өзгөрдү H. Pylori 1982-жылы ачылган. Дарыгерлер эми диета жана жашоо образы кээ бир адамдарда пайда болгон жараларды дүүлүктүрсө дагы, жалпысынан алар жараларды жаратпаарын түшүнүштү. Стресс ашказандагы кислотаны көбөйтүп, ашказандын былжыр челин дүүлүктүрсө, стресс сейрек жаранын негизги себеби болуп саналат. Айрыкча, катуу ооруп жаткан оорукананын бөлүмүндө жаткандар сыяктуу өзгөчө оорулар бар.

Дагы бир илгертен келе жаткан уламыш - сүт ичүү жарага жакшы. Мүмкүн, сүт ашказаныңызды каптап, жара оорусун жок дегенде кыска мөөнөткө басат. Тилекке каршы, сүт кислотанын жана тамак сиңирүүчү ширелердин өндүрүлүшүн кубаттайт, натыйжада жаралар күчөйт.