Холангит деген эмне жана аны кантип дарылайт?

Мазмун

• Обзор
• Холангиттин белгилери
• Холангитти дарылоо
• Холангиттин себептери
• Холангит диагнозу
• Холангиттин татаалдашуусу
• Кандай келечек?

Обзор

Холангит - өт жолундагы сезгенүү (шишик жана кызаруу). Америкалык Боор Фонду холангит боор оорусунун бир түрү экендигин белгилейт. Ошондой эле, аны тагыраак айтканда төмөнкүлөргө бөлүүгө болот:

• баштапкы билиардык холангит (PBC)
• баштапкы склероздук холангит (PSC)
• экинчи холангит
• иммундук холангит

Өт жолдору боор менен өт баштыкчасынан ичке ичегиге өт ташыйт. Өт - жашылдан саргыч-күрөң түстөгү суюктук, бул организмге майларды сиңирүүгө жана сиңирүүгө жардам берет. Ошондой эле боордогу таштандыларды тазалоого жардам берет.

Өт түтүктөрү сезгенип же тосулуп калса, боорго кайра кайтып кетиши мүмкүн. Бул боордун жабыркашына жана башка көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Холангиттин айрым түрлөрү жеңил мүнөздө. Башка түрлөрү олуттуу жана өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Холангиттин эки негизги түрү бар:

• Өнөкөт холангит убакыттын өтүшү менен жай жүрөт. Бул 5 жылдан 20 жылга чейинки симптомдорду пайда кылышы мүмкүн.
• Курч холангит күтүлбөгөн жерден болот. Бул кыска убакыттын ичинде белгилерди пайда кылышы мүмкүн.

Холангиттин белгилери

Симптомдору кандай холангит түрүнө жана канчага созулгандыгына байланыштуу. Холангит менен ооруган ар бир адамда бир аз башкача белгилер жана белгилер болушу мүмкүн. Өнөкөт холангит диагнозу коюлган адамдардын 50 пайыздан ашыгында эч кандай белгилер байкалбайт.

Өнөкөт холангиттин айрым алгачкы белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• чарчоо жана чарчоо
• теринин кычышуусу
• кургак көздөр
• кургак ооз

Эгерде сизде узак убакытка чейин өнөкөт холангит болсо, анда төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• жогорку оң жагында оору
• түнкү терлер
• шишип буту жана таманы
• теринин карарышы (гиперпигментация)
• булчуң оорусу
• сөөк же муун оорулары
• толтуруу (ашказан аймагындагы суюктук)
• көздүн жана көздүн кабагынын тегерегиндеги май кендери (ксантомалар)
• чыканак, тизе, алакан жана тамандын май топтолуусу
• ич өткөк же ичеги-карындын майлуулугу
• чопо түстүү ичегилер
• арыктоо
• көңүлдүн өзгөрүшү жана эс тутумдун көйгөйлөрү

Эгерде сизде курч холангит болсо, анда сизде дагы башка белгилер болушу мүмкүн. Аларга күтүлбөгөн белгилер кирет:

• жогору ысытма
• суук
• жүрөк айлануу
• кусуу
• бел оорусу
• плечо астындагы оору
• сол жактагы өйдө оору же карышуу
• ашказандын ортосунда курч же тажатма оору
• төмөнкү кан басым
• башаламандык
• теринин жана көздүн саргайышы (сарык)

Дарыгериңиз дененин башка бөлүктөрүндө холангиттин белгилерин табышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• боор шишип же чоңойгон
• көк боор шишип же чоңойгон
• жогорку холестерол
• калкан сымал бездин иштеши (гипотиреоз)
• алсыз жана морт сөөктөр (остеопороз)

Холангитти дарылоо

Өнөкөт жана курч холангитти дарылоо ар кандай болушу мүмкүн. Себеби холангиттин себептери ар кандай. Дарылоо ошондой эле холангит диагнозу канчалык эрте коюлгандыгына байланыштуу. Эки түрү тең, эгерде алар дарыланбаса, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Курч холангитте эрте дарылоо өзгөчө маанилүү. Дарыгериңиз антибиотиктерди (пенициллин, цефтриаксон, метронидазол жана ципрофлоксацин сыяктуу) сунуштай алат.

Алар ооруканада төмөнкү процедураларды сунушташы мүмкүн, мисалы:

• тамырдагы суюктуктар
• өт каналынын дренажы

Курч холангиттен айырмаланып, өнөкөт холангитти дарылоочу дары жок. Урсодезоксихол кислотасы деп аталган дары боорду коргоого жардам берет. Бул өт агымын жакшыртуу менен иштейт. Бул холангитти өзү эле дарылабайт.

