Холестаз жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Белгилери
• Холестаздын себептери
• Дары-дармектер
• Оорулар
• Кош бойлуулуктун холестазы
• Себептери жана тобокелдик факторлору
• Диагностика
• Дарылоо
• Outlook

Холестаз деген эмне?

Холестаз - боордун оорусу. Бул бооруңуздан өт агымы азайганда же тосулганда пайда болот. Өт - боор тарабынан өндүрүлгөн суюктук, ал тамак-ашты, айрыкча майларды сиңирүүгө жардам берет. Өт агымы өзгөргөндө, билирубиндин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Билирубин - боор тарабынан өндүрүлүп, денеңизден өт аркылуу бөлүнүп чыккан пигмент.

Холестаздын эки түрү бар: боор ичиндеги холестаз жана боордон тышкары холестаз. Боордун ичиндеги холестаз боордун ичинде пайда болот. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• оору
• инфекция
• баңги затын колдонуу
• генетикалык аномалиялар
• өт агымына гормоналдык таасир этет

Кош бойлуулук, ошондой эле, бул жагдай үчүн тобокелдигин жогорулатат.

Боордон тышкаркы холестаз өт жолдорундагы физикалык тоскоолдуктардан улам пайда болот. Өттөгү таштар, кисталар жана шишиктер сыяктуу нерселердин тосулуп калуусу өт өтүүнү чектейт.

Бул шарт жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, андан ары окуңуз.

Белгилери

Холестаздын эки түрү бирдей белгилерге алып келет:

• сарык, бул териңиздин саргайышы жана көзүңүздүн агышы
• кара заара
• ачык түстөгү табуретка
• курсактын оорушу
• чарчоо
• жүрөк айлануу
• ашыкча кычышуу

Холестаз менен ооруган адамдардын баарында эле белгилер болбойт, ал эми өнөкөт холестаз менен ооругандарда симптомдор жок.

Холестаздын себептери

Өт өтпөй калышы бир катар себептерден улам келип чыгышы мүмкүн.

Дары-дармектер

Сиздин бооруңуз дары-дармектердин метаболизминде маанилүү ролду ойнойт. Кээ бир дары-дармектер башкаларга караганда боордун метаболизмине өтүшү кыйыныраак жана боорго уулуу. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• кээ бир антибиотиктер, мисалы, амоксициллин (Амоксил, Моксатаг) жана миноциклин (Миноцин)
• анаболикалык стероиддер
• ибупрофен сыяктуу айрым стероиддик эмес сезгенүүгө каршы (NSAIDs) (Advil, Motrin IB)
• ичүүчү контрацептивдер
• эпилепсияга каршы айрым дары-дармектер
• грибокко каршы кээ бир дары-дармектер
• кээ бир антипсихотикалык дары-дармектер
• кээ бир микробго каршы дары-дармектер

Дары-дармектерди ар дайым көрсөтмө боюнча ичишиңиз керек, адегенде алар менен сүйлөшпөстөн, дарыгер жазып берген дары-дармектерди ичүүнү токтотпогула.

Оорулар

Өт жолундагы тырык же сезгенүү, холестазга алып келүүчү айрым оорулар. Шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• ВИЧ, гепатит, цитомегаловирус жана Эпштейн-Барр сыяктуу вирустардын инфекциясы
• бактериялык инфекциялар
• иммундук системаңыздын өт жолдоруна зыян келтиришине алып келиши мүмкүн болгон кээ бир аутоиммундук оорулар, мисалы, билиардык цирроз.
• орок клеткасынын оорусу сыяктуу генетикалык бузулуулар
• боор жана уйку безинин рагы, ошондой эле лимфома сыяктуу айрым рак оорулары

Кош бойлуулуктун холестазы

Кош бойлуулуктун ичтеги холестазасы, ошондой эле акушердик холестаз деп аталат, Кошмо Штаттарда 1000ге 1ден 2ге чейинки кош бойлуулукта пайда болот. Акушердик холестаздын эң көп кездешкен белгиси - бул ысытпай кычышуу. Бул канда өт кислоталарынын көбөйүшүнөн келип чыгат.

Кычышуу жалпысынан кош бойлуулуктун акыркы триместринде пайда болот. Аны менен кошо:

• сарык
• кубарган табуретка
• кара заара
• ичтин оорушу
• жүрөк айлануу

Кош бойлуу кезде кычышуу сезими пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз. Антигистаминдер же кортизон камтыган кычышууга каршы кремдер сыяктуу кээ бир дары-дармектерден тышкары дары-дармектер бул ооруну дарылоодо натыйжасыз болуп, курсактагы балаңызга зыян келтириши мүмкүн. Анын ордуна, дарыгериңиз кычышууга жардам берген, бирок балаңызга зыян келтирбей турган дары-дармектерди жазып бере алат.

Себептери жана тобокелдик факторлору

Кош бойлуулук учурунда пайда болгон холестаз тукум кууп өткөн шарт болушу мүмкүн. Эгерде сиздин энеңиз же эжеңиз кош бойлуу кезинде ушундай абалга кабылган болсо, анда акушердик холестазга чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Кош бойлуулук гормондору дагы ушул абалга алып келиши мүмкүн. Себеби алар өт баштыкчаңыздын иштешине таасирин тийгизип, өт көбөйүп, канга сиңип кетиши мүмкүн.

Көптөгөн аялдар акушердик холестазга чалдыгуу коркунучу жогору.

Диагностика

Дарыгериңиз сиздин медициналык тарыхыңызга байланыштуу суроолорду берет. Ошондой эле физикалык сынактан өтөсүз. Холестазды көрсөткөн боордун ферменттерин текшерүү үчүн кан анализин тапшырууга болот. Эгерде анализдин натыйжалары анормалдуу болсо, анда дарыгер УЗИ же МРТ сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттерди тапшырышы мүмкүн. Дарыгериңиз боордун биопсиясын да жасашы мүмкүн.

Дарылоо

Холестазды дарылоонун биринчи кадамы анын түпкү себебин дарылоо болуп саналат. Мисалы, дары-дармектер шарт түзүп жатканы аныкталса, дарыгериңиз башка дарыны сунушташы мүмкүн. Эгерде өт таштары же шишик сыяктуу тоскоолдуктар өттүн камдалышына алып келсе, анда дарыгер операция жасоону сунушташы мүмкүн.

Көпчүлүк учурларда, акушердик холестаз төрөттөн кийин чечилет. Акушердик холестаз пайда болгон аялдар кош бойлуулуктан кийин көзөмөлгө алынышы керек.

Outlook

Холестаз ар кандай куракта, эркектерде да, аялдарда да болушу мүмкүн. Калыбына келтирүү, биринчи диагноз коюлганга чейин, иш канчалык оор болгонуна байланыштуу. Дагы бир фактор - бул оорунун негизги себеби жана аны канчалык деңгээлде башкарса болот. Мисалы, өттөгү таштарды кетирсе болот, бул негизинен ооруну айыктырат. Эгер бул абал бооруңуздун жабыркашынан келип чыкса, калыбына келүү кыйыныраак болушу мүмкүн.

Холестаз үчүн коркунучту азайтуу үчүн бир нече нерсени жасай аласыз:

• Гепатитке каршы эмдөөдөн өтүңүз.
• Ичкиликти кыянаттык менен пайдаланбаңыз.
• Эс алуу үчүн тамырга дары-дармектерди колдонуудан алыс болуңуз.

Холестаздан күмөн санасаңыз, дароо доктурга көрүнүңүз. Эрте дарылоо толук калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүн жакшыртат.