Өнөкөт холангитти дарылоо жана сактоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• симптомдорду башкаруу
• боордун иштешин көзөмөлдөө
• тосулган өт жолдорун ачуу процедуралары

Өнөкөт жана курч холангит процедуралары:

• Эндоскопиялык терапия. Шарларды кеңейтүү аркылуу каналды ачып, өт агымын көбөйтсө болот. Бул симптомдорду жакшыртууга жана алдын алууга жардам берет. Холангитти дарылоо үчүн бир нече жолу эндоскопиялык терапия талап кылынышы мүмкүн. Процедурадан мурун сизде толук же жергиликтүү анестезия (уктап) болушу мүмкүн.
• Перкуталдык терапия. Бул эндоскопиялык терапияга окшош, бирок тери аркылуу. Процедурадан мурун дарыгериңиз ошол жерди уктайт же уктатат.
• Хирургия. Дарыгериңиз өт каналынын тосулган бөлүгүн алып салышы мүмкүн. Же, сизде өт каналдарын ачып же кургатуу үчүн стенттер коюлушу мүмкүн. Операция үчүн толук анестезияга (уктап) жатасыз.

• Холангиттин себептери

  Холангиттин бир катар себептери бар. Кээде себеби белгисиз.

  Өнөкөт холангит аутоиммундук оору болушу мүмкүн. Демек, денеңиздин өзүнүн иммундук системасы жаңылыштык менен өт жолдоруна кол салат. Бул сезгенүүнү пайда кылат.

  Убакыттын өтүшү менен сезгенүү тырыктарды же өт жолдорунун ичиндеги катуу ткандардын көбөйүшүн шартташы мүмкүн. Тырыктар каналдарды катуу жана кууш кылат. Ошондой эле, алар кичинекей каналдарды тосуп коюшу мүмкүн.

  Курч холангиттин себептери:

  • бактериялык инфекция
  • өт таштары
  • тосуулар
  • шишик

  Холангиттин эки түрүнүн экологиялык себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • инфекциялар (бактериялар, вирус, козу карындар же мителер)
  • тамеки тартуу
  • химиялык заттар

  Холангитке чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуучу тобокелдик факторлору:

  • Аял болуу. Өнөкөт холангит көбүнчө аялдарда кездешет.
  • Жашы. Көбүнчө 30 жаштан 60 жашка чейинки чоң кишилерде болот.
  • Генетика. Холангит сиздин үй-бүлөңүздө өтүп кетиши мүмкүн.
  • Жайгашкан жер. Оору Түндүк Америкада жана Түндүк Европада көп кездешет.

  Холангит диагнозу

  Дарыгериңиз холангитти анализдер жана сканерлер менен аныктай алат. Төмөнкү кан анализдеринде бир нече белгилер байкалышы мүмкүн:

  • толук кандуу анализ (CBC)
  • боордун иштешин текшерүү
  • бөйрөктүн иштешин текшерүү
  • кан маданияты

  Сканерлер боордо жана курсактын башка бөлүктөрүндө кан агымын көрсөтөт:

  • Рентген (холангиограммада өт жолдорун кароо үчүн боёк колдонулат)
  • MRI сканери
  • КТ
  • УЗИ

  Сизге заара, өт же табуретка сыяктуу башка анализдер керек болушу мүмкүн.

  Холангиттин татаалдашуусу

  Холангит дарыланбаса, ден-соолукка олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

  • Боор проблемалары. Холангит боордогу тырыктарды (цирроз) пайда кылышы мүмкүн. Бул боордун иштешин жайлатышы же боордун иштебей калышына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле боор рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Бул боордун шишип, кан басымынын жогорулашына алып келиши мүмкүн.

  • Кандай келечек?

    Сиздин белгилериңиз жана белгилериңиз холангит менен ооруган адамдардан айырмаланып турат. Айрым учурларда анын себеби белгисиз болушу мүмкүн. Холангит оорусунан ар дайым алдын ала албайсыз.

    Эрте дарылануу жакшы натыйжага жетишүүгө жардам берет. Ошондой эле белгилердин жана оорулардын алдын алууга жардам берет. Эгерде сизде кандайдыр бир белгилер байкалса, тезинен доктурга кайрылыңыз, анын ичинде:

    • калтыратма
    • ичтин оорушу
    • көздүн жана теринин саргайышы
    • тамак сиңирүү жана ичеги-карын кыймылынын өзгөрүшү

    Сизде эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн. Дайыма текшерилип турсаңыз, жөнөкөй кан анализинин жардамы менен боордун ден-соолугу жөнүндө билүүгө болот.

    Холангиттин айрым түрлөрүн дарылоо менен тазалоо оңой болушу мүмкүн. Бардык дары-дармектерди белгиленгендей ичип, кийинки дайындоолор үчүн доктурга кайрылыңыз.

    Тамеки чегүүдөн баш тартуу сыяктуу күнүмдүк жашоо мүнөздөгү өзгөрүүлөр менен сиз асқынуулардын алдын аласыз. Көпчүлүк клетчатка менен салмактуу, салмактуу тамактануу холангит белгилерин жеңилдетип, оорулардын алдын алат. Дарыгериңиз же диетологуңуз менен сүйлөшүп, сиз үчүн эң жакшы диета планы жөнүндө сүйлөшүңүз.